Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Utrzymanie wdrożenia poprzez dynamiczne adaptacje (MIDAS) Zapobieganie samobójstwom 2.0 Telezdrowie kliniczne (MIDAS SPCT)

8 grudnia 2025 zaktualizowane przez: VA Office of Research and Development

Utrzymanie wdrożenia poprzez dynamiczne adaptacje (MIDAS) – Zapobieganie samobójstwom 2.0 Telezdrowie kliniczne (SP 2.0) (QUE 20-025)

Postęp naukowy stale prowadzi do lepszych metod leczenia. Jednak dla systemów opieki zdrowotnej, w tym dla VA, dużym wyzwaniem jest proszenie bardzo zapracowanych świadczeniodawców o zmianę sposobu ich praktyki. Program MIDAS QUERI pomaga świadczeniodawcom ulepszyć sposób leczenia pacjentów z VA. Projekt ten skupi się na zwiększeniu liczby skierowań do inicjatywy Zapobieganie samobójstwom 2.0 Telezdrowie kliniczne (SP 2.0) poprzez realizację akademickiego szczegółowości i LEAP (zespołowego programu poprawy jakości). SP 2.0 zapewnia dostępną, opartą na dowodach terapię zapobiegającą samobójstwom wszystkim weteranom, u których w ciągu ubiegłych 12 miesięcy doszło do samoukierunkowanej przemocy samobójczej lub zachowań przygotowawczych.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Trwała integracja praktyk opartych na dowodach (EBP) stanowi wyzwanie w wielu systemach opieki zdrowotnej, zwłaszcza w placówkach, które już podejmowały wysiłki, ale nie udało im się osiągnąć celów długoterminowych. Program Veterans Affairs (VA) Utrzymanie wdrożenia poprzez dynamiczne adaptacje (MIDAS) Inicjatywa badawcza na rzecz poprawy jakości (QUERI) został sfinansowany jako seria prób mających na celu przetestowanie wieloskładnikowych strategii wdrożeniowych w celu utrzymania optymalnego wykorzystania EBP. Obecny projekt koncentruje się na zwiększeniu liczby skierowań do inicjatywy Zapobieganie samobójstwom 2.0 Telezdrowie kliniczne (SP 2.0).

Do tego nierandomizowanego projektu interwencyjnego badacze zrekrutowali 4 ośrodki. Zakłady zgodziły się wziąć udział w rozmowach przedwdrożeniowych w celu zebrania informacji na temat barier i czynników ułatwiających korzystanie z inicjatywy SP 2.0. Następnie witryny otrzymają dostosowane informacje zwrotne dotyczące wniosków z rozmów kwalifikacyjnych i potencjalnego wykorzystania Academic Detailing i LEAP w celu rozwiązania tych problemów. Strony mogą następnie wybrać opcję otrzymywania szczegółowych informacji akademickich i/lub LEAP, które będą dostarczane przez MIDAS QUERI. Witryny zostaną porównane z witrynami kontrolnymi, które zostaną dopasowane na podstawie podobnych wyjściowych współczynników skierowań. Podstawowym wynikiem będzie odsetek skierowań do SP 2.0 skorygowany o odsetek przed interwencją.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

4

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48105-2303
        • VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

Uwaga – badacze rekrutują kliniki/ośrodki medyczne, a nie indywidualnych pacjentów. Przed wdrożeniem badacze będą współpracować z lokalizacjami, aby upewnić się, że spełniły warunki wstępne niezbędne do rozpoczęcia trwałej optymalizacji EBP:

  • 1) lider zespołu lub mistrz
  • 2) zidentyfikowany dział z poparciem kierownictwa usług i kontrolą procesów/praktyk, na które ma wpływ wdrożenie
  • 3) łatwo dostępne dane umożliwiające pomiar procesu i wpływu wdrożenia i stosowania EBP
  • 4) dostępność wymaganych zasobów

Kryteria wyłączenia:

  • Nie dotyczy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Interwencja
Wieloaspektowa interwencja wdrożeniowa, obejmująca wywiady jakościowe i informacje zwrotne oraz opcjonalne dostarczenie Academic Detailing i/lub LEAP.
Behawioralne: SKOK
Uczyć się. Angażować się. Działać. Program Process (LEAP) to ustrukturyzowany 6-miesięczny program nauczania plus 6 miesięcznych sesji współpracy. Program poprawy jakości LEAP angażuje zespoły pierwszej linii w stałą, przyrostową poprawę EBP przez okres sześciu miesięcy, dając zapracowanym klinicystom miejsce na naukę i natychmiastowe zastosowanie podstawowych umiejętności QI. LEAP obejmuje: 1) ustrukturyzowany, przystępny program nauczania, oparty na modelu doskonalenia Instytutu Poprawy Opieki Zdrowotnej (IHI) oraz cyklach zmian Planuj-wykonuj-studiuj-działaj; 2) praktyczna nauka oparta na zespołach oraz 3) wsparcie coachingowe i sieć QI w celu zwiększenia uczenia się i odpowiedzialności.
Behawioralne: Szczegóły akademickie (AD)
Krajowe Centrum Zasobów Akademickich (NaRCAD) opisuje AD jako „innowacyjną technikę edukacji indywidualnej, która pomaga klinicystom zapewniać pacjentom opiekę opartą na dowodach naukowych. Korzystając z dokładnej, aktualnej syntezy najlepszych dowodów klinicznych w wciągającej formie, specjaliści akademiccy inicjują zmianę zachowań klinicystów, ostatecznie poprawiając zdrowie pacjentów. Udana wizyta w AD charakteryzuje się dużą interaktywnością, zawsze prowadzi do dialogu i pozwala na ocenę indywidualnych potrzeb, przekonań, postaw, problemów i obaw klinicysty w celu promowania lepszej [praktyki].”

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
SP2Clin Metryka
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do 12 miesięcy po wartości początkowej
Kwartalne dane metryki SP2Clin są raportowane i dostępne na krajowym panelu VA. Metryka SP2Clin jest obliczana na podstawie liczby konsultacji telezdrowia dotyczących zapobiegania samobójstwom zgłoszonych wśród osób z epizodem zachowań samobójczych.
Od wartości początkowej do 12 miesięcy po wartości początkowej

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana liczby konsultacji w Klinice SP 2.0
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego do 12 miesięcy po punkcie wyjściowym
Zmiana liczby konsultacji telezdrowotnych w ramach inicjatywy Telezdrowotnej Zapobiegania Samobójstwom 2.0 (SP 2.0).
Od punktu wyjściowego do 12 miesięcy po punkcie wyjściowym

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w stosowaniu umiejętności poprawy jakości
Ramy czasowe: Od linii bazowej do 12 miesięcy po linii bazowej
16-punktowa miara zmiany w zastosowaniu umiejętności doskonalenia jakości. Wartości od 1 do 4, gdzie wyższe wartości wskazują na częstsze wykorzystanie umiejętności doskonalenia jakości.
Od linii bazowej do 12 miesięcy po linii bazowej
Zadowolenie dostawców z doradztwa akademickiego
Ramy czasowe: Po pierwszej sesji Academic Detailing
7 pozycji mierzących satysfakcję z Academic Detailing. Każda opcja odpowiedzi wykorzystuje skalę typu Likerta z wartościami od 1 do 5, gdzie wyższe wartości wskazują na większą satysfakcję.
Po pierwszej sesji Academic Detailing
Zmiana satysfakcji dostawcy z LEAP
Ramy czasowe: Od momentu wyjściowego do 12 miesięcy po momencie wyjściowym
6-punktowa miara satysfakcji z LEAP. Wartości od 1 do 5, gdzie wyższe wartości wskazują na większą satysfakcję.
Od momentu wyjściowego do 12 miesięcy po momencie wyjściowym

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

VA Office of Research and Development

Śledczy

  • Główny śledczy: Paul N Pfeiffer, MD MS, VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI
  • Główny śledczy: Jeremy B. Sussman, MD MS, VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI
  • Główny śledczy: Jacob E Kurlander, MD MS MS, VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 listopada 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

29 sierpnia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

29 sierpnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 sierpnia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 sierpnia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 sierpnia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 grudnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 grudnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • QUX 23-001

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane na poziomie ośrodka, które stanowią podstawę zgłoszonych wyników, będą dostępne po usunięciu identyfikacji.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Przez 36 miesięcy od opublikowania artykułu.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Na wniosek badaczy, którzy przedstawią poprawną metodologicznie propozycję. Dalsze szczegóły będą dostępne.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • ANALITYCZNY_KOD

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj