HET EFFECT VAN FUNCTIONELE ELEKTRISCHE STIMULERING OP FYSIEKE ACTIVITEIT EN LEVENSKWALITEIT BIJ PATIËNTEN MET PARALIS NA THROMBECTOMIE: EEN GERANDOMISEERD GECONTROLEERD ONDERZOEK

Trombectomie is een interventionele radiologische procedure, en vooral een methode die endovasculair wordt gebruikt, en is de verwijdering van een bloedstolsel gevormd in slagaders en aders (Yıldırım, 2023). Tijdig herstel van de cerebrale doorbloeding met behulp van reperfusietherapie is de meest effectieve manoeuvre om niet-geïnfarcteerd ischemisch hersenweefsel te redden (Jadhav et al., 2018). Aangezien het voordeel van reperfusie in de loop van de tijd afneemt, is verlamming een van de meest voorkomende complicaties als gevolg van toenemende ischemische gebieden (Powers et al., 2019).

Verlamming leidt vaak tot een aanzienlijke verslechtering van de functie van de bovenste ledematen en gaat gepaard met een verminderde kwaliteit van leven op alle gebieden behalve mobiliteit (Franceschini et al., 2010). Meer dan de helft van de patiënten kan bij dagelijkse activiteiten geheel of gedeeltelijk afhankelijk worden van anderen (Aşiret et al., 2013; Coban., 2013; Rahmani Anaraki et al., 2013; Kheirollahi et al., 2013). Er zijn echter maar weinig patiënten die volledig functioneel herstellen en dit tekort belemmert de prestaties van alle fysieke activiteiten, inclusief zelfzorg en sociale activiteiten (Kwakkel et al., 2003). Er worden verschillende therapeutische methoden gebruikt om de achteruitgang van de bovenste ledematen op lange termijn te voorkomen of te verminderen bij patiënten die een trombectomie ondergaan (Vafadar et al., 2015). Van deze therapeutische methoden zijn niet-farmacologische methoden veel gemakkelijker te leren, veilig en zonder duidelijke contra-indicaties (Howlett et al., 2015).

Volgens de onderzochte onderzoeken is functionele elektrische stimulatie (FES) een niet-farmacologische methode, een apparaat dat motorneuronen elektrisch stimuleert om motorische functies te verbeteren die gericht zijn op het stimuleren van de zenuwen van verzwakte spieren (Lynch et al., 2008; Niu, al., 2022). Transcutane elektroden bieden een gemakkelijke en snelle behandelingsoptie omdat ze niet-invasief zijn (Eraifej et al., 2017).

FES (Bolton et al., 2004; Howlett et al., 2015; Meilink et al., 2008; Vafadar et al., 2015; Van Peppen et al., 2004) heeft naar aanleiding van het literatuuronderzoek zijn effectiviteit bewezen bij de revalidatie van de onderste extremiteit na trombectomie. , en er is geen duidelijkheid over de effectiviteit van FES bij revalidatie van de bovenste ledematen (beroerterevalidatie bij volwassenen. Gepubliceerd juni 2013. Geraadpleegd op 1 januari 2016). Dit is deels te wijten aan methodologische beperkingen (Howlett et al., 2015; Vafadar et al., 2015) of het verouderde karakter van sommige bestaande studies (Bolton et al., 2004; Meilink et al., 2008; Van Peppen et al. , 2004). ). Het werd ook benadrukt door een recente Cochrane-review die een actuele review en meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde studies (RCT's) over elektrische stimulatie vereiste (Pollock et al., 2014). De meest recente recente systematische review vond een significante verbetering in motorische uitkomsten met de bovenste extremiteit FES (Howlett et al., 2015).

In deze context is de FES-toepassing in ons land een van de functionele toepassingen van verpleegkundigen om de activiteit met de arts te corrigeren en om management uit te oefenen (https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2011/04/20110419-5 .htm). In onze studie wilden we het effect van functionele elektrische stimulatie (FES) op fysieke activiteit en kwaliteit van leven baseren bij patiënten met verlamming na trombectomie, en een bron vormen voor lopende en vergelijkbare onderzoeken.