- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05889507
Kühlung bei leichter Enzephalopathie versus gezielte Normothermie (COMET)
Kühlung bei leichter Enzephalopathie im Vergleich zur gezielten Normothermie-Studie
Das Ziel dieser randomisierten Kontrollstudie besteht darin, die Sicherheit und Wirksamkeit der Ganzkörperhypothermie bei Babys mit leichter hypoxischer ischämischer Enzephalopathie festzustellen, nationale und internationale Richtlinien zu informieren und eine einheitliche Praxis im gesamten NHS zu etablieren.
Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:
- Verbessert eine Ganzkörperhypothermie auf 33,5 ± 0,5 °C, die innerhalb von 6 Stunden nach der Geburt einsetzte und 72 Stunden anhielt, die kognitive Entwicklung (Denkfähigkeit) im Alter von zwei Jahren nach einer leichten hypoxischen ischämischen Enzephalopathie im Vergleich zu einer gezielten Normothermie bei 36,5 ± 0,5 °C?
- Unterstützt eine prospektive, studienbasierte wirtschaftliche Bewertung die Bereitstellung einer Kühltherapie bei leichter Enzephalopathie im NHS aus Kostengründen?
Den Teilnehmern stehen folgende Interventionen zur Verfügung:
Randomisierung in eine der folgenden Gruppen
- Gruppe für Ganzkörper-Hypothermie
- Gezielte Normothermiegruppe
- Bayley Scales of Infant and Toddler Development 4. Edition (Bayley-IV) Untersuchung im Alter von 24 (±2) Monaten.
Die Forscher vergleichen den Mittelwert der Cognitive Composite Scale aus der Bayley IV-Untersuchung zwischen den beiden Gruppen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
COMET ist eine prospektive, multizentrische, offene, zweiarmige, randomisierte, kontrollierte Phase-III-Studie mit einem internen Piloten und maskierten Ergebnisbewertungen. Die Verabreichung einer Kühltherapie kann nicht maskiert werden.
Alle Babys, die in der 36. Woche oder danach geboren werden und eine längere Wiederbelebung bei der Geburt benötigen (definiert als fortgesetzte Wiederbelebung 10 Minuten nach der Geburt oder 10-Minuten-Apgar-Score unter 6) oder solche mit schwerer Geburtsazidose, die auf die Neugeborenenstation aufgenommen werden, werden untersucht Berechtigung. Neugeborenenärzte oder fortgeschrittene Krankenpfleger (klinisches Team) prüfen die Eignung mithilfe einer strukturierten neurologischen Untersuchung, die zwischen 1 und 6 Stunden nach der Geburt durchgeführt wird. Sobald die Zustimmung der Eltern vorliegt, werden die Babys mithilfe eines webbasierten Programms innerhalb von 6 Stunden nach der Geburt randomisiert einer Ganzkörperhypothermie oder einer gezielten Normothermie zugeteilt. Die erste Beurteilung und Randomisierung (und die Einleitung einer Ganzkörperhypothermie oder einer gezielten Normothermie) erfolgt im Geburtskrankenhaus. Die Babys in beiden Armen, die in einem nicht kühlenden Zentrum (LNU oder SCBU) geboren wurden, werden dann frühestens zur weiteren Betreuung in das nächstgelegene Kühlzentrum (NICU) verlegt.
Die Ganzkörperhypothermie (33,5 ± 0,5 °C) wird innerhalb von 6 Stunden nach der Geburt eingeleitet und 72 Stunden lang mit einer servogesteuerten Kühlmaschine fortgesetzt. Die Dauer und Tiefe der Abkühlung richtet sich nach den aktuellen Standards des NHS für Babys, die unter Unterkühlung mit mittelschwerem oder schwerem HIE leiden. Nach 72 Stunden Ganzkörperunterkühlung bei 33,5 ± 0,5 °C wird das Baby mit 0,5 °C pro Stunde wieder aufgewärmt, um innerhalb von 8 Stunden 36,5 ± 0,5 °C zu erreichen. In den ersten 80 Stunden werden zweistündlich rektale Temperaturdaten erfasst. Bei Babys, die nach dem Zufallsprinzip Normothermie erhalten, wird die Rektaltemperatur in den ersten 80 Stunden mithilfe servogesteuerter Inkubatoren auf 36,5 ± 0,5 °C gehalten und jede Hyperthermie wird mit einem standardisierten Protokoll behandelt. Die rektale Temperatur wird in den ersten 80 Stunden alle 2 Stunden aufgezeichnet.
Bei allen Babys wird vor der Entlassung nach Hause eine konventionelle MRT mit standardmäßigen 3D-T1-gewichteten und 2D-T2-gewichteten Sequenzen und diffusionsgewichteter Bildgebung durchgeführt.
Die Nachuntersuchung wird für die rekrutierten Babys im Alter von 24 (±2) Monaten von einem zentralen Team aus 2 bis 3 Untersuchern durchgeführt, die für die Zuordnung maskiert sind. Die Beurteilung erfolgt anhand der Bayley Scales of Infant and Toddler Development IV. Darüber hinaus werden alle Säuglinge einer detaillierten neurologischen Untersuchung unterzogen, einschließlich GMFCS (Gross Motor Function Classification System) zur Beurteilung von Zerebralparese sowie Seh- und Hörvermögen. Babys, die sterben (die Sterblichkeitsrate wird bei leichtem HIE voraussichtlich unter 1 % liegen) oder die aufgrund einer schweren Behinderung nicht mit dem Bayley-IV beurteilt werden können, erhalten einen Cognitive Scale Composite Score, der einen Punkt unter dem Basistestwert liegt (d. h. , Punktzahl 54) ähnlich den vorherigen Versuchen zur Ganzkörperhypothermie. Bei allen Säuglingen wird PARCA-R (online oder persönlich) von den Eltern unmittelbar vor den Bayley IV-Untersuchungen und CBCL (nur persönlich) absolviert. Der Nachuntersuchungstermin wird in enger Absprache mit den Eltern entweder im örtlichen Krankenhaus oder zu Hause vereinbart.
Die Daten werden zunächst in einem Papier-Fallberichtsformular (CRF) gesammelt und dann an den teilnehmenden Standorten in die elektronische Datenbank eingegeben. Zu den Daten gehören vorgeburtliche, geburtsbezogene und neonatale klinische Informationen, einschließlich Gestationsalter, Geburtsgewicht, Geschlecht, Apgar-Werte, Geburtsgeschichte, Wiederbelebung im Kreißsaal zur Beurteilung der Basisvergleichbarkeit der Gruppen, Körperkerntemperatur zur Beurteilung der Intervention, Einzelheiten zu der Krankenhausverlauf, Laboruntersuchungen und MR-Bildgebung zur Sicherheitsüberwachung sowie neurologische Entwicklungsergebnisse nach 2 Jahren zur Bewertung der primären Ergebnisse.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Sudhin Thayyil, MD, PhD
- Telefonnummer: 02033132473
- E-Mail: s.thayyil@imperial.ac.uk
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Reema Garegrat, MD, DNB, MRCPCH
- Telefonnummer: 02033132473
- E-Mail: r.garegrat@imperial.ac.uk
Studienorte
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Naples, Italien
- Rekrutierung
- Neonatal Unit, Università degli Studi della Campania "Luigi Vanvitelli"
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Kontakt:
- Paolo Montaldo
- Telefonnummer: +39081444075
- E-Mail: p.montaldo@imperial.ac.uk
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Ashford, Vereinigtes Königreich, TN24 0LZ
- Rekrutierung
- William Harvey Hospital
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Kontakt:
- Madhusudan Guin
- E-Mail: m.guin@nhs.net
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Ashford, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- St Peters Hosptial
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Kontakt:
- Edit Molner
- E-Mail: editmolner@nhs.net
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Birmingham, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Birmingham Heartlands
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Kontakt:
- Vidya Garikapati
- E-Mail: Vidya.garikapati@uhb.nhs.uk
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Bolton, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Royal Bolton Hosptial
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Kontakt:
- Archana Mishra
- E-Mail: Archana.Mishra@boltonft.nhs.uk
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Bradford, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Bradford Royal Infirmary
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Kontakt:
- Sam Wallis
- Telefonnummer: 01274 38 2668
- E-Mail: Sam.wallis@bthft.nhs.uk
-
Brighton, Vereinigtes Königreich, BN2 5BE
- Rekrutierung
- Royal Sussex County Hospital
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Kontakt:
- Ramon Fernandez
- E-Mail: ramon.fernandez@nhs.net
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Bristol, Vereinigtes Königreich, BS2 8EG
- Rekrutierung
- St Michael's Hospital
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Kontakt:
- Ela Chakkarapani
- E-Mail: ela.chakkarapani@bristol.ac.uk
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Bristol, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Southmead Hosptial
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Kontakt:
- Katherine Broad
- E-Mail: Katherine.Broad@nbt.nhs.uk
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Cambridge, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Rosie Maternity Hosptial, Addenbrookes
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Kontakt:
- Ragamallika Pinnamaneni
- E-Mail: ragamallika.pinnamaneni@nhs.net
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Coventry, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- University Hospital Coventry
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Kontakt:
- Prakash Satodia
- E-Mail: prakash.satodia@uhcw.nhs.uk
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Dartford, Vereinigtes Königreich, DA2 8DA
- Rekrutierung
- Darent Valley Hospital
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Kontakt:
- Hemant Ambulkar
- E-Mail: h.ambulkar@nhs.net
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Edinburgh, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Simpson Centre for Reproductive Health NHS Lothian
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Kontakt:
- Julie-Clare Becher
- E-Mail: Julie-Clare.Becher@nhs.scot
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Exeter, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Royal Devon and Exeter Hospital
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Kontakt:
- Nagendra Venkata
- E-Mail: nagendra.venkata@nhs.net
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Gillingham, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Medway Maritime Hospital
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Kontakt:
- Palaniappan Sashikumar
- E-Mail: psashikumar@nhs.net
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Haywards Heath, Vereinigtes Königreich, RH16 4EX
- Rekrutierung
- Princess Royal Hospital
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Kontakt:
- Ramon Fernandez
- Telefonnummer: 01444441881
- E-Mail: ramon.fernandez@nhs.net
-
Leeds, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Leeds centre for Newborn Care (Leeds General Infirmary)
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Kontakt:
- Jon Dorling
- E-Mail: jon.dorling@nhs.net
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Leicester, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Leicester Royal Infirmary
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Kontakt:
- Robin Miralles
- E-Mail: r.miralles@nhs.net
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Liverpool, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Liverpool Women's Hospital
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Kontakt:
- Balamurugan Palanisami
- Telefonnummer: 01517089988
- E-Mail: balamurugan.palanisami@lwh.nhs.uk
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London, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Northwick Park Hospital
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Kontakt:
- Richard Nicholl
- E-Mail: rnicholl@nhs.net
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London, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Royal London Hospital
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Kontakt:
- Nandiran Ratnavel
- E-Mail: Nandiran.Ratnavel@nhs.net
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London, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Homerton University Hospital
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Kontakt:
- Narendra Aldangady
- Telefonnummer: 02085105555
- E-Mail: n.aladangady@nhs.net
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London, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Whipps Cross Hospital
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Kontakt:
- John Ho
- E-Mail: john.ho3@nhs.net
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London, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- St Thomas Hospital
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Kontakt:
- Suresh Victor
- E-Mail: suresh.victor@kcl.ac.uk
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London, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Imperial College Healthcare NHS FT
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Kontakt:
- Reema Garegrat
- Telefonnummer: 02033113311
- E-Mail: r.garegrat@imperial.ac.uk
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London, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Newham General Hosptial
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Kontakt:
- Ali Imdad
- E-Mail: imdad.ali1@nhs.net
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London, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Queen's Hospital, Barking
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Kontakt:
- Ambalika Das
- E-Mail: ambalika.das@nhs.net
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Luton, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Luton and Dunstable Hospital
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Kontakt:
- Bharat Vakharia
- Telefonnummer: 01582 497109
- E-Mail: Bharat.Vakharia@ldh.nhs.uk
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Manchester, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- St Mary's Hospital
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Kontakt:
- Arin Mukherjee
- E-Mail: arin.mukherjee@mft.nhs.uk
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Manchester, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Wythenshawe Hosptial
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Kontakt:
- Arin Mukherjee
- E-Mail: arin.mukherjee@mft.nhs.uk
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Newcastle upon Tyne, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Royal Victoria Infirmary
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Kontakt:
- Jenna Gillone
- E-Mail: jenna.gillone@nhs.net
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Nottingham, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Queens Medical Centre Nottingham
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Kontakt:
- Dulip Jayasinghe
- E-Mail: jayasinghe1@nhs.net
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Oxford, Vereinigtes Königreich, OX3 9DU
- Rekrutierung
- John Radcliffe Hospital
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Kontakt:
- Eleri Adams
- E-Mail: eleri.adams@ouh.nhs.uk
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Plymouth, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Derriford Hosptial
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Kontakt:
- Melanie Philipps
- Telefonnummer: 01752202082
- E-Mail: melaniephilipps@nhs.net
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Royal Tunbridge Wells, Vereinigtes Königreich, TN2 4QJ
- Rekrutierung
- Turnbridge Wells Hospital
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Kontakt:
- Kudzai Mugweni
- Telefonnummer: 01622729000
- E-Mail: kudzai.mugweni@nhs.net
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Wales, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- University Hospital of Wales
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Kontakt:
- Mallinath Chakraborty
- E-Mail: Mallinath.Chakraborty@wales.nhs.uk
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Whiston, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Whiston Hospital
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Kontakt:
- Rosaline Garr
- E-Mail: Rosaline.Garr@merseywestlancs.nhs.uk
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Wigan, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Royal Albert Edward Infirmary
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Kontakt:
- Christos Zipitis
- E-Mail: christos.s.zipitis@wwl.nhs.uk
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Worthing, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Worthing Hospital
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Kontakt:
- Edward Yates
- Telefonnummer: 01903205111
- E-Mail: edward.yates@nhs.net
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Alle Babys, die in oder nach der 36. Schwangerschaftswoche geboren werden und ein Geburtsgewicht von 1800 g oder mehr haben und an einer Geburtsazidose leiden oder bei der Geburt eine Wiederbelebung benötigen, werden auf ihre Eignung untersucht.
Die Eltern werden um ihre Zustimmung gebeten, wenn das Baby alle drei folgenden Kriterien (A + B + C) erfüllt:
A. Hinweise auf eine intrapartale Hypoxie-Ischämie, definiert als eines von: (i) Apgar-Score von <6 10 Minuten nach der Geburt; (ii) anhaltende Notwendigkeit einer Wiederbelebung, einschließlich endotrachealer oder Maskenbeatmung, 10 Minuten nach der Geburt; (iii) schwere Geburtsazidose, definiert als jedes Auftreten eines pH-Werts <7,00 oder eines Basendefizits >16 mmol/l in einer Nabelschnur- oder Babygasprobe innerhalb von 60 Minuten nach der Geburt.
B. Hinweise auf eine leichte hypoxische ischämische Enzephalopathie, definiert als - zwei oder mehr abnormale Befunde in einer der sechs Kategorien der modifizierten Sarnat-Untersuchung (Bewusstseinsgrad, spontane Aktivität, Körperhaltung, Tonus, primitive Reflexe und autonomes Nervensystem), die jedoch nicht zusammentreffen Die Diagnose einer mittelschweren oder schweren hypoxischen ischämischen Enzephalopathie anhand einer standardisierten Untersuchung, die von einem zertifizierten Untersucher im Alter zwischen 1 und 6 Stunden durchgeführt wird.
C. Normale Amplitude des aEEG, durchgeführt für mindestens 30 Minuten im Alter zwischen 1 und 6 Stunden. Die normale Amplitude wird als oberer Rand der aEEG-Aktivität von mehr als 10 Mikrovolt und der untere Rand von mehr als 5 Mikrovolt bei einem Einzelkanal-aEEG definiert.
Ausschlusskriterien:
- Säuglinge, die die BAPM-Kriterien für Ganzkörperhypothermie erfüllen
- Säuglinge ohne Enzephalopathie, definiert als weniger als zwei Anomalien bei der strukturierten neurologischen Untersuchung.
- Säuglinge mit schwerwiegenden angeborenen oder chromosomalen Anomalien, die vor der Randomisierung festgestellt wurden.
- Säuglinge mit einem Geburtsgewicht <1800g.
- Säuglinge, die vor der neurologischen Untersuchung bereits Sedierung, Muskelentspannung oder Antikonvulsiva erhalten haben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Unterkühlung des ganzen Körpers
Die Ganzkörperhypothermie (33,5 ± 0,5 °C) wird innerhalb von 6 Stunden nach der Geburt eingeleitet und 72 Stunden lang mit einer servogesteuerten Kühlmaschine auf der nächstgelegenen verfügbaren Neugeborenen-Intensivstation (Kühlzentrum) fortgesetzt.
|
Neugeborenen-Intensivüberwachung und -Unterstützung, einschließlich Beatmungs- und Inotropieunterstützung, wie klinisch indiziert
Ganzkörperhypothermie (33,5 ± 0,5 °C)
Die Behandlung begann innerhalb von 6 Stunden nach der Geburt und dauerte 72 Stunden.
Die Rektaltemperatur wird bei 33,5 ± 0,5 °C gehalten
mittels servogesteuerter Kühlmaschine.
Die Beurteilung erfolgt anhand der Bayley Scales of Infant and Toddler Development IV.
