- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06215989
Leczenie ostrych zespołów wieńcowych za pomocą kolchicyny w małych dawkach
Leczenie ostrych zespołów wieńcowych za pomocą małych dawek kolchicyny (TACTIC): randomizowane, podwójnie zaślepione, wieloośrodkowe badanie kontrolowane placebo
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wstęp: Kolchicyna jest tanim i silnym doustnym lekiem przeciwzapalnym, który może wywierać działanie przeciwzapalne na patogenezę OZW. Zaktualizowane wytyczne AHA/ACC dotyczące postępowania w przewlekłej stabilnej chorobie wieńcowej (SCAD) z 2023 r. określiły kolchicynę jako lek z wyboru w leczeniu wtórnej profilaktyki u pacjentów z SCAD w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych. Pomimo obecnie optymalnych terapii medycznych u niektórych pacjentów z ACS w dalszym ciągu występują nawracające niekorzystne zdarzenia sercowo-naczyniowe i śmiertelność. Istniejące badania kliniczne nie wyjaśniły w pełni, czy wczesne zastosowanie kolchicyny w celu zmniejszenia odpowiedzi zapalnej wiąże się z większą korzyścią kliniczną po OZW. Dalszego wyjaśnienia wymaga wpływ kolchicyny na wyniki leczenia sercowo-naczyniowego u pacjentów z ACS.
Metody: Pacjenci w wieku 18 lat i starsi z ustalonym rozpoznaniem OZW przydzielani są losowo do dwóch grup w stosunku 1:1 po podpisaniu formularza świadomej zgody. Grupa kolchicyny: leczenie standardowe + kolchicyna (0,5 mg qd) od 1. do 12. miesiąca. Grupa placebo: leczenie standardowe + placebo (1 tabletka qd) od 1. do 12. miesiąca. Pierwszorzędowy punkt końcowy obejmuje zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, udar niedokrwienny niezakończony zgonem, spontaniczny (niezwiązany z operacją) zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, ponowną hospitalizację z powodu OZW i (nieplanowaną) rewaskularyzację spowodowaną niedokrwieniem po roku od randomizacji.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yujie Zhou, PhD, MD
- Numer telefonu: 8613901330652
- E-mail: azzyj12@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Xiaoteng Ma, MD
- Numer telefonu: 8618810616459
- E-mail: maxiaotengai@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100029
- Rekrutacyjny
- Beijing Anzhen Hospital
-
Kontakt:
- Xiaoteng Ma, MD
- Numer telefonu: 8618810616459
- E-mail: maxiaotengai@163.com
-
Kontakt:
- Xiaoli Liu, PhD, MD
- Numer telefonu: 8613581633895
- E-mail: liuxl9881@163.com
-
Główny śledczy:
- Xiaoli Liu, PhD, MD
-
Pod-śledczy:
- Xiaoteng Ma, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat;
- Pewna diagnoza ACS;
- Możliwość i chęć wyrażenia pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Zawał mięśnia sercowego typu 2;
- Zastawkowa choroba serca, która może wymagać interwencji chirurgicznej;
- Historia raka innego niż skóra w ciągu ostatnich 3 lat;
- Nieswoiste zapalenie jelit lub przewlekła biegunka;
- Choroby nerwowo-mięśniowe lub nieprzejściowe poziomy kinazy kreatynowej przekraczające 3-krotnie górną granicę normy (z wyjątkiem tych związanych z zawałem mięśnia sercowego);
- Klinicznie istotne, nieprzemijające nieprawidłowości we krwi;
- Poziom kreatyniny w surowicy większy niż 2-krotność górnej granicy normy zalecanej przez lokalne laboratorium;
- Ciężka choroba wątroby ze stężeniem ALT i/lub AST w surowicy przekraczającym 2 razy górną granicę normy (z wyłączeniem zwiększonego poziomu AST związanego z zawałem mięśnia sercowego), któremu towarzyszy stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy przekraczające 2-krotność górnej granicy zakresu normy lub zaburzenia krzepnięcia (INR>1,5);
- Pogorszenie funkcji poznawczych uniemożliwiające pacjentom samodzielne wykonywanie podstawowych czynności życia codziennego;
- Nadużywanie narkotyków lub alkoholu;
- Bycie lub planowanie otrzymywania innych terapii immunosupresyjnych;
- Inne przyczyny wymagające długotrwałego leczenia kolchicyną;
- Wyraźna lub podejrzewana alergia na kolchicynę w wywiadzie;
- Obecne stosowanie silnych inhibitorów CYP3A4 lub P-glikoproteiny (takich jak cyklosporyna, leki przeciwretrowirusowe, przeciwgrzybicze, erytromycyna i klarytromycyna), których nie można zastąpić innymi lekami
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Grupa placebo
Pacjenci są randomizowani w ciągu 48 godzin od rozpoznania OZW, a w dniu randomizacji kwalifikujący się pacjenci otrzymują standardowe leczenie plus placebo (1 tabletka raz dziennie od 1. do 12. miesiąca).
