O EFEITO DA ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA FUNCIONAL NA ATIVIDADE FÍSICA E QUALIDADE DE VIDA DE PACIENTES COM PARALIS APÓS TROMBECTOMIA: UM ESTUDO CONTROLADO RANDOMIZADO

A trombectomia é um procedimento de radiologia intervencionista e, principalmente, um método usado por via endovascular, e consiste na remoção de um coágulo sanguíneo formado em artérias e veias (Yıldırım, 2023). A restauração oportuna do fluxo sanguíneo cerebral usando terapia de reperfusão é a manobra mais eficaz para salvar tecido cerebral isquêmico não infartado (Jadhav et al., 2018). Como o benefício da reperfusão diminui com o tempo, uma das complicações mais comuns resultantes do aumento das áreas isquêmicas é a paralisia (Powers at al., 2019).

A paralisia geralmente leva a um prejuízo significativo na função da extremidade superior e está associada à redução da qualidade de vida em todos os domínios, exceto na mobilidade (Franceschini at al., 2010). Mais da metade dos pacientes pode se tornar parcial ou totalmente dependente de outras pessoas nas atividades diárias (Aşiret et al., 2013; Coban., 2013; Rahmani Anaraki et al., 2013; Kheirollahi et al., 2013). No entanto, poucos pacientes atingem a recuperação funcional completa e essa deficiência prejudica o desempenho de todas as atividades físicas, incluindo autocuidado e atividades sociais (Kwakkel et al., 2003). Diferentes métodos terapêuticos são usados ​​para prevenir ou reduzir a deterioração a longo prazo das extremidades superiores em pacientes submetidos à trombectomia (Vafadar et al., 2015). Entre esses métodos terapêuticos, os métodos não farmacológicos são muito mais fáceis de aprender, seguros e sem contra-indicações definidas (Howlett et al., 2015).

De acordo com os estudos revisados, a estimulação elétrica funcional (FES) é um método não farmacológico, que é um dispositivo que estimula eletricamente os neurônios motores para melhorar as funções motoras destinadas a estimular os nervos dos músculos enfraquecidos (Lynch et al., 2008; Niu, al., 2022). Os eletrodos transcutâneos oferecem uma opção de tratamento fácil e rápida porque não são invasivos (Eraifej at al., 2017).

Como resultado da revisão da literatura, a FES (Bolton e outros, 2004; Howlett e outros, 2015; Meilink e outros, 2008; Vafadar e outros, 2015; Van Peppen e outros, 2004) provou sua eficácia na reabilitação da extremidade inferior após trombectomia. , e não há clareza sobre a eficácia da FES na reabilitação da extremidade superior (Reabilitação de acidente vascular cerebral em adultos. Publicado em junho de 2013. Acessado em 1 de janeiro de 2016). Isso se deve em parte a limitações metodológicas (Howlett e outros, 2015; Vafadar e outros, 2015) ou à natureza desatualizada de alguns estudos existentes (Bolton e outros, 2004; Meilink e outros, 2008; Van Peppen e outros. , 2004). ). Também foi destacado por uma revisão Cochrane recente que exigiu uma revisão atual e meta-análise de ensaios clínicos randomizados (RCTs) sobre estimulação elétrica (Pollock et al., 2014). A revisão sistemática mais recente encontrou uma melhora significativa nos resultados motores com o FES da extremidade superior (Howlett et al., 2015).

Neste contexto, a aplicação da FES no nosso país é uma das aplicações funcionais dos enfermeiros para corrigir a atividade junto do médico e exercer a gestão (https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2011/04/20110419-5 .htm). Em nosso estudo, objetivamos embasar o efeito da estimulação elétrica funcional (FES) na atividade física e qualidade de vida em pacientes com paralisia após trombectomia e formar uma fonte para estudos atuais e similares.