Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie kluczowe Venus-Vitae Badanie Smart-Align

14 sierpnia 2023 zaktualizowane przez: Venus MedTech (HangZhou) Inc.

Wieloośrodkowe kluczowe badanie oceniające leczenie ciężkiego zwężenia zastawki aortalnej za pomocą systemu przezcewnikowego zastawki serca (THV) nowej generacji Venus-Vitae

Celem jest ocena bezpieczeństwa, skuteczności i wydajności przezcewnikowego systemu zastawek serca Venus-Vitae u pacjentów z ciężkim zwężeniem zastawki aortalnej.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Szczegółowy opis

To badanie jest prospektywnym, wieloośrodkowym, nierandomizowanym badaniem interwencyjnym, mającym na celu ocenę bezpieczeństwa, skuteczności i działania systemu przezcewnikowej zastawki serca Venus-Vitae u pacjentów z ciężkim zwężeniem zastawki aortalnej. Wizyty kliniczne będą zaplanowane na badania przesiewowe, przed wypisem, 30 dni, 6 miesięcy, 12 miesięcy, a następnie co roku do 5 lat.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

150

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek ≥ 18 lat
  2. Pacjenci z objawami ciężkiego zwężenia zastawki aortalnej
  3. Ciężkie zwężenie zastawki aortalnej (AS, stopień 3+), zdefiniowane jako AVA ≤ 1 cm2 (AVAi ≤ 0,6 cm2/m3) lub Vmax ≥ 4,0 m/s lub MPG ≥ 40 mmHg określone w badaniu echokardiograficznym
  4. Pacjenci zakwalifikowani do interwencji kardiologicznej przez zespół kardiologiczny
  5. Pacjenci ze wszystkich kategorii ryzyka chirurgicznego mogą zostać włączeni do tego badania, ale powinni przestrzegać lokalnych praktyk medycznych i przepisów.
  6. Pacjenci lub ich przedstawiciele prawni są chętni do udziału w badaniu i wyrażają pisemną świadomą zgodę oraz zgadzają się przestrzegać wymagań dotyczących obserwacji

Kryteria wyłączenia:

Uczestnik spełniający którekolwiek z poniższych kryteriów zostaje wykluczony:

Choroby współistniejące

  1. Wcześniejsza mechaniczna lub biologiczna wymiana zastawki aortalnej
  2. Nieleczone choroby zastawki mitralnej, trójdzielnej lub płucnej wymagające interwencji zabiegowej
  3. Ostry zawał mięśnia sercowego w ciągu 30 dni przed zabiegiem indeksacji
  4. Nieleczona klinicznie istotna choroba wieńcowa wymagająca rewaskularyzacji
  5. Każda terapeutyczna inwazyjna procedura kardiologiczna przeprowadzona w ciągu 30 dni (lub implantacja stentu/rusztowania wieńcowego uwalniającego lek w ciągu 6 miesięcy)
  6. Sever objawowe zwężenie tętnicy szyjnej
  7. Udar mózgu lub TIA w ciągu 3 miesięcy lub zmodyfikowana skala Rankina ≥ 4 niesprawność
  8. Przewlekła choroba nerek (eGFR<30 ml/min/1,73m2)
  9. Zaburzenia hematologiczne: leukopenia (WBC < 3000 komórek/ml), niedokrwistość (Hgb < 9 g/dl), małopłytkowość (Plt < 50 000 komórek/ml) lub jakiekolwiek znane zaburzenie krzepnięcia krwi, uznane za istotne klinicznie po konsultacji ze specjalistami hematoonkologii
  10. Ciężka dysfunkcja prawego serca Anatomiczna
  11. LVEF < 20%
  12. Echokardiograficzne dowody masy wewnątrzsercowej, skrzepliny lub wegetacji
  13. Nieodpowiednia anatomia do wprowadzenia do kości udowej i podania urządzenia badawczego
  14. Geometria i rozmiar natywnej zastawki aortalnej niekorzystne dla zakotwiczenia badanego urządzenia Ogólne
  15. Niestabilność hemodynamiczna wymagająca wsparcia inotropowego lub balonowej pompy wewnątrzaortalnej (IABP) lub innego urządzenia wspomagającego hemodynamikę lub jakiegokolwiek mechanicznego wspomagania serca
  16. Znana nadwrażliwość lub przeciwwskazanie do leków przeciwpłytkowych, przeciwzakrzepowych lub kobaltu-chromu, które uniemożliwiają poddanie się procedurze indeksowej zgodnie z oceną lekarza
  17. Oczekiwana długość życia ≤ 1 rok z przyczyn pozasercowych
  18. Aktywna infekcja wymagająca antybiotykoterapii, w tym infekcyjne zapalenie wsierdzia
  19. Planowana odpowiednia procedura towarzysząca w ciągu 30 dni po procedurze indeksowania
  20. W ciąży, karmi piersią lub planuje zajść w ciążę w ciągu 1 roku

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: procedura
zastawka implantu firmy TAVR
Venus-Vitae THV składa się z rozszerzanej balonikiem i nieprzepuszczającej promieni rentgenowskich ramy ze stopu kobaltowo-chromowego, trójpłatkowego worka osierdziowego świni, wewnętrznego fartucha osierdziowego wieprzowego, poliuretanowego fartucha zewnętrznego, szwów montażowych PTFE i trzech złotych znaczników nieprzepuszczających promieni rentgenowskich (Rysunek 1). Zawór wykorzystuje technologię Venus Endura i jest przechowywany w stanie niewodnym.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik zgonów podczas rocznej wizyty kontrolnej po procedurze
Ramy czasowe: 1 rok
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny (Wskaźnik zgonów podczas procedury po wizycie kontrolnej po roku)
1 rok
Akceptowalna wydajność hemodynamiczna po 30 dniach
Ramy czasowe: 30 dni

Akceptowalna wydajność hemodynamiczna bioprotezy po 30 dniach, zdefiniowana jako:

  • Średni gradient < 20 mmHg
  • Mniej niż umiarkowana niedomykalność zastawki aortalnej (okołozastawkowa i przezzastawkowa)
30 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wystąpienie następujących zdarzeń niepożądanych w badaniu echokardiograficznym podczas obserwacji
Ramy czasowe: 5 lat

Występowanie następujących zdarzeń niepożądanych echokardiogram podczas obserwacji (Częstość zdarzeń następczych podczas obserwacji)

  • Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
  • Cały udar
  • Zagrażające życiu krwawienie
  • Ostry MI
  • Hospitalizacje z powodu niewydolności serca
  • Nowa implantacja stymulatora na stałe
  • Poważne powikłanie naczyniowe
  • Ostre uszkodzenie nerek
  • Ponowna interwencja zastawki aortalnej (chirurgiczna lub przezcewnikowa)
  • Zakrzepica zastawki
  • Pogorszenie struktury zaworu
5 lat
Sukces techniczny definiuje się następująco
Ramy czasowe: Podczas procedury

Sukces techniczny (przy wyjściu z sali zabiegowej) (VARC-3[1]) (Wskaźnik sukcesu technicznego w procedurze)

  • Wolność od śmiertelności
  • Udany dostęp, dostarczenie urządzenia i odzyskanie systemu dostarczania
  • Prawidłowe umieszczenie pojedynczej protezy zastawki serca we właściwym miejscu anatomicznym
  • Wolność od operacji lub interwencji związanej z urządzeniem lub poważnym powikłaniem naczyniowym, związanym z dostępem lub strukturalnym powikłaniem serca
Podczas procedury
Wskaźnik sukcesu urządzenia jest zdefiniowany w następujący sposób
Ramy czasowe: Do 1 tygodnia

Sukces urządzenia (w szpitalu) (VARC-3[1]) (Wskaźnik sukcesu urządzenia w szpitalu)

  • Wolność od śmiertelności
  • Wolność od operacji lub interwencji związanej z urządzeniem lub poważnym powikłaniem naczyniowym, związanym z dostępem lub strukturalnym powikłaniem serca
  • Zamierzone działanie zastawki (średni gradient < 20 mmHg, prędkość szczytowa <3 m/s i mniejsza niż umiarkowana niedomykalność zastawki aortalnej)
Do 1 tygodnia
Szybkość akceptowalnej funkcji zastawki przy wyładowaniu wstępnym za pomocą echokardiogramu zdefiniowana w następujący sposób:
Ramy czasowe: Do 1 tygodnia

Akceptowalna funkcja zastawki przed wyładowaniem na podstawie badania echokardiograficznego (Częstość zdarzeń następczych podczas obserwacji)

  • Wolność od umiarkowanego lub większego niedopasowania protezy pacjenta (PPM)
  • MPG <20 mmHg
  • Wolność od umiarkowanej lub większej niedomykalności (przezzastawkowej i okołozastawkowej)
  • Wolność od reoperacji lub interwencji
Do 1 tygodnia
Szybkość uwolnienia od ciężkiego nakładania się naczyń wieńcowych oceniana za pomocą angiogramu po wszczepieniu
Ramy czasowe: bezpośrednio po zabiegu
Wolność od ciężkiego nakładania się naczyń wieńcowych oceniana za pomocą angiogramu po implantacji
bezpośrednio po zabiegu
Wskaźnik braku łagodnego lub większego przesunięcia spoidła oceniany na podstawie angiografii poimplantacyjnej i/lub 30-dniowej tomografii komputerowej
Ramy czasowe: 30 dni
Brak łagodnej lub większej niewspółosiowości spoidła ocenianej na podstawie angiografii po wszczepieniu implantu i/lub 30-dniowej tomografii komputerowej (tomografia komputerowa po 30 dniach od wszczepienia nie jest obowiązkowa dla każdego pacjenta)
30 dni
Szybkość uwalniania od łagodnego lub większego PVL za pomocą echokardiogramu podczas obserwacji
Ramy czasowe: 5 lat
Wolność od łagodnego lub większego PVL za pomocą echokardiogramu podczas obserwacji
5 lat
Klasyfikacja New York Heart Association (NYHA) podczas obserwacji
Ramy czasowe: 5 lat
Klasyfikacja New York Heart Association (NYHA) podczas obserwacji
5 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

31 października 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 czerwca 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 czerwca 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 sierpnia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

14 sierpnia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 sierpnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 sierpnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj