- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05889507
Chłodzenie w łagodnej encefalopatii a ukierunkowana normotermia (COMET)
Chłodzenie w łagodnej encefalopatii a ukierunkowana próba normotermii
Celem tego randomizowanego badania kontrolnego jest ustalenie bezpieczeństwa i skuteczności hipotermii całego ciała u dzieci z łagodną encefalopatią niedotlenieniowo-niedokrwienną, poinformowanie o krajowych i międzynarodowych wytycznych oraz ustanowienie jednolitej praktyki w całej NHS.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy hipotermia całego ciała do 33,5 ± 0,5°C, która rozpoczęła się w ciągu 6 godzin od urodzenia i trwała przez 72 godziny, poprawia rozwój poznawczy (zdolności myślenia) w wieku dwóch lat po łagodnej encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej w porównaniu z docelową normotermią w temperaturze 36,5 ± 0,5°C?
- Czy prospektywna ocena ekonomiczna oparta na próbach przemawia za zapewnieniem terapii chłodzącej w przypadku łagodnej encefalopatii w NHS ze względów opłacalnych?
Uczestnicy będą mieli następujące interwencje:
Randomizacja do jednej z następujących grup
- Grupa hipotermii całego ciała
- Docelowa grupa normotermiczna
- Badanie Bayley Scales of Infant and Toddler Development 4th Edition (Bayley-IV) w wieku 24 (±2) miesięcy.
Badacze porównają średni wynik w złożonej skali poznawczej z badania Bayley IV między dwiema grupami.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
COMET jest prospektywnym, wieloośrodkowym, otwartym, dwuramiennym, kontrolowanym badaniem fazy III z wewnętrznym pilotem i maskowanymi ocenami wyników. Podania terapii chłodzącej nie można zamaskować.
Wszystkie dzieci urodzone w 36 tygodniu lub później i wymagające przedłużonej resuscytacji po urodzeniu (zdefiniowanej jako kontynuacja resuscytacji w 10 minut po urodzeniu lub 10-minutowa ocena w skali Apgar poniżej 6) lub te z ciężką kwasicą urodzeniową i przyjęte na oddział noworodkowy zostaną przebadane pod kątem uprawnienia. Lekarze zajmujący się neonatologią lub wykwalifikowani pielęgniarze (zespół kliniczny) przeprowadzą badanie kwalifikacyjne za pomocą ustrukturyzowanego badania neurologicznego przeprowadzonego od 1 do 6 godzin po urodzeniu. Po uzyskaniu zgody rodziców, dzieci zostaną losowo przydzielone do hipotermii całego ciała lub docelowej normotermii w ciągu 6 godzin po urodzeniu, przy użyciu programu internetowego. Wstępna ocena i randomizacja (oraz rozpoczęcie hipotermii całego ciała lub ukierunkowanej normotermii) zostaną przeprowadzone w szpitalu urodzenia. Dzieci urodzone na obu ramionach, które urodziły się w ośrodku bez chłodzenia (LNU lub SCBU), zostaną następnie jak najszybciej przeniesione do najbliższego ośrodka chłodzącego (NICU) w celu kontynuacji opieki.
Hipotermia całego ciała (33,5 ± 0,5°C) zostanie zainicjowana w ciągu 6 godzin po urodzeniu i będzie kontynuowana przez 72 godziny przy użyciu sterowanej serwomechanizmem maszyny chłodzącej. Czas trwania i głębokość chłodzenia będą zgodne z obowiązującymi normami dla niemowląt poddawanych hipotermii z umiarkowanym lub ciężkim HIE w NHS. Po 72 godzinach hipotermii całego ciała w temperaturze 33,5 ± 0,5°C dziecko będzie ponownie ogrzewane z szybkością 0,5°C na godzinę, aby osiągnąć temperaturę 36,5 ± 0,5°C w ciągu 8 godzin. Przez pierwsze 80 godzin zbierane będą dane dotyczące temperatury w odbycie co dwie godziny. W przypadku dzieci przydzielonych losowo do grupy normotermicznej temperatura w odbycie będzie utrzymywana na poziomie 36,5 ± 0,5°C przy użyciu inkubatorów sterowanych serwomechanizmem przez pierwsze 80 godzin, a każda hipertermia będzie leczona zgodnie ze standardowym protokołem. Temperatura w odbycie będzie rejestrowana co 2 godziny przez pierwsze 80 godzin.
