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Estudio pivotal de Venus-Vitae Estudio Smart-Align

14 de agosto de 2023 actualizado por: Venus MedTech (HangZhou) Inc.

Estudio fundamental multicéntrico para evaluar el tratamiento de la estenosis grave de la válvula aórtica con el sistema de válvula cardíaca transcatéter (THV) Venus-Vitae de última generación

El objetivo es evaluar la seguridad, la eficacia y el rendimiento del sistema de válvulas cardíacas transcatéter Venus-Vitae en pacientes con estenosis aórtica grave.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este ensayo es un estudio de intervención prospectivo, multicéntrico y no aleatorio para evaluar la seguridad, la eficacia y el rendimiento del sistema de válvula cardíaca transcatéter Venus-Vitae en pacientes con estenosis aórtica grave. Las visitas clínicas se programarán en el momento de la selección, antes del alta, a los 30 días, a los 6 meses, a los 12 meses y, posteriormente, anualmente hasta los 5 años.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

150

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad ≥ 18 años
  2. Pacientes con síntomas de estenosis aórtica severa
  3. Estenosis aórtica grave (AS, grado 3+), definida como AVA ≤ 1 cm2 (AVAi ≤ 0,6 cm2/m3) o Vmax ≥ 4,0 m/s o MPG ≥ 40 mmHg determinada por ecocardiografía
  4. Pacientes considerados para intervención cardíaca por un equipo cardíaco
  5. Los pacientes de todas las categorías de riesgo quirúrgico pueden inscribirse en este estudio, pero deben seguir las prácticas y reglamentaciones médicas locales.
  6. Los pacientes o sus representantes legales están dispuestos a participar en el estudio y dan su consentimiento informado por escrito, y aceptan seguir los requisitos de seguimiento.

Criterio de exclusión:

Se excluirá a un sujeto que cumpla alguno de los siguientes criterios:

Comorbilidades

  1. Reemplazo valvular aórtico mecánico o biológico previo
  2. Enfermedades de la válvula mitral, tricúspide o pulmonar no tratadas que requieren intervención de procedimiento
  3. Infarto agudo de miocardio dentro de los 30 días previos al procedimiento índice
  4. Enfermedad arterial coronaria significativa clínica no tratada que requiere revascularización
  5. Cualquier procedimiento cardíaco invasivo terapéutico realizado dentro de los 30 días (o implante de andamio/stent coronario liberador de fármacos dentro de los 6 meses)
  6. Estenosis de la arteria carótida sintomática grave
  7. Accidente cerebrovascular o AIT dentro de los 3 meses o escala de Rankin modificada ≥ 4 de discapacidad
  8. Enfermedad renal crónica (FGe < 30 ml/min/1,73 m2)
  9. Trastornos hematológicos: Leucopenia (WBC < 3000 células/mL), anemia (Hgb < 9 g/dL), trombocitopenia (Plt< 50.000 células/mL) o cualquier trastorno conocido de la coagulación sanguínea, considerado clínicamente significativo después de consultar con especialistas en Hematooncología
  10. Disfunción grave del corazón derecho Anatómico
  11. FEVI < 20%
  12. Evidencia ecocardiográfica de masa intracardíaca, trombo o vegetación
  13. Anatomía inapropiada para la introducción femoral y la entrega del dispositivo de estudio
  14. Geometría y tamaño de la válvula aórtica nativa desfavorable para el anclaje del dispositivo de estudio General
  15. Inestabilidad hemodinámica que requiere soporte inotrópico o balón de contrapulsación intraaórtico (IABP) u otro dispositivo de soporte hemodinámico, o cualquier asistencia cardíaca mecánica
  16. Hipersensibilidad conocida o contraindicación a los medicamentos antiplaquetarios, antitrombóticos o cromo-cobalto que impidan someterse al procedimiento índice según el criterio del médico
  17. Esperanza de vida ≤ 1 año por causas no cardíacas
  18. Infección activa que requiere terapia con antibióticos, incluida la endocarditis infecciosa
  19. Procedimiento concomitante relevante planificado dentro de los 30 días posteriores al procedimiento índice
  20. Embarazada, amamantando o con la intención de quedar embarazada dentro de 1 año

