- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06223867
Skuteczność, skuteczność i wdrożenie Jaspr Health na oddziale ratunkowym – Część A: RCT (Jaspr-PartA)
Ocena skuteczności, efektywności i wdrożenia platformy cyfrowej Jaspr Health na oddziale ratunkowym dla pacjentów z ryzykiem samobójstwa – Część A: Randomizowane badanie kontrolowane
Badanie to kompleksowo oceni wieloelementową technologię zapobiegania samobójstwom (Jaspr Health), która ułatwia wdrażanie praktyk opartych na dowodach związanych z samobójstwem (EBP), zastępując jednocześnie zmarnowany czas oczekiwania produktywnym czasem na oddziałach ratunkowych (ED). EBP spełniają kilka kluczowych elementów wydajności systemów przyjmujących Zero Suicide.
Wykorzystane zostanie uzupełniające randomizowane badanie kontrolowane i badanie w świecie rzeczywistym dotyczące skuteczności, efektywności i projektu badania wdrożeniowego (CREID).
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym badaniu oceniana będzie aplikacja (aplikacja) firmy Jaspr przeznaczona na tablety skierowana do pacjenta podczas wizyt na SOR związanych z samobójstwem. Aplikacja pomaga pacjentom w wypełnieniu wywiadu na temat statusu samobójstwa, który obejmuje oparte na dowodach narzędzia oparte na wspólnej ocenie i zarządzaniu samobójstwem (CAMS), certyfikowane narzędzia zapobiegania samobójstwom, takie jak ocena ryzyka samobójstwa, planowanie bezpieczeństwa inspirowane Stanleyem Brownem oraz doradztwo dotyczące bezpieczeństwa w przypadku śmiercionośnych środków . Oferuje także dostęp do menu modułów „Komfort i umiejętności”, które uczą pacjentów umiejętności behawioralnych pozwalających skutecznie radzić sobie z nieuchronnym cierpieniem, podczas gdy udostępniane historie oferują bibliotekę profesjonalnie wyprodukowanych, zróżnicowanych rasowo i kulturowo, inspirujących filmów przedstawiających osoby z doświadczeniem samobójczym .
Osoby, które wchodzą w interakcję z Jaspr, mogą nadal uzyskiwać dostęp do swojego planu bezpieczeństwa, ćwiczeń zapewniających komfort i umiejętności radzenia sobie, a także biblioteki wideo za pośrednictwem aplikacji mobilnej Jaspr at Home (JAH); podsumowanie samodzielnie przeprowadzonej oceny ryzyka jest udostępniane zespołowi klinicznemu bezpośrednio za pośrednictwem elektronicznej dokumentacji medycznej pacjenta, aby pomóc w ustaleniu planu leczenia.
Część A badania będzie indywidualną, randomizowaną, kontrolowaną próbą (RCT) przeprowadzoną na poziomie pacjenta, mającą na celu ocenę skuteczności i mechanizmu działania interwencji w postaci aplikacji Jaspr na SOR. Wszyscy uczestnicy przejdą ocenę wyjściową przed losowym przydzieleniem do jednego z dwóch warunków badania. Wszyscy uczestnicy będą otrzymywać dalsze rozmowy telefoniczne przez 12 miesięcy po włączeniu do badania w tygodniach 6, 12, 24, 36 i 52. Podczas tych rozmów oceniane będą skutki samobójstwa i wykorzystanie opieki zdrowotnej. Ponadto dokonany zostanie przegląd rejestru zgonów Departamentu Zdrowia Publicznego stanu Massachusetts (MA DPH), a także elektroniczna dokumentacja zdrowia każdego uczestnika.
Część B badania będzie badaniem w świecie rzeczywistym (RWS), mającym na celu ocenę efektywności i procesów wdrażania w ramach ED i wyników.
Ta strona ClinicalTrials.gov rekord obejmie tylko Część A. Część B została podsumowana w osobnym wpisie.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Edwin D Boudreaux, PhD
- Numer telefonu: 508-334-3817
- E-mail: Edwin.Boudreaux@umassmed.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Mhd B Rahmoun, MD
- E-mail: Mhd.Rahmoun@umassmed.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01655
- Rekrutacyjny
- UMass Memorial Health
-
Kontakt:
- Edwin D Boudreaux, PhD
- Numer telefonu: 508-334-3817
- E-mail: Edwin.Boudreaux@umassmed.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pozytywny wynik testu przesiewowego bezpieczeństwa pacjenta na SOR w kierunku ryzyka samobójstwa (aktywne myśli samobójcze w ciągu ostatnich 2 tygodni lub próby samobójcze w ciągu ostatnich 6 miesięcy)
- Posiada zdolność poznawczą i emocjonalną do wyrażenia zgody i zaangażowania się w aplikację Jaspr.
- Czyta angielski na poziomie 6 klasy.
- Niezawodny dostęp telefoniczny.
- Jest właścicielem smartfona
- Mieszka w Massachusetts
Kryteria wyłączenia:
- Więźniowie lub w areszcie państwowym
- Dorośli nie mogą wyrazić zgody
- Pacjent < 18 lat
- Pacjenci włączeni do badania w ciągu 12-miesięcznego okresu obserwacji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Tylko ulepszone leczenie jak zwykle (ETAU).
Uczestnicy tej grupy otrzymają w ośrodku UMass Memorial ED typową opiekę dla pacjentów z ryzykiem samobójstwa, która może obejmować ocenę stanu zdrowia behawioralnego przeprowadzoną przez przeszkolonego lekarza oraz środki ostrożności w zakresie bezpieczeństwa środowiskowego podyktowane poziomem ryzyka (łagodny, umiarkowany, wysoki).
Osoby uznane za odpowiednie do wypisu przechodzą planowanie wypisu i otrzymują spersonalizowany plan bezpieczeństwa z wykorzystaniem Interwencji planowania bezpieczeństwa Stanleya-Browna, obejmujący poradę dotyczącą bezpieczeństwa w przypadku stosowania środków śmiercionośnych.
|
Typowa opieka nad pacjentami ze skłonnościami samobójczymi w UMass Memorial ED, która może obejmować ocenę stanu zdrowia behawioralnego przeprowadzoną przez przeszkolonego lekarza.
Środki ostrożności w zakresie ochrony środowiska.
Spersonalizowane bezpieczeństwo po wypisie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Interwencja Jaspr ze wzmocnionym leczeniem jak zwykle (ETAU)
Pacjenci w tej grupie otrzymają dodatkowo ETAU, przejdą wywiad z przewodnikiem dotyczący statusu samobójstwa (SSI), planowanie bezpieczeństwa i poradnictwo dotyczące środków śmiertelnych w aplikacji Jaspr na tablety przed otwarciem dostępu do biblioteki zasobów Jaspr. Pacjenci mogą zarejestrować się, aby otrzymać aplikację mobilną JAH. |
Typowa opieka nad pacjentami ze skłonnościami samobójczymi w UMass Memorial ED, która może obejmować ocenę stanu zdrowia behawioralnego przeprowadzoną przez przeszkolonego lekarza.
Środki ostrożności w zakresie ochrony środowiska.
Spersonalizowane bezpieczeństwo po wypisie
Inne nazwy:
Z pomocą koordynatora badania uczestnik samodzielnie przeprowadzi ocenę ryzyka samobójstwa na tablecie za pośrednictwem aplikacji Jaspr, a następnie zajmie się umiejętnościami radzenia sobie z samobójstwem i zasobami udostępnianymi przez aplikację.
Po wypisie pacjent nadal będzie miał dostęp do umiejętności radzenia sobie ze stresem i filmów za pośrednictwem aplikacji mobilnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Samobójstwo złożone, binarne
Ramy czasowe: 12 miesięcy od rejestracji
|
Śmierć w wyniku samobójstwa LUB skorzystanie z opieki doraźnej w związku z samobójstwem w ciągu 12 miesięcy od włączenia
|
12 miesięcy od rejestracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Próba samobójcza
Ramy czasowe: 12 miesięcy od rejestracji
|
Próba samobójcza mierzona za pomocą skali oceny ciężkości samobójstwa Columbia-Suicide Rating Scale (CSSRS), obecna próba samobójcza T/N
|
12 miesięcy od rejestracji
|
|
Zachowanie samobójcze
Ramy czasowe: 12 miesięcy od rejestracji
|
Zachowania samobójcze mierzone za pomocą skali oceny ciężkości samobójstwa Columbia-Suicide Severity Rating Scale (CSSRS), obejmujące wszelkie próby samobójcze przygotowawcze, przerwane, przerwane i faktyczne.
Obecne zachowanie samobójcze T/N
|
12 miesięcy od rejestracji
|
|
Nasilenie myśli samobójczych
Ramy czasowe: 12 miesięcy od rejestracji
|
Nasilenie myśli samobójczych mierzone za pomocą skali oceny ciężkości samobójstwa Columbia-Suicide Rating Scale (CSSRS).
Myśli samobójcze (najwyższy poziom zatwierdzony 1-5.
1 = najmniej dotkliwa i 5 = najwyższa dotkliwość)
|
12 miesięcy od rejestracji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dostarczanie praktyk opartych na dowodach (EBP).
Ramy czasowe: Podczas wizyty indeksowej = dzień 1
|
Liczba pacjentów otrzymujących opiekę opartą na dowodach, w tym ocenę ryzyka samobójstwa opartą na dowodach, planowanie bezpieczeństwa, poradnictwo dotyczące bezpieczeństwa w przypadku stosowania środków śmiertelnych, szkolenie w zakresie umiejętności radzenia sobie w ramach terapii poznawczo-behawioralnej (CBT), materiały edukacyjne dotyczące samobójstwa i zasoby dotyczące zdrowia behawioralnego.
Większa liczba = więcej dostarczonych EBP
|
Podczas wizyty indeksowej = dzień 1
|
|
Zaangażowanie docelowego pacjenta, postrzegane wsparcie społeczne
Ramy czasowe: 12 miesięcy od rejestracji
|
Postrzegane wsparcie społeczne (przywiązanie/afiliacja) mierzone Kwestionariuszem Potrzeb Interpersonalnych (INQ-15), skala typu Likerta, wyższe wyniki = silniejsze wsparcie społeczne
|
12 miesięcy od rejestracji
|
|
Zaangażowanie pacjenta docelowego, radzenie sobie z samobójstwem
Ramy czasowe: 12 miesięcy od rejestracji
|
Radzenie sobie związane z samobójstwem (hamowanie behawioralne) mierzone za pomocą Skali Radzenia sobie z Samobójstwem (SRCS), skala typu Likerta, wyższe wyniki = lepsza zdolność radzenia sobie z myślami samobójczymi
|
12 miesięcy od rejestracji
|
|
Zaangażowanie pacjenta docelowego, aktywacja behawioralna
Ramy czasowe: 12 miesięcy od rejestracji
|
Aktywacja behawioralna (wysiłek) mierzona Skalą Aktywacji Behawioralnej (BAS) - podskala Popędu, skala typu Likerta, wyższe wyniki = większa aktywacja behawioralna
|
12 miesięcy od rejestracji
|
|
Samookaleczenie na miejscu
Ramy czasowe: Wizyta indeksowa = dzień 1
|
Zamierzone samookaleczenie podczas wizyty indeksowej na SOR i pobytu w szpitalu w związku z wizytą indeksową, binarnie, samookaleczenie na miejscu Tak/Nie
|
Wizyta indeksowa = dzień 1
|
|
Niepokój na miejscu
Ramy czasowe: Wizyta indeksowa = dzień 1
|
Miara niepokoju przed i po, która będzie wykorzystywać skalę niepokoju od 0 do 10 na początku rejestracji i 1, 2, 3 godziny później.
Oceni cierpienie pacjenta podczas indeksu ED
|
Wizyta indeksowa = dzień 1
|
|
Radzenie sobie związane z samobójstwem in situ
Ramy czasowe: Wizyta indeksowa = dzień 1
|
Miara radzenia sobie przed samobójstwem przed samobójstwem, w której wykorzystana zostanie skala radzenia sobie od 0 do 10 na początku rejestracji oraz 1, 2, 3 godziny później.
Oceni radzenie sobie przez pacjenta z samobójstwem podczas wskaźnika ED
|
Wizyta indeksowa = dzień 1
|
|
Satysfakcja z wizyty na SOR
Ramy czasowe: Wizyta indeksowa = dzień 1
|
Skala zadowolenia z wizyt od 0 do 10 na początku rejestracji oraz 1, 2, 3 godziny później w celu oceny zadowolenia pacjenta z opieki SOR podczas wizyty indeksowej
|
Wizyta indeksowa = dzień 1
|
|
Objawy psychiczne
Ramy czasowe: Wizyta indeksowa i 12 miesięcy po rejestracji
|
Objawy psychiczne w podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych (DSM-5) Miara przekrojowa, skala typu Likerta, wyższe wyniki = poważniejsze objawy psychiczne
|
Wizyta indeksowa i 12 miesięcy po rejestracji
|
|
Dotarcie do pacjenta
Ramy czasowe: Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
Odsetek kwalifikujących się pacjentów, którzy rozpoczęli Jaspr, odpowiadając na co najmniej jedno pytanie w wywiadzie dotyczącym statusu samobójstwa (SSI) w aplikacji Jaspr
|
Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
|
Wierność
Ramy czasowe: Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
Odsetek pacjentów, którzy rozpoczęli wywiad dotyczący statusu samobójstwa (SSI) w aplikacji Jaspr i którzy ukończyli SSI oraz plan bezpieczeństwa (wierność)
|
Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
|
Czas narażenia
Ramy czasowe: Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
W przypadku pacjentów, którzy rozpoczęli wywiad dotyczący stanu samobójstwa (SSI) w aplikacji Jaspr, całkowity czas spędzony na wszystkich komponentach.
Mierzone w minutach
|
Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
|
Ekspozycja, moduły
Ramy czasowe: Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
W przypadku pacjentów, którzy rozpoczęli wywiad dotyczący stanu samobójstwa (SSI) w aplikacji Jaspr, łączna liczba ukończonych modułów
|
Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
|
Koszty
Ramy czasowe: Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
Koszty związane z przygotowaniem, szkoleniem, wdrożeniem, użytkowaniem, zmianami przepływu pracy Jaspr
|
Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
|
Akceptowalność klinicysty
Ramy czasowe: Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
Ustrukturyzowana miara postrzegająca Jaspr jako przyjemny, smaczny i zadowalający przy użyciu miary akceptowalności interwencji (AIM), skali typu Likerta, wyższe wyniki = większa akceptowalność przez klinicystę
|
Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
|
Akceptowalność pacjenta
Ramy czasowe: Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
Ustrukturyzowana miara postrzegająca Jaspr jako przyjemny, smaczny i zadowalający przy użyciu miary akceptowalności interwencji (AIM), skali typu Likerta, wyższe wyniki = większa akceptacja pacjenta
|
Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
|
Odpowiedniość pacjenta
Ramy czasowe: Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
Ustrukturyzowana miara oceniająca Jaspr jako odpowiedni przy użyciu miary stosowności interwencji (IAM), skali typu Likerta, wyższe wyniki = silniejsza ocena stosowności przez pacjenta
|
Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
|
Wykonalność Jaspr w ED
Ramy czasowe: Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
Ustrukturyzowany środek kliniczny; przegląd jakościowy barier wdrożeniowych przy użyciu środka wykonalności interwencji (FIM)
|
Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
|
Użyteczność, klinicysta
Ramy czasowe: Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
Ustrukturyzowany pomiar postrzegania przez klinicystów użyteczności Jaspr przy użyciu Skali Użyteczności Systemu (SUS), skali typu Likerta, wyższe wyniki = silniejsza ocena użyteczności przez klinicystę
|
Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
|
Użyteczność, pacjent
Ramy czasowe: Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
Ustrukturyzowana miara postrzegania przez klinicystów użyteczności Jaspr przy użyciu Skali Użyteczności Systemu (SUS), skali typu Likerta, wyższe wyniki = lepsza ocena użyteczności przez pacjentów
|
Czas trwania rejestracji = 30 miesięcy
|
|
Wpływ na przebieg pracy systemu, przyjęcia na oddziały psychiatryczne
Ramy czasowe: Podczas indeksacyjnej wizyty na SOR = Dzień 1
|
Spośród pacjentów spełniających kryteria kwalifikacyjne do Jaspr, ilu (jaki procent) zostaje przyjętych na oddział psychiatryczny z indeksu Wizyta SOR, binarna, hospitalizacja psychiatryczna = tak/Nie
|
Podczas indeksacyjnej wizyty na SOR = Dzień 1
|
|
Wpływ na przepływ pracy systemu, drzwi do oceny zdrowia behawioralnego
Ramy czasowe: Podczas indeksacyjnej wizyty na SOR = Dzień 1
|
W przypadku pacjentów spełniających kryteria kwalifikacyjne do Jaspr, ile minut zajmuje uzyskanie oceny stanu zdrowia behawioralnego od momentu zarejestrowania się na SOR, ciągła, mierzona w minutach, dłuższe minuty = dłuższy czas oczekiwania na ocenę
|
Podczas indeksacyjnej wizyty na SOR = Dzień 1
|
|
Wpływ na przepływ pracy w systemie, łączna długość pobytu
Ramy czasowe: Podczas indeksacyjnej wizyty na SOR = Dzień 1
|
W przypadku pacjentów spełniających kryteria kwalifikacyjne do Jaspr, ile minut zajmuje cała wizyta od rejestracji do wypisu, ciągła, mierzona w minutach, większa liczba minut = dłuższy całkowity czas pobytu
|
Podczas indeksacyjnej wizyty na SOR = Dzień 1
|
|
Wpływ na przepływ pracy w systemie, ponowna wizyta w ciągu 28 dni
Ramy czasowe: W ciągu 28 dni od wizyty na SOR
|
Ilu pacjentów spełnia kryteria kwalifikacyjne do Jaspr ilu powraca na SOR w ciągu 28 dni, binarnie, Tak/Nie
|
W ciągu 28 dni od wizyty na SOR
|
|
Wpływ na przebieg pracy systemu, percepcja lekarza
Ramy czasowe: Ocena w ciągu 3 miesięcy od wdrożenia Jaspr
|
Postrzeganie przez klinicystę wpływu na przebieg pracy po wdrożeniu Jaspr, oceniane na podstawie ustrukturyzowanego wywiadu, opisów jakościowych
|
Ocena w ciągu 3 miesięcy od wdrożenia Jaspr
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Edwin D Boudreaux, PhD, University of Massachusetts, Worcester
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00000716 Part A
- 1P50MH129701 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ANALITYCZNY_KOD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .