Nowe czynniki prognostyczne przedwczesnego starzenia się u pacjentów z POChP

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) wynika z interakcji gen (G) – środowisko (E) zachodzących przez całe życie (T) jednostki (GETomics), które mogą uszkodzić płuca i/lub zmienić ich normalny rozwój/procesy starzenia.

W POChP procesy obejmujące utlenianie/przeciwutleniacz, proteazę/antyproteazę i równowagę proliferacyjną/antyproliferacyjną oraz kontrolę odpowiedzi zapalnej stają się dysfunkcjonalne, podobnie jak w przypadku starzenia. Dokonano przeglądu ścisłego związku między patogenezą POChP a starzeniem się i zidentyfikowano jego nasilenie. Starzenie się definiuje się jako zależną od czasu postępującą utratę integralności fizjologicznej, skutkującą upośledzeniem funkcji i zwiększoną podatnością na śmierć. Wiele chorób przewlekłych jest zależnych od na wiek i obejmują mechanizmy fizjologiczne związane z procesem starzenia. Wzajemne powiązanie różnych markerów starzenia nie zostało jeszcze zbadane na osobach klinicznych. Postawiliśmy hipotezę, że markery te, reprezentujące różne powiązane ze sobą aspekty procesu starzenia, ulegają zmianie w kohorcie pacjentów z POChP w porównaniu z grupą kontrolną. Do markerów tych zalicza się hormon wzrostu (GH), szerokość dystrybucji krwinek czerwonych (RDW) i wynik SCINEXA (SCore for INtrinsic and EXtrinsic skin Aging) jako odczyt wieku biologicznego. SCINEXA to zatwierdzony wynik, który mierzy czynniki wewnętrzne i zewnętrzne dotyczące odpowiednio chronologicznego starzenia się skóry i starzenia się spowodowanego chroniczną ekspozycją na promieniowanie ultrafioletowe (UV).

Główną cechą starzenia się jest rola hormonów jako kluczowych regulatorów metabolizmu mięśni i funkcji fizycznych człowieka. Działanie hormonu wzrostu (GH) wpływa na wzrost, metabolizm i skład ciała i jest powiązane ze starzeniem się i długowiecznością. Natomiast szerokość dystrybucji krwinek czerwonych (RDW), będąca częścią standardowej pełnej morfologii krwi (CBC), jest prostym i nieinwazyjnym parametrem, który można wykorzystać jako biomarker w ocenie ciężkości i współczynnika śmiertelności u pacjentów z POChP w ostrych atakach . Ponadto podwyższony RDW powiązano ze stanami zwyrodnieniowymi występującymi w procesie starzenia.