WPŁYW FUNKCJONALNEJ STYMULACJI ELEKTRYCZNEJ NA AKTYWNOŚĆ FIZYCZNĄ I JAKOŚĆ ŻYCIA PACJENTÓW Z PORAŻENIEM PO TROMBEKTOMII: BADANIE RANDOMIZOWANE I KONTROLOWANE

Trombektomia to interwencyjna procedura radiologii, a zwłaszcza metoda stosowana wewnątrznaczyniowo, polegająca na usunięciu skrzepu krwi powstałego w tętnicach i żyłach (Yıldırım, 2023). Terminowe przywrócenie mózgowego przepływu krwi za pomocą terapii reperfuzyjnej jest najskuteczniejszym manewrem ratującym niezawałową niedokrwienną tkankę mózgową (Jadhav i in., 2018). Ponieważ korzyści płynące z reperfuzji zmniejszają się z czasem, jednym z najczęstszych powikłań wynikających z powiększania się obszarów niedokrwienia jest porażenie (Powers i in., 2019).

Paraliż często prowadzi do znacznego upośledzenia funkcji kończyny górnej i wiąże się z obniżoną jakością życia we wszystkich dziedzinach z wyjątkiem mobilności (Franceschini i in., 2010). Ponad połowa pacjentów może stać się częściowo lub całkowicie zależna od innych osób w codziennych czynnościach (Aşiret i in., 2013; Coban., 2013; Rahmani Anaraki i in., 2013; Kheirollahi i in., 2013). Jednak niewielu pacjentów osiąga pełny powrót do sprawności, a ten niedobór upośledza wykonywanie wszystkich czynności fizycznych, w tym samoobsługi i aktywności społecznych (Kwakkel i in., 2003). Różne metody terapeutyczne stosowane są w celu zapobiegania lub ograniczania długotrwałego pogorszenia stanu kończyn górnych u pacjentów poddawanych trombektomii (Vafadar i wsp., 2015). Wśród tych metod terapeutycznych metody niefarmakologiczne są znacznie łatwiejsze do nauczenia, bezpieczne i pozbawione jednoznacznych przeciwwskazań (Howlett i in., 2015).

Zgodnie z recenzowanymi badaniami funkcjonalna stymulacja elektryczna (FES) jest metodą niefarmakologiczną, czyli urządzeniem, które elektrycznie stymuluje neurony ruchowe w celu poprawy funkcji motorycznych ukierunkowanych na stymulację nerwów osłabionych mięśni (Lynch i in., 2008; Niu, i in., 2022). Elektrody przezskórne oferują łatwą i szybką opcję leczenia, ponieważ są nieinwazyjne (Eraifej i in., 2017).

W wyniku przeglądu literatury FES (Bolton i in., 2004; Howlett i in., 2015; Meilink i in., 2008; Vafadar i in., 2015; Van Peppen i in., 2004) udowodnił swoją skuteczność w rehabilitacji kończyny dolnej po trombektomii. i nie ma jasności co do skuteczności FES w rehabilitacji kończyn górnych (rehabilitacja poudarowa u dorosłych. Opublikowane w czerwcu 2013 r. Dostęp 1 stycznia 2016). Wynika to częściowo z ograniczeń metodologicznych (Howlett i in., 2015; Vafadar i in., 2015) lub przestarzałego charakteru niektórych istniejących badań (Bolton i in., 2004; Meilink i in., 2008; Van Peppen i in. , 2004). ). Zostało to również podkreślone w niedawnym przeglądzie Cochrane, który wymagał bieżącego przeglądu i metaanalizy badań z randomizacją (RCT) dotyczących stymulacji elektrycznej (Pollock i in., 2014). W najnowszym przeglądzie systematycznym stwierdzono znaczną poprawę wyników motorycznych przy FES kończyny górnej (Howlett i in., 2015).

W tym kontekście aplikacja FES w naszym kraju jest jedną z funkcjonalnych aplikacji pielęgniarek do korygowania czynności z lekarzem i zarządzania ćwiczeniami (https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2011/04/20110419-5 htm). W naszym badaniu chcieliśmy oprzeć wpływ funkcjonalnej stymulacji elektrycznej (FES) na aktywność fizyczną i jakość życia pacjentów z porażeniem po trombektomii oraz stworzyć źródło do aktualnych i podobnych badań.