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: procedimiento
válvula de implante por TAVR
El Venus-Vitae THV se compone de un armazón de aleación de cobalto-cromo radiopaco y expandible con balón, tres valvas de pericardio porcino, faldón interior de pericardio porcino, faldón exterior de poliuretano, suturas de montaje de PTFE y tres marcadores de oro radiopacos (Figura 1). La válvula utiliza la tecnología Venus Endura y se almacena en una condición no acuosa.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La tasa de muertes en la visita de seguimiento de un año posterior al procedimiento
Periodo de tiempo: 1 año
Mortalidad por todas las causas (la tasa de muertes en la visita de seguimiento de un año posterior al procedimiento)
1 año
Rendimiento hemodinámico aceptable a los 30 días
Periodo de tiempo: 30 dias

Desempeño hemodinámico aceptable de la bioprótesis a los 30 días, definido como:

  • Gradiente medio < 20 mmHg
  • Insuficiencia aórtica inferior a moderada (perivalvular y transvalvular)
30 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ocurrencia de los siguientes eventos adversos ecocardiograma durante el seguimiento
Periodo de tiempo: 5 años

Ocurrencia de los siguientes eventos adversos ecocardiograma durante el seguimiento (La tasa de eventos de seguimiento durante el seguimiento)

  • Mortalidad por cualquier causa
  • todo trazo
  • Sangrado potencialmente mortal
  • IM agudo
  • Hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca
  • Implantación de nuevo marcapasos definitivo
  • Complicación vascular mayor
  • Lesión renal aguda
  • Reintervención de válvula aórtica (quirúrgica o transcatéter)
  • Trombosis de válvula
  • Deterioro de la válvula estructural
5 años
El éxito técnico se define como lo siguiente
Periodo de tiempo: Durante el Procedimiento

Éxito técnico (a la salida de la sala de procedimientos) (VARC-3[1]) (La tasa de éxito técnico en el Procedimiento)

  • Libertad de la mortalidad
  • Acceso exitoso, entrega del dispositivo y recuperación del sistema de entrega
  • Posicionamiento correcto de una sola válvula cardíaca protésica en la ubicación anatómica adecuada
  • Ausencia de cirugía o intervención relacionada con el dispositivo o una complicación vascular importante, relacionada con el acceso o estructural cardíaca
Durante el Procedimiento
La tasa de éxito del dispositivo se define como la siguiente
Periodo de tiempo: Hasta 1 semana

Éxito del dispositivo (en el hospital) (VARC-3[1]) (La tasa de éxito del dispositivo durante la hospitalización)

  • Libertad de la mortalidad
  • Ausencia de cirugía o intervención relacionada con el dispositivo o una complicación estructural cardiaca, vascular o relacionada con el acceso importante
  • Rendimiento previsto de la válvula (gradiente medio < 20 mmHg, velocidad máxima < 3 m/s e insuficiencia aórtica menos que moderada)
Hasta 1 semana
La tasa de función valvular aceptable antes del alta por ecocardiograma definida como sigue:
Periodo de tiempo: Hasta 1 semana

Función de válvula aceptable antes del alta por ecocardiograma (la tasa de eventos de seguimiento durante el seguimiento)

  • Ausencia de discrepancia paciente-prótesis moderada o mayor (PPM)
  • MPG <20 mmHg
  • Ausencia de regurgitación moderada o mayor (transvalvular y paravalvular)
  • Libertad de reoperación o intervención
Hasta 1 semana
La tasa de ausencia de superposición coronaria grave evaluada mediante angiografía posterior al implante
Periodo de tiempo: inmediatamente después del procedimiento
Ausencia de superposición coronaria grave evaluada mediante angiografía posterior al implante
inmediatamente después del procedimiento
La tasa de ausencia de desalineación de comisura leve o mayor evaluada mediante angiografía posterior al implante y/o TC de 30 días
Periodo de tiempo: 30 dias
Ausencia de desalineación leve o mayor de las comisuras evaluada mediante angiografía posterior al implante y/o TC de 30 días (la tomografía computarizada de 30 días posterior al implante no es obligatoria para ninguno de los sujetos)
30 dias
La tasa de ausencia de FPV leve o mayor por ecocardiograma durante el seguimiento
Periodo de tiempo: 5 años
Ausencia de FPV leve o mayor por ecocardiograma durante el seguimiento
5 años
Clasificación de la New York Heart Association (NYHA) durante el seguimiento
Periodo de tiempo: 5 años
Clasificación de la New York Heart Association (NYHA) durante el seguimiento
5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

31 de octubre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de junio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de agosto de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

14 de agosto de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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