Darüber hinaus werden alle Säuglinge einer detaillierten neurologischen Untersuchung unterzogen, einschließlich GMFCS (Gross Motor Function Classification System) zur Beurteilung von Zerebralparese sowie Seh- und Hörvermögen.
Babys, die sterben oder die aufgrund einer schweren Behinderung nicht mit dem Bayley-IV untersucht werden können, erhalten einen zusammengesetzten Cognitive-Scale-Score, der einen Punkt unter dem Basaltest-Score liegt.
PARCA-R wird von den Eltern umgehend ausgefüllt.
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Aktiver Komparator: Normothermie
Die Axillärtemperatur wird für die ersten 80 Stunden bei 37 ± 0,5 ° C unter Verwendung von Servo-kontrollierten Inkubatoren gehalten, und jede Hyperthermie wird mit einem standardisierten Protokoll behandelt.
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Neugeborenen-Intensivüberwachung und -Unterstützung, einschließlich Beatmungs- und Inotropieunterstützung, wie klinisch indiziert
Die Beurteilung erfolgt anhand der Bayley Scales of Infant and Toddler Development IV.
Darüber hinaus werden alle Säuglinge einer detaillierten neurologischen Untersuchung unterzogen, einschließlich GMFCS (Gross Motor Function Classification System) zur Beurteilung von Zerebralparese sowie Seh- und Hörvermögen.
Babys, die sterben oder die aufgrund einer schweren Behinderung nicht mit dem Bayley-IV untersucht werden können, erhalten einen zusammengesetzten Cognitive-Scale-Score, der einen Punkt unter dem Basaltest-Score liegt.
PARCA-R wird von den Eltern umgehend ausgefüllt.
Die Achseltemperatur wird in den ersten 80 Stunden bei 37 ± 0,5 ° C gehalten und jede Hyperthermie wird mit einem standardisierten Protokoll behandelt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mittlerer Cognitive Composite Scale-Score aus der Bayley IV-Untersuchung
Zeitfenster: 22 bis 26 Monate
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Die Bayley-Skala für die Entwicklung von Säuglingen und Kleinkindern IV ist ein validiertes und standardisiertes Bewertungssystem, das die Entwicklung von drei Bereichen bewertet: Kognition, Sprache und motorische Entwicklung.
Babys, die sterben oder aufgrund einer schweren Behinderung nicht mit dem Bayley IV untersucht werden können, erhalten einen zusammengesetzten Cognitive Scale Score, der einen Punkt unter dem Basaltestwert liegt, ähnlich wie bei den vorherigen Versuchen zur Ganzkörperhypothermie.
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22 bis 26 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anfälle bei Neugeborenen
Zeitfenster: Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen)
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Eindeutige Anfälle: Anfälle, die im EEG mit oder ohne klinische Manifestationen bestätigt wurden, oder Anfälle der Stufe 2 – wahrscheinlich: klinisch beurteilte fokale klonische/fokale tonische Anfälle oder Anfälle, die im AEEG bestätigt wurden.
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Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen)
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Dauer der Intensivpflege.
Zeitfenster: Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen)
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Anzahl der Tage der Intensivpflege für Neugeborene.
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Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen)
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Dauer des Krankenhausaufenthaltes.
Zeitfenster: Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen).
|
Gesamtzahl der stationären Behandlungstage auf einer Neugeborenenstation.
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Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen).
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Dauer der mechanischen Beatmung.
Zeitfenster: Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen).
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Anzahl der Stunden mit invasiver Beatmung durch einen Endotrachealtubus.
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Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen).
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|
Dauer der inotropen Unterstützung.
Zeitfenster: Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen).
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Gesamtzahl der Stunden mit inotroper Unterstützung.
|
Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen).
|
|
Anzahl der Babys mit einer Blutkreislauf- oder Liquor-positiven Infektion.
Zeitfenster: Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen).
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Isolierung eines pathogenen Organismus aus Blut oder Liquor zusammen mit einer klinischen Diagnose einer Sepsis zu jedem Zeitpunkt während des Krankenhausaufenthalts des Neugeborenen.
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Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen).
|
|
Anzahl der Babys mit Thrombozytopenie oder Koagulopathie, die eine Transfusion von Blutprodukten benötigen.
Zeitfenster: Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen).
|
Verlängerte Blutgerinnung, die Blutprodukte erfordert
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Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen).
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Opioidkonsum.
Zeitfenster: Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen).
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Gesamtkumulative Morphindosis pro Kilogramm Körpergewicht.
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Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen).
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Anzahl der Babys, die bei der Entlassung aus dem Krankenhaus ausschließlich gestillt wurden.
Zeitfenster: Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen).
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Definiert als Neugeborenes, das bei den letzten Mahlzeiten vor der Entlassung nur Muttermilch erhält.
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Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen).
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Ergebnisse von Hirnverletzungen bei der konventionellen Magnetresonanztomographie
Zeitfenster: Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen).
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Definiert gemäß der Rutherford/NICHD-Einstufung.
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Während des Neugeborenen-Krankenhausaufenthalts (erwartete durchschnittliche Dauer von 2 Wochen).
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Überleben ohne neurologische Beeinträchtigung.
Zeitfenster: 22 bis 26 Monate
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Wert von >85 in allen Bayley-IV-Domänen (motorisch, sprachlich und kognitiv), normale neurologische Untersuchung ohne Zerebralparese (Wert des Klassifizierungssystems für die grobmotorische Funktion <1), keine Hör- oder Sehbehinderung (wie von den Eltern angegeben) und keine Anfallsleiden.
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22 bis 26 Monate
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Checkliste zum Verhalten von Vorschulkindern (CBCL 1½-5)
Zeitfenster: 22 bis 26 Monate
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Wird von den Eltern im Rahmen der 24-monatigen Beurteilung ausgefüllt, um eine standardisierte Messung der Verhaltensergebnisse von Kindern auf Skalen bereitzustellen, die internalisierende und externalisierende Verhaltensprobleme bewerten, sowie auf einer Gesamtproblemskala.
Die mittleren standardisierten T-Scores auf jeder Skala werden zwischen den Gruppen verglichen.
Die CBCL-Checkliste wird nach den Bayley-IV-Bewertungen ausgefüllt.
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22 bis 26 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Sudhin Thayyil, PhD, Imperial College London
- Hauptermittler: Seetha Shankaran, MD, Wayne State University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Montaldo P, Cirillo M, Burgod C, Caredda E, Ascione S, Carpentieri M, Puzone S, D'Amico A, Garegrat R, Lanza M, Moreno Morales M, Atreja G, Shivamurthappa V, Kariholu U, Aladangady N, Fleming P, Mathews A, Palanisami B, Windrow J, Harvey K, Soe A, Pattnayak S, Sashikumar P, Harigopal S, Pressler R, Wilson M, De Vita E, Shankaran S, Thayyil S; COMET Trial Group. Whole-Body Hypothermia vs Targeted Normothermia for Neonates With Mild Encephalopathy: A Multicenter Pilot Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024 May 1;7(5):e249119. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.9119.
- Garegrat R, Montaldo P, Burgod C, Pant S, Mazlan M, Palanisami B, Chakkarapani E, Woolfall K, Johnson S, Grant PE, Land S, Mahmoud M, Brady T, Cornelius V, Adams E, Dorling J, Aladangadi N, Fleming P, Pressler R, Shennan A, Petrou S, Soe A, Basset P, Shankaran S, Thayyil S. Whole-body hypothermia in mild neonatal encephalopathy: protocol for a multicentre phase III randomised controlled trial. BMC Pediatr. 2024 Jul 18;24(1):460. doi: 10.1186/s12887-024-04935-4.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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- 326176
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Neugeborene Enzephalopathie
-
Sharp HealthCareAbgeschlossenAtelektase Neonatal | Pneumothorax und LuftleckVereinigte Staaten
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Hacettepe UniversityAbgeschlossenHyperbilirubinämie, neonatal indirektTruthahn
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Tishreen University HospitalRekrutierungHyperbilirubinämie, neonatal indirektSyrien
-
Fakultas Kedokteran Universitas IndonesiaUnbekanntEnterokolitis, nekrotisierend | Retinopathie der Frühgeburt | Bronchopulmonale Dysplasie | Früh einsetzende Sepsen, Neugeborene | Klein für Säuglinge im Gestationsalter | Periventrikuläre Hämorrhagie Neonatal
-
Sanko UniversityAbgeschlossenFrühgeburt | Atemnotsyndrom | Bronchopulmonale Dysplasie | Komplikation der mechanischen Beatmung | Chronische Lebererkrankung | Hyaline Membrankrankheit | Verfrüht | Sauerstofftoxizität | Neugeborene Ateminsuffizienz | Atelektase Neonatal | Mechanischer Beatmungsdruck hoch | Pneumonie Neugeborene | Lobar KollapsTürkei (türkiye)