Funkcje motoryki małej u dzieci ze specyficznymi zaburzeniami uczenia się

Specyficzne zaburzenie uczenia się (SLD) jest zaburzeniem neurorozwojowym, w którym dana osoba ma trudności z czytaniem, wypowiedziami pisemnymi i/lub matematyką, zgodnie z Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - 5 (DSM-V). SLD; Według DSM-5 doświadczane trudności w nauce wyjaśnia się szczegółowo, dzieląc je na trzy podgrupy. Są to dysleksja, dyskalkulia i dysgrafia. Częstość występowania SLD wynosi około 33% u dziewcząt i 67% u chłopców w wieku od 6 do 12 lat. Etologia SLD jest wieloczynnikowa. Jest to związane z wieloma genami i środowiskowymi czynnikami ryzyka. Badania obrazowania strukturalnego u dzieci z SLD wykazały, że istota szara jest zmniejszona. Niski poziom istoty szarej wydaje się mieć negatywny wpływ na wczesną naukę czytania i pisania, a umiejętności motoryczne, takie jak pisanie, odgrywają ważną rolę w tym wpływie.

Pisanie jest złożoną czynnością, która obejmuje procesy percepcyjne, motoryczne i poznawcze. Czynności związane z pisaniem wymagają wysokiego poziomu precyzyjnej koordynacji ruchowej, kontroli postawy, regulowanej siły chwytu, percepcji wzrokowej i umiejętności językowych. Biorąc pod uwagę badania, stwierdza się, że dzieci uczęszczające do szkoły podstawowej spędzają 31%-60% swojego dnia szkolnego na zadaniach wymagających motoryki małej, a większość z nich wykonuje takie czynności, jak pisanie i malowanie. Poza wynikami w nauce i pisaniu dzieci z SLD radzą sobie inaczej w życiu codziennym niż ich zdrowi rówieśnicy. Ogólnie rzecz biorąc, mają trudności podczas czynności związanych z samoobsługą, takich jak wiązanie butów, obcinanie paznokci, zapinanie guzików/suwaków, golenie i wykonywanie czynności wymagających sekwencjonowania. Jednocześnie dzieci z SLD mają trudności w przetwarzaniu sensorycznym, utrzymaniu równowagi i kontroli postawy. Trudności w przetwarzaniu sensorycznym, równowadze i kontroli postawy obserwowane u dzieci z SLD wpływają na stabilność proksymalną. Gdy stabilność proksymalna jest słaba, ruchy dystalne nie mogą być wykonywane z dobrą jakością. Dlatego odpowiednia kontrola postawy i stabilność proksymalna są niezbędnymi warunkami wstępnymi wielu czynności życia codziennego. W piśmiennictwie wykazano, że siła chwytu i cechy antropometryczne kończyny górnej wpływają na dystalną motorykę małą. W badaniu przeprowadzonym przez Anakwe i wsp. wykazano, że siła chwytu zwiększała się wraz ze wzrostem wartości pomiaru obwodu przedramienia. W badaniu badającym związek między chwytem dłoni a siłą palców oraz pomiarami antropometrycznymi stwierdzono, że siła chwytu wzrastała wraz ze wzrostem wymiarów ramienia i przedramienia. Udowodniono, że siła chwytu zwiększa się wraz ze wzrostem wymiarów ramienia i przedramienia.

W świetle naszej aktualnej wiedzy nie znaleziono badań kompleksowo oceniających funkcje motoryki małej, siłę dłoni i palców oraz wymiary antropometryczne dzieci z SLD. Głównym celem tego badania jest zbadanie umiejętności motorycznych, siły chwytu dłoni oraz cech antropometrycznych dłoni i przedramienia dzieci z SLD w porównaniu z dziećmi zdrowymi oraz zbadanie ich wzajemnych relacji. Drugim celem naszych badań jest zbadanie wpływu małej motoryki na jakość życia i uczestnictwo w zajęciach w domu, szkole i środowisku społecznym dzieci z SLD w porównaniu ze zdrowymi rówieśnikami.