Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie uzupełniające autologicznego przeszczepu komórek progenitorowych płuc P63+ w leczeniu rozstrzeni oskrzeli

6 października 2024 zaktualizowane przez: Jieming QU, Ruijin Hospital
Jest to badanie będące kontynuacją autologicznego przeszczepu komórek progenitorowych płuc P63+ (LPC) w leczeniu rozstrzeni oskrzeli (NCT03655808). Rozstrzenie oskrzeli są konsekwencją przewlekłego ropnego zapalenia i zwłóknienia oskrzeli i otaczających tkanek płuc. Prowadzi to do poważnego uszkodzenia tkanki mięśniowej i elastycznej ścian oskrzeli, prowadząc do deformacji i trwałego rozszerzenia oskrzeli. Uszkodzenie histopatologiczne płuc pacjenta jest nieuleczalne. Nie ma jednak skutecznego leku, który odbuduje uszkodzoną strukturę tkanki płucnej i tym samym nie będzie w stanie w pełni przywrócić prawidłowej funkcji płuc. Komórki progenitorowe płuc, zlokalizowane w pozycji podstawowej nabłonka oskrzeli, wykazują ekspresję genów markerowych P63 i Keratyny-5 (KRT5). Komórki te aktywnie dzielą się i migrują, stale generując nowe komórki w celu zastąpienia innych typów martwych komórek nabłonkowych. Wykazują plastyczność funkcjonalną i mogą bezpośrednio naprawiać struktury oskrzeli i pęcherzyków płucnych. P63+ LPC można ekstrahować za pomocą szczotkowania światłowodowego, a następnie izolować, oczyszczać i ekspandować na dużą skalę przy użyciu odpowiednich metod. Obecnie badania przedkliniczne i niektóre pilotażowe badania kliniczne wykazały, że komórki te mogą skutecznie naprawiać uszkodzone płuca, poprawiać ich czynność i mają korzystny profil bezpieczeństwa. W celu dalszego zbadania mechanizmu terapeutycznego LPC P63+ przeprowadzone zostanie sekwencjonowanie RNA na pozostałych LPC uprzednio przeszczepionych z powrotem pacjentom. Dodatkowo, w celu potwierdzenia obecności LPC w tkance płuc pacjentów z rozstrzeniami oskrzeli, patologiczne skrawki próbek tkanki płucnej od pacjentów, którzy przeszli chirurgiczną resekcję zmian, zostaną poddane barwieniu fluorescencyjnemu.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

12

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chiny, 200025
        • Ruijin Hospital Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Pacjenci otrzymali raz leczenie komórkami

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci, u których zdiagnozowano rozstrzenie oskrzeli.
  • Pacjenci brali udział w badaniu klinicznym dotyczącym autologicznego przeszczepu LPC P63+ w leczeniu rozstrzeni oskrzeli i faktycznie otrzymali leczenie polegające na przeszczepieniu LPC.
  • Pacjenci w stanie stabilnym przez ponad 2 tygodnie.
  • Pacjenci mogą tolerować bronchoskopię.
  • Pacjenci podpisali świadomą zgodę.
  • Przedmioty wykazujące dobrą zgodność.

Kryteria wyłączenia:

  • Kobiety w wieku rozrodczym w okresie ciąży lub laktacji lub niestosujące skutecznych środków antykoncepcyjnych.
  • Osoby z pozytywnymi wynikami testów serologicznych na obecność wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV), wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV), ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) lub kiły (nosiciele wirusa HBV i pacjenci ze stabilnym przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B mogą zostać przyjęci, jeśli miano DNA HBV < 500 IU/ mL lub kopii < 1000 kopii/ml; pacjenci z wyleczalnym wirusowym zapaleniem wątroby typu C kwalifikowali się, jeśli testy na RNA HCV były negatywne).
  • Pacjenci z jakimkolwiek nowotworem złośliwym.
  • Pacjenci z którąkolwiek z następujących chorób płuc: czynna gruźlica, zatorowość płucna, odma opłucnowa, liczne ogromne pęcherze, niekontrolowana astma, ostre zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli lub wyjątkowo ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).
  • Pacjenci z innymi poważnymi chorobami, takimi jak cukrzyca, zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa, marskość wątroby i ostre kłębuszkowe zapalenie nerek.
  • Pacjenci z leukopenią (WBC poniżej 4x10^9/L) lub agranulocytozą (WBC poniżej 1,5x10^9/L lub liczba neutrofili poniżej 0,5x10^9/L) spowodowaną jakąkolwiek przyczyną.
  • U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek stężenie kreatyniny w surowicy > 1,5-krotności górnej granicy normy.
  • Pacjenci z chorobą lub uszkodzeniem wątroby: transaminaza alaninowa (ALT), transaminaza asparaginianowa (AST), bilirubina całkowita > 2 razy powyżej górnej granicy normy.
  • Pacjenci z chorobą psychiczną lub ryzykiem samobójstwa w wywiadzie, z padaczką lub innymi zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego w wywiadzie.
  • Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami rytmu (takimi jak częstoskurcz komorowy, częsty częstoskurcz nadkomorowy, migotanie przedsionków i trzepotanie przedsionków itp.) lub zaburzeniami przewodzenia stopnia II lub wyższego wykazanymi w 12-odprowadzeniowym EKG.
  • Osoby, które w przeszłości nadużywały alkoholu lub nielegalnych narkotyków.
  • Uczestnicy przyjęci do jakichkolwiek innych badań klinicznych w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem.
  • Pacjenci słabo przestrzegający zaleceń, trudno ukończyć badanie.
  • Wszelkie inne stany, które mogą zwiększać ryzyko uczestników lub zakłócać badanie kliniczne.

Uczestnicy dostarczający próbki chirurgicznie wyciętych zmian w postaci rozstrzeni oskrzeli

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci, u których zdiagnozowano rozstrzenie oskrzeli.
  • Pacjenci nigdy nie brali udziału w badaniu klinicznym dotyczącym autologicznego przeszczepienia LPC P63+ w leczeniu rozstrzeni oskrzeli i nigdy nie otrzymali leczenia polegającego na przeszczepieniu LPC.
  • Pacjenci przeszli kiedyś operację usunięcia zmian w postaci rozstrzeni oskrzeli, a próbki płuc nadal są przechowywane na oddziale patologii szpitala Ruijin.
  • Pacjenci podpisali świadomą zgodę.

Kryteria wyłączenia:

  • Kobiety w wieku rozrodczym w okresie ciąży lub laktacji lub niestosujące skutecznych środków antykoncepcyjnych.
  • Osoby z pozytywnymi wynikami testów serologicznych na obecność wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV), wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV), ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) lub kiły (nosiciele wirusa HBV i pacjenci ze stabilnym przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B mogą zostać przyjęci, jeśli miano DNA HBV < 500 IU/ mL lub kopii < 1000 kopii/ml; pacjenci z wyleczalnym wirusowym zapaleniem wątroby typu C kwalifikowali się, jeśli testy na RNA HCV były negatywne).
  • Pacjenci z jakimkolwiek nowotworem złośliwym.
  • Pacjenci z którąkolwiek z następujących chorób płuc: czynna gruźlica, zatorowość płucna, odma opłucnowa, liczne ogromne pęcherze, niekontrolowana astma, ostre zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli lub wyjątkowo ciężka POChP.
  • Osoby, które w przeszłości nadużywały alkoholu lub nielegalnych narkotyków.
  • Uczestnicy przyjęci do jakichkolwiek innych badań klinicznych w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Pacjenci otrzymali raz leczenie przeszczepem LPC
Pacjenci, którzy brali udział w badaniu klinicznym dotyczącym autologicznego przeszczepu LPC P63+ w leczeniu rozstrzeni oskrzeli i faktycznie otrzymali leczenie polegające na przeszczepieniu LPC. (n = 15)
Sekwencjonowanie RNA przeprowadza się na pozostałych LPC uprzednio przeszczepionych z powrotem pacjentom. Wyniki analizuje się w połączeniu z danymi z poprzedniego badania klinicznego. (Należy pamiętać, że pacjenci nie otrzymają ponownie przeszczepu komórek, ponieważ otrzymali już leczenie w poprzednim badaniu [NCT03655808])
Inny: Uczestnicy dostarczający próbki chirurgicznie wyciętych zmian w postaci rozstrzeni oskrzeli
Pacjenci z rozstrzeniami oskrzeli, którzy mogliby dostarczyć próbki chirurgicznie wyciętych zmian w płucach. (n = 5)
Celem tej interwencji jest wykrycie ekspresji białka Krt5 poprzez barwienie chirurgicznie wyciętych skrawków tkanki płuc. Ma to na celu potwierdzenie obecności niewielkiej liczby LPC w tkance płuc pacjentów z rozstrzeniami oskrzeli i zbadanie ich rozmieszczenia.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Różne profile transkryptomiczne LPC u pacjentów po leczeniu przeszczepieniem komórek
Ramy czasowe: Od daty włączenia do daty ostatecznej oceny ilościowej, ocenianej do 6 miesięcy
Sekwencjonowanie RNA pozostałych LPC uprzednio przeszczepionych z powrotem pacjentom
Od daty włączenia do daty ostatecznej oceny ilościowej, ocenianej do 6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

12 grudnia 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 stycznia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 stycznia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 listopada 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 grudnia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 grudnia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

9 października 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 października 2024

Ostatnia weryfikacja

1 października 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj