Die Wirkung funktioneller elektrischer Stimulation auf körperliche Aktivität und Lebensqualität bei Patienten mit Paralis nach Thrombektomie: eine randomisierte, kontrollierte Studie

Die Thrombektomie ist ein interventionelles radiologisches Verfahren und insbesondere eine endovaskulär angewandte Methode und bezeichnet die Entfernung eines Blutgerinnsels, das sich in Arterien und Venen gebildet hat (Yıldırım, 2023). Die rechtzeitige Wiederherstellung des zerebralen Blutflusses mittels Reperfusionstherapie ist das wirksamste Manöver, um nicht infarziertes ischämisches Hirngewebe zu retten (Jadhav et al., 2018). Da der Nutzen der Reperfusion mit der Zeit abnimmt, ist eine der häufigsten Komplikationen infolge der Zunahme ischämischer Bereiche eine Lähmung (Powers et al., 2019).

Lähmungen führen häufig zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Funktion der oberen Extremitäten und gehen mit einer verminderten Lebensqualität in allen Bereichen außer der Mobilität einher (Franceschini et al., 2010). Mehr als die Hälfte der Patienten kann bei täglichen Aktivitäten teilweise oder vollständig von anderen abhängig werden (Aşiret et al., 2013; Coban., 2013; Rahmani Anaraki et al., 2013; Kheirollahi et al., 2013). Allerdings erreichen nur wenige Patienten eine vollständige funktionelle Genesung, und dieser Mangel beeinträchtigt die Leistung aller körperlichen Aktivitäten, einschließlich Selbstpflege und sozialer Aktivitäten (Kwakkel et al., 2003). Um die langfristige Verschlechterung der oberen Extremitäten bei Patienten, die sich einer Thrombektomie unterziehen, zu verhindern oder zu reduzieren, werden verschiedene Therapiemethoden eingesetzt (Vafadar et al., 2015). Unter diesen therapeutischen Methoden sind nicht-pharmakologische Methoden viel einfacher zu erlernen, sicher und ohne eindeutige Kontraindikationen (Howlett et al., 2015).

Den untersuchten Studien zufolge handelt es sich bei der funktionellen Elektrostimulation (FES) um eine nicht-pharmakologische Methode, bei der es sich um ein Gerät handelt, das Motoneuronen elektrisch stimuliert, um motorische Funktionen zu verbessern und so die Nerven geschwächter Muskeln zu stimulieren (Lynch et al., 2008; Niu, et al., 2022). Transkutane Elektroden bieten eine einfache und schnelle Behandlungsmöglichkeit, da sie nichtinvasiv sind (Eraifej et al., 2017).

Als Ergebnis der Literaturrecherche hat FES (Bolton et al., 2004; Howlett et al., 2015; Meilink et al., 2008; Vafadar et al., 2015; Van Peppen et al., 2004) seine Wirksamkeit bewiesen in der Rehabilitation der unteren Extremität nach Thrombektomie. , und es gibt keine Klarheit über die Wirksamkeit von FES in der Rehabilitation der oberen Extremitäten (Schlaganfall-Rehabilitation bei Erwachsenen). Veröffentlicht im Juni 2013. Zugriff am 1. Januar 2016). Dies ist teilweise auf methodische Einschränkungen (Howlett et al., 2015; Vafadar et al., 2015) oder die veraltete Natur einiger bestehender Studien (Bolton et al., 2004; Meilink et al., 2008; Van Peppen et al.) zurückzuführen. , 2004). ). Dies wurde auch in einem aktuellen Cochrane-Review hervorgehoben, der eine aktuelle Überprüfung und Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien (RCTs) zur Elektrostimulation erforderte (Pollock et al., 2014). Die jüngste systematische Überprüfung ergab eine signifikante Verbesserung der motorischen Ergebnisse mit dem FES der oberen Extremität (Howlett et al., 2015).

In diesem Zusammenhang ist die FES-Anwendung in unserem Land eine der funktionalen Anwendungen von Krankenschwestern zur Korrektur der Aktivität mit dem Arzt und zur Übungsverwaltung (https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2011/04/20110419-5). .htm). Ziel unserer Studie war es, den Effekt der funktionellen Elektrostimulation (FES) auf körperliche Aktivität und Lebensqualität bei Patienten mit Lähmungen nach Thrombektomie zu untersuchen und eine Quelle für aktuelle und ähnliche Studien zu schaffen.