Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Dodatkowe badanie uzupełniające dotyczące rozszerzonej obserwacji Stepcare

17 kwietnia 2025 zaktualizowane przez: Region Skane

Rozszerzone badanie kontrolne dotyczące sedacji, temperatury i ciśnienia po zatrzymaniu krążenia i resuscytacji – badanie STEPCARE

Dostarczenie szczegółowych informacji na temat długoterminowych wyników w odniesieniu do potencjalnej neuroprotekcji i poprawy powrotu do zdrowia dla różnych celów w zakresie sedacji, kontroli temperatury i ciśnienia u osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia po wyjściu ze szpitala w wieku 6 i 12 miesięcy. Ponadto zbadany zostanie wpływ opieki nad osobą, która przeżyła OHCA.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

To badanie uzupełniające o przedłużonej obserwacji zostało włączone do wieloośrodkowego, międzynarodowego, czynnikowego, randomizowanego badania Sedacja, temperatura i ciśnienie po zatrzymaniu krążenia i resuscytacji – STEPCARE (identyfikator badań klinicznych: NCT05564754), w którym uczestnicy zatrzymania krążenia poza szpitalem zostaną przydzieleni losowo do różnych grup pacjentów. cele w zakresie sedacji, temperatury i zarządzania MAP.

Tylko wybrane ośrodki STEPCARE będą uczestniczyć w tym rozszerzonym badaniu uzupełniającym. W ośrodkach uczestniczących w przedłużonej obserwacji wszyscy pozaszpitalni uczestnicy zatrzymania krążenia, losowo przydzieleni do badania STEPCARE, którzy przeżyją i wyrażą zgodę, będą uprawnieni do udziału w tym badaniu dodatkowym bez dalszych kryteriów włączenia lub wykluczenia. szacuje się, że do badania zostanie włączonych około 600 osób, które przeżyły OHCA. Do udziału w badaniu zostanie zaproszony jeden wyznaczony opiekun na każdą osobę, która przeżyła OHCA.

Uczestnicy zostaną poddani obserwacji po 6 i 12 miesiącach.

Głównym wynikiem tego badania uzupełniającego z przedłużoną obserwacją są funkcje poznawcze po 6 miesiącach u osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia poza szpitalem, oraz obciążenie opiekuna po 6 miesiącach dla opiekunów.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

600

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Brisbane, Australia
        • Rekrutacyjny
        • Princess Alexandra Hospital
        • Kontakt:
          • James Walsham
      • Caringbah, Australia
        • Rekrutacyjny
        • The Sutherland Hospital
        • Kontakt:
          • Frances Bass
      • Chermside, Australia
        • Rekrutacyjny
        • The Prince Charles Hospital
        • Kontakt:
          • Frances Bass
      • Kingswood, Australia
        • Rekrutacyjny
        • Nepean Hospital
        • Kontakt:
          • Ian Seppelt, Dr
      • Kogarah, Australia
        • Rekrutacyjny
        • St George Hospital
      • Liverpool, Australia
        • Rekrutacyjny
        • Liverpool Hospital
        • Kontakt:
          • Anthony Stewart, Dr
      • Melbourne, Australia
        • Rekrutacyjny
        • Austin Hospital
      • Sydney, Australia
        • Rekrutacyjny
        • Royal North Shore Hospital
        • Kontakt:
          • Frances Bass
      • Genk, Belgia
        • Rekrutacyjny
        • Ziekenhuis Oost Limburg
      • Ghent, Belgia
        • Rekrutacyjny
        • Ghent University Hospital
        • Kontakt:
          • Patrick Druwve
      • Helsinki, Finlandia
        • Rekrutacyjny
        • Helsinki Helsingfors university central hospital
        • Kontakt:
          • Marjaana Tiainen
      • Jorvi, Finlandia
        • Rekrutacyjny
        • Jorvi Hospital
      • Tampere, Finlandia
        • Rekrutacyjny
        • Tampere University Hospital
        • Kontakt:
          • Joonas Tirkkonen
      • Luxembourg, Luksemburg
        • Rekrutacyjny
        • Centre Hospitalier de Luxembourg
        • Kontakt:
          • Pascal Stammet, MD, PhD
      • Berlin, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Charite University Hospital
        • Kontakt:
          • Christoph Leithner
      • Lübeck, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Universitäres Herzzentrum Lübeck Universitätsklinikum Schleswig-Holstein
        • Kontakt:
          • Tobias Graf
      • Tubingen, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • Tubingen University Hospital
      • Arendal, Norwegia
        • Rekrutacyjny
        • Sorlandet hospital
      • Oslo, Norwegia
        • Rekrutacyjny
        • Oslo University Hospital Rikshospitalet
        • Kontakt:
          • Louis Romundstad
      • Auckland, Nowa Zelandia
        • Rekrutacyjny
        • Auckland City Hospital
      • Auckland, Nowa Zelandia
        • Rekrutacyjny
        • Middlemore Hospital
        • Kontakt:
          • Paul Young
      • Christchurch, Nowa Zelandia
        • Rekrutacyjny
        • Christchurch Hospital
        • Kontakt:
          • Paul Young
      • Wellington, Nowa Zelandia
        • Rekrutacyjny
        • Wellington Hospital
        • Kontakt:
          • Paul Young
      • Bern, Szwajcaria
        • Rekrutacyjny
        • Bern University Hospital
        • Kontakt:
          • Manuela Itens
      • Saint Gallen, Szwajcaria
        • Rekrutacyjny
        • Kantonsspital St. Gallen
        • Kontakt:
          • Claudia Schrag
      • Gothenburg, Szwecja
        • Rekrutacyjny
        • Sahlgrenska University Hospital
        • Kontakt:
          • Andreas Lundin
        • Kontakt:
          • Jonathan Oras
      • Halland, Szwecja
        • Rekrutacyjny
        • Hallands hospital
        • Kontakt:
          • Johan Unden, MD PhD
      • Helsingborg, Szwecja
        • Rekrutacyjny
        • Helsingborg Hospital
        • Kontakt:
          • Jesper Johnsson, MD, PhD
      • Lund, Szwecja
        • Rekrutacyjny
        • Skane University Hospital
        • Kontakt:
          • Anna Lybeck, MD, PhD
      • Malmö, Szwecja
        • Rekrutacyjny
        • Skane University Hopsital
        • Kontakt:
          • Joachim During, MD, PhD
      • Basildon, Zjednoczone Królestwo
        • Rekrutacyjny
        • The Essex Cardiothoracic Centre
        • Kontakt:
          • Thomas Keeble
      • Bristol, Zjednoczone Królestwo
        • Rekrutacyjny
        • Bristol Royal Infirmary
        • Kontakt:
          • Matthew Thomas
      • Cardiff, Zjednoczone Królestwo
        • Rekrutacyjny
        • University Hospital of Wales
        • Kontakt:
          • Matt Wise
      • London, Zjednoczone Królestwo
        • Rekrutacyjny
        • St Bartholomew's Hospital
        • Kontakt:
          • Nikolaos Gorgoraptis

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Wszyscy uczestnicy pozaszpitalnego leczenia pozaszpitalnego przydzieleni losowo do badania STEPCARE w ośrodkach uczestniczących w przedłużonej obserwacji, którzy przeżyli i wyrazili zgodę, bez dalszych kryteriów włączenia lub wykluczenia.

Kryteria włączenia i wyłączenia z badania STEPCARE są następujące:

  • Kryteria włączenia: pozaszpitalne zatrzymanie krążenia pochodzenia nieurazowego, trwające co najmniej 20 minut bez uciśnięć klatki piersiowej (definiowane jako stabilny powrót spontanicznego krążenia). ROSC), utrata przytomności (definiowana jako niemożność wykonywania poleceń werbalnych równa czteropunktowej reakcji motorycznej <4 lub intubacja i podanie środków uspokajających z powodu pobudzenia po utrzymującym się ROSC, kwalifikujący się do intensywnej terapii bez ograniczeń i ograniczeń, włączenie do 4 godziny (240 minut) ROSC (lub 220 minut stabilnego ROSC).
  • Kryteria wykluczenia: ECMO przed randomizacją, ciąża, podejrzenie lub potwierdzony krwotok śródczaszkowy, wcześniej randomizowani w badaniu STEPCARE.

W przypadku opiekunów kwalifikować się będzie fakt, że mieszkają oni z osobą, która przeżyła OHCA, lub mają cotygodniowy lub częstszy kontakt (osobiście lub telefonicznie). Do badania będzie mógł zostać włączony tylko jeden wyznaczony opiekun na każdego osobę, która przeżyła OHCA. Zazwyczaj będzie to opiekun, który w razie potrzeby określi się jako główny opiekun osoby, która przeżyła OHCA, ale może to być także inny bliski członek rodziny.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Sedacja, urządzenie do pomiaru temperatury i wysoka MAP
Jeśli temperatura rdzenia przekracza 37,7 stopnia Celsjusza, zostanie użyte urządzenie ze sprzężeniem zwrotnym ustawione na 37,5 stopnia Celsjusza
Zastosowane zostanie średnie ciśnienie tętnicze (MAP) > 85 mmHg. Dawkowanie leków wazopresyjnych będzie dostosowywane do tego celu w ciągu 36 godzin
Głęboka sedacja przez co najmniej 36 godzin
Aktywny komparator: Sedacja, brak urządzenia do pomiaru temperatury i wysoki MAP
Zastosowane zostanie średnie ciśnienie tętnicze (MAP) > 85 mmHg. Dawkowanie leków wazopresyjnych będzie dostosowywane do tego celu w ciągu 36 godzin
Głęboka sedacja przez co najmniej 36 godzin
Leczenie gorączki na oddziale intensywnej terapii bez użycia urządzenia
Aktywny komparator: Sedacja, urządzenie do pomiaru temperatury i niski MAP
Jeśli temperatura rdzenia przekracza 37,7 stopnia Celsjusza, zostanie użyte urządzenie ze sprzężeniem zwrotnym ustawione na 37,5 stopnia Celsjusza
Głęboka sedacja przez co najmniej 36 godzin
Zastosowane zostanie średnie ciśnienie tętnicze krwi (MAP) > 65 mmHG. Dawkowanie leków wazopresyjnych będzie dostosowywane do tego celu w ciągu 36 godzin
Aktywny komparator: Sedacja, brak urządzenia do pomiaru temperatury i niski MAP
Głęboka sedacja przez co najmniej 36 godzin
Leczenie gorączki na oddziale intensywnej terapii bez użycia urządzenia
Zastosowane zostanie średnie ciśnienie tętnicze krwi (MAP) > 65 mmHG. Dawkowanie leków wazopresyjnych będzie dostosowywane do tego celu w ciągu 36 godzin
Aktywny komparator: Minimalna sedacja, urządzenie do pomiaru temperatury i wysoki MAP
Jeśli temperatura rdzenia przekracza 37,7 stopnia Celsjusza, zostanie użyte urządzenie ze sprzężeniem zwrotnym ustawione na 37,5 stopnia Celsjusza
Zastosowane zostanie średnie ciśnienie tętnicze (MAP) > 85 mmHg. Dawkowanie leków wazopresyjnych będzie dostosowywane do tego celu w ciągu 36 godzin
Strategia minimalnej sedacji na oddziale intensywnej terapii, stosowana wyłącznie w razie potrzeby w celu ułatwienia transportu, obrazowania i procedur inwazyjnych
Aktywny komparator: Minimalna sedacja, brak urządzenia do pomiaru temperatury i wysoki MAP
Zastosowane zostanie średnie ciśnienie tętnicze (MAP) > 85 mmHg. Dawkowanie leków wazopresyjnych będzie dostosowywane do tego celu w ciągu 36 godzin
Leczenie gorączki na oddziale intensywnej terapii bez użycia urządzenia
Strategia minimalnej sedacji na oddziale intensywnej terapii, stosowana wyłącznie w razie potrzeby w celu ułatwienia transportu, obrazowania i procedur inwazyjnych
Aktywny komparator: Minimalna sedacja, urządzenie do pomiaru temperatury i niski MAP
Jeśli temperatura rdzenia przekracza 37,7 stopnia Celsjusza, zostanie użyte urządzenie ze sprzężeniem zwrotnym ustawione na 37,5 stopnia Celsjusza
Zastosowane zostanie średnie ciśnienie tętnicze krwi (MAP) > 65 mmHG. Dawkowanie leków wazopresyjnych będzie dostosowywane do tego celu w ciągu 36 godzin
Strategia minimalnej sedacji na oddziale intensywnej terapii, stosowana wyłącznie w razie potrzeby w celu ułatwienia transportu, obrazowania i procedur inwazyjnych
Aktywny komparator: Minimalna sedacja, brak urządzenia do pomiaru temperatury i niski MAP
Leczenie gorączki na oddziale intensywnej terapii bez użycia urządzenia
Zastosowane zostanie średnie ciśnienie tętnicze krwi (MAP) > 65 mmHG. Dawkowanie leków wazopresyjnych będzie dostosowywane do tego celu w ciągu 36 godzin
Strategia minimalnej sedacji na oddziale intensywnej terapii, stosowana wyłącznie w razie potrzeby w celu ułatwienia transportu, obrazowania i procedur inwazyjnych

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Montrealska ocena poznawcza (MoCA)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Funkcje poznawcze osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia poza szpitalem. Zakres punktacji. Wyższe wyniki = lepsze poznanie
6 miesięcy
Wywiad z Zaritem Burdenem (ZBI)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Obciążenie opiekunów osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia poza szpitalem. Zakres punktacji 0-88. Wyższe wyniki = gorsze, co wskazuje na większe obciążenie opiekuna
6 miesięcy

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Test modalności symboli i cyfr (SDMT)
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
Szybkość przetwarzania. Dla osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia poza szpitalem. Wyniki przedstawiono jako wyniki Z skorygowane o wiek i wykształcenie. Wyższe wyniki = lepiej
6 i 12 miesięcy
Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HADS)
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
Objawy lęku i depresji. Zarówno dla osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia poza szpitalem, jak i ich opiekunów. Zakres punktacji 0-21 odpowiednio dla lęku i depresji. Wyższe wyniki = gorsze i nasilone objawy lęku i depresji
6 i 12 miesięcy
Zaktualizowano listę kontrolną zaburzeń stresowych pourazowych dla DSM-5 (PCL-5)
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
Objawy stresu pourazowego. Zarówno dla osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia poza szpitalem, jak i ich opiekunów. Zakres punktacji 0-80. Wyższe wyniki = gorsze, co wskazuje na zwiększone objawy PTSD
6 i 12 miesięcy
Zmodyfikowana skala wpływu zmęczenia (MFIS)
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
Wpływ zmęczenia. Dla osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia poza szpitalem. Zakres punktacji 0-84. Wyższe wyniki = gorsze, co wskazuje na więcej problemów związanych ze zmęczeniem
6 i 12 miesięcy
zmodyfikowana Skala Rankina (mRS)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Wynik funkcjonalny. Dla osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia poza szpitalem. Zakres punktacji 0-6. Wyższe wyniki = gorsze, co wskazuje na gorszy wynik funkcjonalny
12 miesięcy
Ocena niepełnosprawności Światowej Organizacji Zdrowia (WHODAS) 2.0
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
Inwalidztwo. Zarówno dla osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia poza szpitalem, jak i ich opiekunów. 36 pozycji wersji, zakres punktacji 0-100. Wersja z 12 pozycjami, zakres punktacji 0-48. Wyższe wyniki = gorsze, co wskazuje na większą niepełnosprawność
6 i 12 miesięcy
Powrót do pracy
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
Pytania dotyczące pracy przed zatrzymaniem krążenia i w czasie kontroli. Zarówno dla osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia poza szpitalem, jak i ich opiekunów. Przedmiot kategoryczny
6 i 12 miesięcy
Ankieta zdrowotna EuroQol, 5 wymiarów, 5 poziomów, wersja odpowiedzi (EQ-5D-5L)
Ramy czasowe: 12 miesięcy dla osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia poza szpitalem. 6 i 12 miesięcy dla opiekuna
Jakość życia oparta na zdrowiu. Zarówno dla osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia poza szpitalem, jak i ich opiekunów. Dla wymiarów EQ wynik mieści się w przedziale 1-5 i wyższe wyniki = gorsze, wskazujące na więcej problemów zdrowotnych. W przypadku EQ VAS zakres wyników wynosi 0-100, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepsze wyniki i reprezentują wyższe zadowolenie z ogólnego stanu zdrowia
12 miesięcy dla osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia poza szpitalem. 6 i 12 miesięcy dla opiekuna
Wizualna skala analogowa satysfakcji z życia z World Value Survey
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
Satysfakcja życiowa. Zarówno dla osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia poza szpitalem, jak i ich opiekunów. Zakres punktacji 1-10. Wyższe wyniki = lepsze, wskazujące na większe zadowolenie z życia
6 i 12 miesięcy
Test stanowisk czasowych (TST)
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
Siła kończyn dolnych. Dla osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia poza szpitalem. Wynik surowy dostosowany do płci i wieku i sklasyfikowany jako normalny, problematyczny lub niezdolny.
6 i 12 miesięcy
Hamownia ręczna firmy Jamar
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
Siła kończyn górnych. Dla osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia poza szpitalem. Surowe wyniki skorygowane pod względem wieku i płci oraz sklasyfikowane jako normalne, problematyczne lub niezdolne.
6 i 12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 stycznia 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 lipca 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 stycznia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 stycznia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 stycznia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 kwietnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 kwietnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Opis planu IPD

Na uzasadnioną prośbę po publikacji

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj