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Studio cardine Venus-Vitae Studio Smart-Align

14 agosto 2023 aggiornato da: Venus MedTech (HangZhou) Inc.

Studio cardine multicentrico per valutare il trattamento della stenosi valvolare aortica grave con il sistema di valvole cardiache transcatetere Venus-Vitae di nuova generazione (THV)

Lo scopo è valutare la sicurezza, l'efficacia e le prestazioni del sistema valvolare cardiaco transcatetere Venus-Vitae in pazienti con stenosi aortica grave.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Descrizione dettagliata

Questo studio è uno studio interventistico prospettico, multicentrico e non randomizzato per valutare la sicurezza, l'efficacia e le prestazioni del sistema valvolare cardiaco transcatetere Venus-Vitae in pazienti con stenosi aortica grave. Le visite cliniche saranno programmate allo screening, prima della dimissione, 30 giorni, 6 mesi, 12 mesi e successivamente annualmente fino a 5 anni.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

150

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età ≥ 18 anni
  2. Pazienti con sintomi di stenosi aortica grave
  3. Stenosi aortica grave (AS, grado 3+), definita come AVA ≤ 1 cm2 (AVAi ≤ 0,6 cm2/m3) o Vmax ≥ 4,0 m/s o MPG ≥ 40 mmHg determinato mediante ecocardiografia
  4. Pazienti valutati per intervento cardiaco da un'équipe cardiaca
  5. I pazienti di tutte le categorie di rischio chirurgico possono essere arruolati in questo studio, ma devono seguire le pratiche mediche e le normative locali.
  6. I pazienti o i loro rappresentanti legali sono disposti a partecipare allo studio e forniscono il consenso informato scritto e accettano di seguire i requisiti di follow-up

Criteri di esclusione:

Un soggetto che soddisfa uno dei seguenti criteri è escluso:

Co-morbidità

  1. Precedente sostituzione meccanica o biologica della valvola aortica
  2. Malattie della valvola mitrale, tricuspide o polmonare non trattate che richiedono un intervento procedurale
  3. Fatto miocardico acuto entro 30 giorni prima della procedura di indice
  4. Malattia coronarica clinicamente significativa non trattata che richiede rivascolarizzazione
  5. Qualsiasi procedura cardiaca terapeutica invasiva eseguita entro 30 giorni (o impianto di stent/impalcatura coronarica a rilascio di farmaco entro 6 mesi)
  6. Stenosi sintomatica grave dell'arteria carotidea
  7. Ictus o TIA entro 3 mesi o scala Rankin modificata ≥ 4 disabilità
  8. Malattia renale cronica (eGFR<30 ml/min/1,73 m2)
  9. Disturbi ematologici: leucopenia (WBC < 3000 cell/mL), anemia (Hgb < 9 g/dL), trombocitopenia (Plt< 50.000 cell/mL) o qualsiasi disturbo noto della coagulazione del sangue, ritenuto clinicamente significativo dopo aver consultato gli specialisti in ematooncologia
  10. Grave disfunzione del cuore destro Anatomico
  11. LVEF < 20%
  12. Evidenza ecocardiografica di massa intracardiaca, trombo o vegetazione
  13. Anatomia inappropriata per l'introduzione femorale e la consegna del dispositivo di studio
  14. Geometria nativa della valvola aortica e dimensioni sfavorevoli per l'ancoraggio del dispositivo di studio Generale
  15. Instabilità emodinamica che richiede supporto inotropo o pompa a palloncino intra-aortico (IABP) o altro dispositivo di supporto emodinamico o qualsiasi assistenza cardiaca meccanica
  16. Ipersensibilità nota o controindicazione ai farmaci antiaggreganti piastrinici, antitrombotici o cobalto-cromo che comportano l'impossibilità di sottoporsi alla procedura di indice secondo il giudizio del medico
  17. Aspettativa di vita ≤ 1 anno per motivi non cardiaci
  18. Infezione attiva che richiede una terapia antibiotica inclusa l'endocardite infettiva
  19. Procedura concomitante pertinente pianificata entro 30 giorni dalla procedura di indicizzazione
  20. Incinta, allattamento o intenzione di rimanere incinta entro 1 anno

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: procedura
impianto valvolare di TAVR
Il Venus-Vitae THV è composto da un telaio in lega di cobalto-cromo espandibile con palloncino, trifoglio in pericardio suino, gonna interna in pericardio suino, gonna esterna in poliuretano, suture di assemblaggio in PTFE e tre marcatori dorati radiopachi (Figura 1). La valvola utilizza la tecnologia Venus Endura ed è conservata in condizioni non acquose.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il tasso di decessi alla procedura post-visita di follow-up di un anno
Lasso di tempo: 1 anni
Mortalità per tutte le cause (il tasso di decessi alla visita di follow-up dopo la procedura di un anno)
1 anni
Prestazioni emodinamiche accettabili a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni

Prestazioni emodinamiche accettabili della bioprotesi a 30 giorni, definite come:

  • Gradiente medio < 20 mmHg
  • Rigurgito aortico (perivalvolare e transvalvolare) meno che moderato
30 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Evento dei seguenti eventi avversi ecocardiogramma durante il follow-up
Lasso di tempo: 5 anni

Occorrenza dei seguenti eventi avversi ecocardiogramma durante il follow-up (il tasso di eventi di follow-up durante il follow-up)

  • Mortalità per tutte le cause
  • Tutto colpo
  • Emorragia pericolosa per la vita
  • IM acuto
  • Ricoveri per scompenso cardiaco
  • Nuovo impianto di pacemaker permanente
  • Complicanza vascolare maggiore
  • Danno renale acuto
  • Reintervento valvolare aortico (chirurgico o transcatetere)
  • Trombosi valvolare
  • Deterioramento strutturale della valvola
5 anni
Il successo tecnico è definito come segue
Lasso di tempo: Durante la Procedura

Successo tecnico (all'uscita dalla sala procedura) (VARC-3[1]) (Il tasso di successo tecnico nella procedura)

  • Libertà dalla mortalità
  • Accesso riuscito, consegna del dispositivo e recupero del sistema di consegna
  • Corretto posizionamento di una singola valvola cardiaca protesica nella corretta posizione anatomica
  • Assenza di interventi chirurgici o interventi correlati al dispositivo o a complicanze strutturali cardiache o vascolari o correlate all'accesso maggiori
Durante la Procedura
Il tasso di successo del dispositivo è definito come segue
Lasso di tempo: Fino a 1 settimana

Successo del dispositivo (in ospedale) (VARC-3[1]) (Il tasso di successo del dispositivo durante il ricovero)

  • Libertà dalla mortalità
  • Libertà da interventi chirurgici o interventi relativi al dispositivo o da una complicanza strutturale cardiaca o vascolare o correlata all'accesso maggiore
  • Prestazioni previste della valvola (gradiente medio < 20 mmHg, velocità di picco < 3 m/s e rigurgito aortico meno che moderato)
Fino a 1 settimana
Il tasso di funzionalità valvolare accettabile alla pre-dimissione mediante ecocardiogramma definito come segue:
Lasso di tempo: Fino a 1 settimana

Funzione valvolare accettabile alla pre-dimissione mediante ecocardiogramma (la frequenza degli eventi di follow-up durante il follow-up)

  • Libertà dal mismatch paziente-protesi moderato o maggiore (PPM)
  • MPG <20mmHg
  • Libertà da rigurgito moderato o maggiore (transvalvolare e paravalvolare)
  • Libertà da reintervento o intervento
Fino a 1 settimana
Il tasso di libertà da una grave sovrapposizione coronarica valutata mediante angiogramma post-impianto
Lasso di tempo: subito dopo la procedura
Libertà da grave sovrapposizione coronarica valutata mediante angiogramma post-impianto
subito dopo la procedura
Il tasso di libertà dal disallineamento delle commessure lieve o maggiore valutato mediante angiogramma post-impianto e/o TC a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
Libertà da disallineamento delle commessure lieve o maggiore valutata mediante angiogramma post-impianto e/o TC a 30 giorni (la TAC a 30 giorni post-impianto non è obbligatoria per ogni soggetto)
30 giorni
Il tasso di libertà da PVL lieve o maggiore mediante ecocardiogramma durante il follow-up
Lasso di tempo: 5 anni
Libertà da PVL lieve o maggiore mediante ecocardiogramma durante il follow-up
5 anni
Classificazione della New York Heart Association (NYHA) durante il follow-up
Lasso di tempo: 5 anni
Classificazione della New York Heart Association (NYHA) durante il follow-up
5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

31 ottobre 2023

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

30 giugno 2029

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 giugno 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 agosto 2023

Primo Inserito (Effettivo)

14 agosto 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Stenosi della valvola aortica

Prove cliniche su Sistema valvolare cardiaco transcatetere Venus-Vitae

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