|
Placebo, jedna tabletka raz dziennie będzie podawana w ramach standardowego leczenia ACS zalecanego w wytycznych
|
|
Eksperymentalny: Grupa kolchicyny
Pacjenci są randomizowani w ciągu 48 godzin od rozpoznania OZW, a w dniu randomizacji kwalifikujący się pacjenci otrzymują standardowe leczenie w skojarzeniu z kolchicyną (0,5 mg raz na dobę od 1. do 12. miesiąca).
|
Kolchicyna 0,5 mg raz na dobę będzie podawana w ramach standardowego leczenia ACS zalecanego w wytycznych
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Podstawowy punkt końcowy
Ramy czasowe: 1 rok po randomizacji
|
Współczynnik obejmujący zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, udar niedokrwienny mózgu niezakończony zgonem, spontaniczny zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem (niezwiązany z operacją), ponowną hospitalizację z powodu OZW i (nieplanowaną) rewaskularyzację spowodowaną niedokrwieniem
|
1 rok po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kluczowy drugorzędowy punkt końcowy
Ramy czasowe: 1 rok po randomizacji
|
Współczynnik złożony obejmujący śmierć z przyczyn sercowo-naczyniowych, udar niedokrwienny mózgu niezakończony zgonem i spontaniczny (niezwiązany z operacją) zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem
|
1 rok po randomizacji
|
|
Drugorzędowy punkt końcowy 1
Ramy czasowe: 1 rok po randomizacji
|
Wskaźnik zgonów ze wszystkich przyczyn
|
1 rok po randomizacji
|
|
Drugorzędowy punkt końcowy 2
Ramy czasowe: 1 rok po randomizacji
|
Wskaźnik zgonów sercowo-naczyniowych
|
1 rok po randomizacji
|
|
Drugorzędowy punkt końcowy 3
Ramy czasowe: 1 rok po randomizacji
|
Częstość występowania udaru niedokrwiennego niezakończonego zgonem
|
1 rok po randomizacji
|
|
Drugorzędowy punkt końcowy 4
Ramy czasowe: 1 rok po randomizacji
|
Częstość występowania spontanicznego (niezwiązanego z operacją) zawału mięśnia sercowego niezakończonego zgonem
|
1 rok po randomizacji
|
|
Drugorzędowy punkt końcowy 5
Ramy czasowe: 1 rok po randomizacji
|
Wskaźnik readmisji dla ACS
|
1 rok po randomizacji
|
|
Drugorzędowy punkt końcowy 6
Ramy czasowe: 1 rok po randomizacji
|
Częstość rewaskularyzacji spowodowanej niedokrwieniem (nieplanowanej).
|
1 rok po randomizacji
|
|
Drugorzędowy punkt końcowy 7
Ramy czasowe: 1 rok po randomizacji
|
Częstość występowania krwawień typu 3-5 zgodnie z kryteriami krwawień BARC
|
1 rok po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Yujie Zhou, PhD, MD, Beijing Anzhen Hospital
- Dyrektor Studium: Xiaoli Liu, PhD, MD, Beijing Anzhen Hospital
- Główny śledczy: Xiaoteng Ma, MD, Beijing Anzhen Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Choroba
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Niedokrwienie
- Ból w klatce piersiowej
- Angina Pectoris
- Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem ST
- Zespół
- Zawał mięśnia sercowego
- Zawał
- Ostry zespół wieńcowy
- Angina, niestabilna
- Środki przeciwnowotworowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Leki tłumiące dnę moczanową
- Środki przeciwreumatyczne
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Kolchicyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- TACTIC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .