Finmotorisk funktion hos barn med specifika inlärningsstörningar

Specific Learning Disorder (SLD) är en neuroutvecklingsstörning där individen har svårigheter att läsa, skriva uttryck och/eller matematik, enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - 5 (DSM-V). SLD; Enligt DSM-5 förklaras de upplevda akademiska svårigheterna i detalj genom att de delas in i tre undergrupper. Dessa är dyslexi, dyskalkyli och dysgrafi. Incidensen av SLD är cirka 33 % hos flickor och 67 % hos pojkar mellan 6-12 år. Etologin för SLD är multifaktoriell. Det är förknippat med flera gener och miljöriskfaktorer. Strukturella avbildningsstudier hos barn med SLD har visat att grå substans minskar. Som ett resultat av låg grå substans verkar tidig läskunnighetsutbildning påverkas negativt, och finmotorik som att skriva spelar en viktig roll i denna påverkan.

Att skriva är en komplex aktivitet som inkluderar perceptuella, motoriska och kognitiva processer. Skrivaktiviteter kräver en hög nivå av finmotorisk koordination, postural kontroll, justerbar greppstyrka, visuell perception och språkkunskaper. Med tanke på studierna konstateras att barn som går i grundskolan ägnar 31 %-60 % av sina läsdagar åt uppgifter som rör finmotorik och de flesta gör aktiviteter som att skriva och måla. Förutom sina akademiska och skrivande prestationer presterar barn med SLD annorlunda i det dagliga livet jämfört med sina friska jämnåriga. I allmänhet har de svårigheter under egenvårdsaktiviteter som att knyta skor, klippa naglarna, knäppa/dragkedja, raka och utföra aktiviteter som kräver sekvensering. Samtidigt har barn med SLD svårigheter med sensorisk bearbetning, balans och postural kontroll. Svårigheter med sensorisk bearbetning, balans och postural kontroll hos barn med SLD påverkar proximal stabilitet. När den proximala stabiliteten är dålig kan distala rörelser inte utföras med god kvalitet. Därför är adekvat postural kontroll och proximal stabilitet väsentliga förutsättningar för många aktiviteter i det dagliga livet. I litteraturen har det visat sig att greppstyrka och antropometriska egenskaper hos den övre extremiteten påverkar distal finmotorik. I en studie av Anakwe et al. visades att greppstyrkan ökade när mätvärdet för underarmens omkrets ökade. I en studie som undersökte sambandet mellan handgrepp och fingerstyrka och antropometriska mätningar kom man fram till att greppstyrkan ökade när arm- och underarmsmåtten ökade. Det har bevisats att greppstyrkan ökar när arm- och underarmsmåtten ökar.

I ljuset av vår nuvarande kunskap har ingen studie hittats som heltäckande undersöker de finmotoriska funktionerna, hand- och fingerstyrkorna och antropometriska mätningar av barn med SLD. Det primära syftet med denna studie är att undersöka finmotorik, handgreppsstyrka och hand- och underarmsantropometriska egenskaper hos barn med SLD jämfört med friska barn och att undersöka deras relationer med varandra. Det andra syftet med vår studie är att undersöka effekten av finmotorik på livskvalitet och deltagande i aktiviteter i hemmet, skolan och samhället för barn med SLD jämfört med deras friska kamrater.