U wszystkich dzieci przed wypisem do domu zostanie wykonany konwencjonalny MRI z wykorzystaniem standardowych sekwencji 3D T1-zależnych i 2D-zależnych T2-zależnych oraz obrazowania ważonego dyfuzją.
Ocena uzupełniająca zostanie przeprowadzona dla zrekrutowanych dzieci w wieku 24 (±2) miesięcy przez centralny zespół złożony z 2 do 3 egzaminatorów, zamaskowanych do przydziału. Ocena zostanie przeprowadzona przy użyciu Bayley Scales of Infant and Toddler Development IV. Ponadto wszystkie niemowlęta zostaną poddane szczegółowemu badaniu neurologicznemu, w tym Systemowi Klasyfikacji Funkcji Motoryki Dużej (GMFCS) w celu oceny porażenia mózgowego, wzroku i słuchu. Niemowlęta, które umrą (oczekuje się, że wskaźnik śmiertelności w łagodnym HIE wyniesie mniej niż 1%) lub których nie można ocenić za pomocą Bayley-IV z powodu poważnej niepełnosprawności, otrzymają wynik złożony w skali poznawczej o jeden punkt poniżej podstawowego wyniku testu (tj. , wynik 54) podobny do poprzednich prób hipotermii całego ciała. W przypadku wszystkich noworodków rodzice wypełnią ankietę PARCA-R (online lub osobiście) bezpośrednio przed oceną Bayley IV i CBCL (tylko twarzą w twarz). Wizyta kontrolna zostanie zaplanowana w ścisłej konsultacji z rodzicami, w lokalnym szpitalu lub w domu.
Dane zostaną początkowo zebrane w papierowym formularzu zgłoszenia przypadku (CRF), a następnie wprowadzone do elektronicznej bazy danych w uczestniczących ośrodkach. Dane będą obejmować informacje kliniczne dotyczące okresu przedporodowego, porodu i noworodka, w tym wiek ciążowy, masę urodzeniową, płeć, wyniki w skali Apgar, historię urodzeń, resuscytację na sali porodowej w celu oceny wyjściowej porównywalności grup, temperaturę wewnętrzną ciała w celu oceny interwencji, szczegóły dotyczące przebieg szpitalny, badania laboratoryjne i obrazowanie MR w celu monitorowania bezpieczeństwa oraz wyniki neurorozwojowe po 2 latach w celu podstawowej oceny wyniku.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sudhin Thayyil, MD, PhD
- Numer telefonu: 02033132473
- E-mail: s.thayyil@imperial.ac.uk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Reema Garegrat, MD, DNB, MRCPCH
- Numer telefonu: 02033132473
- E-mail: r.garegrat@imperial.ac.uk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Naples, Włochy
- Rekrutacyjny
- Neonatal Unit, Università degli Studi della Campania "Luigi Vanvitelli"
-
Kontakt:
- Paolo Montaldo
- Numer telefonu: +39081444075
- E-mail: p.montaldo@imperial.ac.uk
-
-
-
-
-
Ashford, Zjednoczone Królestwo, TN24 0LZ
- Rekrutacyjny
- William Harvey Hospital
-
Kontakt:
- Madhusudan Guin
- E-mail: m.guin@nhs.net
-
Ashford, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- St Peters Hosptial
-
Kontakt:
- Edit Molner
- E-mail: editmolner@nhs.net
-
Birmingham, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Birmingham Heartlands
-
Kontakt:
- Vidya Garikapati
- E-mail: Vidya.garikapati@uhb.nhs.uk
-
Bolton, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Royal Bolton Hosptial
-
Kontakt:
- Archana Mishra
- E-mail: Archana.Mishra@boltonft.nhs.uk
-
Bradford, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Bradford Royal Infirmary
-
Kontakt:
- Sam Wallis
- Numer telefonu: 01274 38 2668
- E-mail: Sam.wallis@bthft.nhs.uk
-
Brighton, Zjednoczone Królestwo, BN2 5BE
- Rekrutacyjny
- Royal Sussex County Hospital
-
Kontakt:
- Ramon Fernandez
- E-mail: ramon.fernandez@nhs.net
-
Bristol, Zjednoczone Królestwo, BS2 8EG
- Rekrutacyjny
- St Michael's Hospital
-
Kontakt:
- Ela Chakkarapani
- E-mail: ela.chakkarapani@bristol.ac.uk
-
Bristol, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Southmead Hosptial
-
Kontakt:
- Katherine Broad
- E-mail: Katherine.Broad@nbt.nhs.uk
-
Cambridge, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Rosie Maternity Hosptial, Addenbrookes
-
Kontakt:
- Ragamallika Pinnamaneni
- E-mail: ragamallika.pinnamaneni@nhs.net
-
Coventry, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- University Hospital Coventry
-
Kontakt:
- Prakash Satodia
- E-mail: prakash.satodia@uhcw.nhs.uk
-
Dartford, Zjednoczone Królestwo, DA2 8DA
- Rekrutacyjny
- Darent Valley Hospital
-
Kontakt:
- Hemant Ambulkar
- E-mail: h.ambulkar@nhs.net
-
Edinburgh, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Simpson Centre for Reproductive Health NHS Lothian
-
Kontakt:
- Julie-Clare Becher
- E-mail: Julie-Clare.Becher@nhs.scot
-
Exeter, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Royal Devon and Exeter Hospital
-
Kontakt:
- Nagendra Venkata
- E-mail: nagendra.venkata@nhs.net
-
Gillingham, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Medway Maritime Hospital
-
Kontakt:
- Palaniappan Sashikumar
- E-mail: psashikumar@nhs.net
-
Haywards Heath, Zjednoczone Królestwo, RH16 4EX
- Rekrutacyjny
- Princess Royal Hospital
-
Kontakt:
- Ramon Fernandez
- Numer telefonu: 01444441881
- E-mail: ramon.fernandez@nhs.net
-
Leeds, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Leeds centre for Newborn Care (Leeds General Infirmary)
-
Kontakt:
- Jon Dorling
- E-mail: jon.dorling@nhs.net
-
Leicester, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Leicester Royal Infirmary
-
Kontakt:
- Robin Miralles
- E-mail: r.miralles@nhs.net
-
Liverpool, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Liverpool Women's Hospital
-
Kontakt:
- Balamurugan Palanisami
- Numer telefonu: 01517089988
- E-mail: balamurugan.palanisami@lwh.nhs.uk
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Northwick Park Hospital
-
Kontakt:
- Richard Nicholl
- E-mail: rnicholl@nhs.net
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Royal London Hospital
-
Kontakt:
- Nandiran Ratnavel
- E-mail: Nandiran.Ratnavel@nhs.net
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Homerton University Hospital
-
Kontakt:
- Narendra Aldangady
- Numer telefonu: 02085105555
- E-mail: n.aladangady@nhs.net
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Whipps Cross Hospital
-
Kontakt:
- John Ho
- E-mail: john.ho3@nhs.net
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- St Thomas Hospital
-
Kontakt:
- Suresh Victor
- E-mail: suresh.victor@kcl.ac.uk
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Imperial College Healthcare NHS FT
-
Kontakt:
- Reema Garegrat
- Numer telefonu: 02033113311
- E-mail: r.garegrat@imperial.ac.uk
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Newham General Hosptial
-
Kontakt:
- Ali Imdad
- E-mail: imdad.ali1@nhs.net
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Queen's Hospital, Barking
-
Kontakt:
- Ambalika Das
- E-mail: ambalika.das@nhs.net
-
Luton, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Luton and Dunstable Hospital
-
Kontakt:
- Bharat Vakharia
- Numer telefonu: 01582 497109
- E-mail: Bharat.Vakharia@ldh.nhs.uk
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- St Mary's Hospital
-
Kontakt:
- Arin Mukherjee
- E-mail: arin.mukherjee@mft.nhs.uk
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Wythenshawe Hosptial
-
Kontakt:
- Arin Mukherjee
- E-mail: arin.mukherjee@mft.nhs.uk
-
Newcastle upon Tyne, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Royal Victoria Infirmary
-
Kontakt:
- Jenna Gillone
- E-mail: jenna.gillone@nhs.net
-
Nottingham, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Queens Medical Centre Nottingham
-
Kontakt:
- Dulip Jayasinghe
- E-mail: jayasinghe1@nhs.net
-
Oxford, Zjednoczone Królestwo, OX3 9DU
- Rekrutacyjny
- John Radcliffe Hospital
-
Kontakt:
- Eleri Adams
- E-mail: eleri.adams@ouh.nhs.uk
-
Plymouth, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Derriford Hosptial
-
Kontakt:
- Melanie Philipps
- Numer telefonu: 01752202082
- E-mail: melaniephilipps@nhs.net
-
Royal Tunbridge Wells, Zjednoczone Królestwo, TN2 4QJ
- Rekrutacyjny
- Turnbridge Wells Hospital
-
Kontakt:
- Kudzai Mugweni
- Numer telefonu: 01622729000
- E-mail: kudzai.mugweni@nhs.net
-
Wales, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- University Hospital of Wales
-
Kontakt:
- Mallinath Chakraborty
- E-mail: Mallinath.Chakraborty@wales.nhs.uk
-
Whiston, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Whiston Hospital
-
Kontakt:
- Rosaline Garr
- E-mail: Rosaline.Garr@merseywestlancs.nhs.uk
-
Wigan, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Royal Albert Edward Infirmary
-
Kontakt:
- Christos Zipitis
- E-mail: christos.s.zipitis@wwl.nhs.uk
-
Worthing, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Worthing Hospital
-
Kontakt:
- Edward Yates
- Numer telefonu: 01903205111
- E-mail: edward.yates@nhs.net
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Wszystkie dzieci urodzone w 36. tygodniu ciąży lub później, z masą urodzeniową 1800 g lub większą, z kwasicą urodzeniową lub wymagające resuscytacji po urodzeniu, zostaną poddane badaniu przesiewowemu pod kątem kwalifikowalności.
Rodzice zostaną poproszeni o zgodę, jeśli dziecko spełni wszystkie trzy poniższe kryteria (A + B + C):
A. Dowody niedotlenienia-niedokrwienia śródporodowego zdefiniowane jako: (i) wynik w skali Apgar <6 w 10 minut po urodzeniu; (ii) ciągła potrzeba resuscytacji, w tym wentylacji dotchawiczej lub maski, 10 minut po urodzeniu; (iii) ciężka kwasica porodowa zdefiniowana jako każde wystąpienie pH <7,00 lub deficytu zasady >16 mmol/l w jakiejkolwiek próbce pępowinowej lub gazowej dziecka w ciągu 60 minut od urodzenia.
B. Dowody na łagodną encefalopatię niedotlenieniowo-niedokrwienną zdefiniowaną jako - dwa lub więcej nieprawidłowych wyników w którejkolwiek z sześciu kategorii zmodyfikowanego badania Sarnata (poziom świadomości, spontaniczna aktywność, postawa, napięcie, odruchy pierwotne i autonomiczny układ nerwowy), ale niespełniające wymagań rozpoznanie umiarkowanej lub ciężkiej encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej na podstawie standardowego badania przeprowadzonego przez certyfikowanego lekarza w wieku od 1 do 6 godzin.
C. Normalna amplituda na aEEG wykonywanym przez co najmniej 30 minut między 1 a 6 godziną życia. Normalna amplituda zostanie zdefiniowana jako górny margines aktywności aEEG większy niż 10 mikrowoltów i dolny margines większy niż 5 mikrowoltów na jednym kanale aEEG.
Kryteria wyłączenia:
- Niemowlęta, które spełniają kryteria BAPM dotyczące hipotermii całego ciała
- Niemowlęta bez encefalopatii zdefiniowane jako mniej niż dwie nieprawidłowości w ustrukturyzowanym badaniu neurologicznym.
- Niemowlęta z poważnymi wadami wrodzonymi lub chromosomalnymi zidentyfikowanymi przed randomizacją.
- Niemowlęta z masą urodzeniową <1800 g.
- Niemowlęta, które otrzymały już środek uspokajający, rozluźniający mięśnie lub leki przeciwdrgawkowe przed oceną neurologiczną.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Hipotermia całego ciała
Hipotermia całego ciała (33,5 ± 0,5°C) zostanie zainicjowana w ciągu 6 godzin po urodzeniu i będzie kontynuowana przez 72 godziny przy użyciu serwosterowanej maszyny chłodzącej na najbliższym dostępnym oddziale intensywnej terapii noworodków (ośrodku chłodzącym).
|
Monitorowanie i wsparcie intensywnej terapii noworodków, w tym wentylacja i wspomaganie inotropowe, zgodnie ze wskazaniami klinicznymi
Hipotermia całego ciała (33,5±0,5°C)
rozpoczęło się w ciągu 6 godzin po urodzeniu i trwało przez 72 godziny.
Temperatura w odbycie będzie utrzymywana na poziomie 33,5±0,5°C
za pomocą serwosterowanej maszyny chłodzącej.
Ocena zostanie przeprowadzona przy użyciu Bayley Scales of Infant and Toddler Development IV.
Ponadto wszystkie niemowlęta zostaną poddane szczegółowemu badaniu neurologicznemu, w tym Systemowi Klasyfikacji Funkcji Motoryki Dużej (GMFCS) w celu oceny porażenia mózgowego, wzroku i słuchu.
Niemowlęta, które umrą lub których nie można ocenić za pomocą Bayley-IV z powodu poważnej niepełnosprawności, otrzymają wynik złożony w skali poznawczej o jeden punkt poniżej podstawowego wyniku testu.
PARCA-R zostanie natychmiast uzupełniony przez rodziców.
|
|
Aktywny komparator: Normotermia
Temperatura pachowa będzie utrzymywana w temperaturze 37 ± 0,5 ° C przy użyciu inkubatorów kontrolowanych serwo przez pierwsze 80 godzin, a każda hipertermia będzie leczona standardowym protokołem.
|
Monitorowanie i wsparcie intensywnej terapii noworodków, w tym wentylacja i wspomaganie inotropowe, zgodnie ze wskazaniami klinicznymi
Ocena zostanie przeprowadzona przy użyciu Bayley Scales of Infant and Toddler Development IV.
Ponadto wszystkie niemowlęta zostaną poddane szczegółowemu badaniu neurologicznemu, w tym Systemowi Klasyfikacji Funkcji Motoryki Dużej (GMFCS) w celu oceny porażenia mózgowego, wzroku i słuchu.
Niemowlęta, które umrą lub których nie można ocenić za pomocą Bayley-IV z powodu poważnej niepełnosprawności, otrzymają wynik złożony w skali poznawczej o jeden punkt poniżej podstawowego wyniku testu.
PARCA-R zostanie natychmiast uzupełniony przez rodziców.
Temperatura pachowa będzie utrzymywana w temperaturze 37 ± 0,5 ° C przez pierwsze 80 godzin, a każda hipertermia będzie traktowana standardowym protokołem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średni wynik w złożonej skali poznawczej z badania Bayley IV
Ramy czasowe: 22 do 26 miesięcy
|
Skale Bayleya rozwoju niemowląt i małych dzieci IV to zweryfikowany i znormalizowany system punktacji, który ocenia rozwój trzech domen, to jest poznawczych, językowych i motorycznych.
Niemowlęta, które umrą lub których nie można ocenić za pomocą Bayley IV z powodu poważnej niepełnosprawności, otrzymają wynik złożony w skali poznawczej o jeden punkt niższy od wyniku testu podstawowego, podobnie jak w poprzednich badaniach dotyczących hipotermii całego ciała.
|
22 do 26 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Napady noworodkowe
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średni okres 2 tygodni)
|
Napady określone: napady potwierdzone w EEG z objawami klinicznymi lub bez objawów klinicznych lub napad prawdopodobieństwa poziomu 2: klinicznie oceniony ogniskowy napad kloniczny/ogniskowy toniczny lub napady potwierdzone w aEEG.
|
Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średni okres 2 tygodni)
|
|
Czas trwania intensywnej terapii.
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średni okres 2 tygodni)
|
Liczba dni intensywnej terapii noworodków.
|
Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średni okres 2 tygodni)
|
|
Czas pobytu w szpitalu.
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średnio 2 tygodnie).
|
Łączna liczba dni opieki stacjonarnej na oddziale neonatologicznym.
|
Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średnio 2 tygodnie).
|
|
Czas trwania wentylacji mechanicznej.
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średnio 2 tygodnie).
|
Liczba godzin wentylacji inwazyjnej przez rurkę dotchawiczą.
|
Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średnio 2 tygodnie).
|
|
Czas trwania wsparcia inotropowego.
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średnio 2 tygodnie).
|
Łączna liczba godzin na wsparciu inotropowym.
|
Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średnio 2 tygodnie).
|
|
Liczba dzieci z pozytywnym zakażeniem krwi lub płynu mózgowo-rdzeniowego.
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średnio 2 tygodnie).
|
Izolacja organizmu chorobotwórczego z krwi lub płynu mózgowo-rdzeniowego wraz z klinicznym rozpoznaniem sepsy w dowolnym momencie hospitalizacji noworodka.
|
Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średnio 2 tygodnie).
|
|
Liczba dzieci z trombocytopenią lub koagulopatią wymagającą transfuzji produktów krwiopochodnych.
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średnio 2 tygodnie).
|
Długotrwałe krzepnięcie krwi wymagające produktów krwiopochodnych
|
Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średnio 2 tygodnie).
|
|
Używanie opioidów.
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średnio 2 tygodnie).
|
Całkowita skumulowana dawka morfiny na kilogram masy ciała.
|
Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średnio 2 tygodnie).
|
|
Liczba dzieci karmionych wyłącznie piersią przy wypisie ze szpitala.
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średnio 2 tygodnie).
|
Zdefiniowane jako noworodek otrzymujący wyłącznie mleko matki podczas ostatnich karmień przed wypisem ze szpitala.
|
Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średnio 2 tygodnie).
|
|
Wyniki urazów mózgu w konwencjonalnym obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średnio 2 tygodnie).
|
Zdefiniowane zgodnie z inscenizacją Rutherforda/NICHD.
|
Podczas hospitalizacji noworodka (przewidywany średnio 2 tygodnie).
|
|
Przeżycie bez jakichkolwiek zaburzeń neurologicznych.
Ramy czasowe: 22 do 26 miesięcy
|
Wynik >85 we wszystkich domenach Bayley-IV (motoryczna, językowa i poznawcza), prawidłowe badanie neurologiczne bez porażenia mózgowego (wynik systemu klasyfikacji funkcji motorycznych dużych <1), brak upośledzenia słuchu lub wzroku (zgłoszone przez rodziców) oraz brak zaburzeń napadowych.
|
22 do 26 miesięcy
|
|
Lista kontrolna zachowania dziecka w wieku przedszkolnym (CBCL 1½-5)
Ramy czasowe: 22 do 26 miesięcy
|
Wypełniany przez rodziców podczas 24-miesięcznej oceny, aby zapewnić wystandaryzowaną miarę wyników behawioralnych dzieci na skalach, które oceniają internalizację i eksternalizację problemów behawioralnych oraz Skalę Ogólnych Problemów.
Średnie standaryzowane wyniki T w każdej skali zostaną porównane między grupami.
Lista kontrolna CBCL zostanie uzupełniona po ocenie Bayley IV.
|
22 do 26 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Sudhin Thayyil, PhD, Imperial College London
- Główny śledczy: Seetha Shankaran, MD, Wayne State University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Montaldo P, Cirillo M, Burgod C, Caredda E, Ascione S, Carpentieri M, Puzone S, D'Amico A, Garegrat R, Lanza M, Moreno Morales M, Atreja G, Shivamurthappa V, Kariholu U, Aladangady N, Fleming P, Mathews A, Palanisami B, Windrow J, Harvey K, Soe A, Pattnayak S, Sashikumar P, Harigopal S, Pressler R, Wilson M, De Vita E, Shankaran S, Thayyil S; COMET Trial Group. Whole-Body Hypothermia vs Targeted Normothermia for Neonates With Mild Encephalopathy: A Multicenter Pilot Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024 May 1;7(5):e249119. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.9119.
- Garegrat R, Montaldo P, Burgod C, Pant S, Mazlan M, Palanisami B, Chakkarapani E, Woolfall K, Johnson S, Grant PE, Land S, Mahmoud M, Brady T, Cornelius V, Adams E, Dorling J, Aladangadi N, Fleming P, Pressler R, Shennan A, Petrou S, Soe A, Basset P, Shankaran S, Thayyil S. Whole-body hypothermia in mild neonatal encephalopathy: protocol for a multicentre phase III randomised controlled trial. BMC Pediatr. 2024 Jul 18;24(1):460. doi: 10.1186/s12887-024-04935-4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 326176
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .