- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06223867
Účinnost, efektivita a implementace Jaspr Health na pohotovostním oddělení – Část A: RCT (Jaspr-PartA)
Hodnocení účinnosti, efektivity a implementace digitální platformy Jaspr Health na oddělení urgentního příjmu pro pacienty se sebevražedným rizikem – Část A: Randomizovaná kontrolovaná studie
Tato studie komplexně vyhodnotí vícesložkovou technologii prevence sebevražd (Jaspr Health), která usnadňuje provádění postupů založených na důkazech (EBP) souvisejících se sebevraždami a zároveň nahrazuje promarněnou dobu čekání produktivním časem na pohotovostních odděleních (ED). EBP splňují několik klíčových výkonnostních prvků pro systémy využívající Zero Suicide.
Bude použita doplňková randomizovaná kontrolovaná studie a studie ve skutečném světě pro účinnost, efektivitu a návrh implementační studie (CREID).
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie vyhodnotí aplikaci (aplikaci) na bázi tabletu (aplikace) pro pacienty Jaspr během návštěv ED souvisejících se sebevraždou. Aplikace vede pacienty při vyplňování rozhovoru o stavu sebevraždy, který se skládá z certifikovaných nástrojů pro prevenci sebevražd založených na spolupráci při posuzování a řízení sebevraždy (CAMS), jako je hodnocení rizika sebevražd, bezpečnostní plánování inspirované Stanley Brownem a bezpečnostní poradenství se smrtícími prostředky. . Nabízí také přístup k nabídce modulů „Komfort a dovednosti“, které učí pacienty behaviorálním dovednostem, jak efektivně zvládat bezprostřední tíseň, zatímco sdílené příběhy nabízejí knihovnu profesionálně vytvořených, rasově a kulturně různorodých, inspirativních videí lidí s prožitými zkušenostmi zaměřenými na sebevraždu. .
Subjekty, které komunikují s Jasprem, mohou nadále přistupovat ke svému bezpečnostnímu plánu, cvičením v oblasti pohodlí a zvládání dovedností a videotéce prostřednictvím mobilní aplikace Jaspr at Home (JAH); shrnutí samostatně provedeného hodnocení rizik je sdíleno s klinickým týmem přímo prostřednictvím elektronického lékařského záznamu pacienta, který pomáhá řídit plán léčby.
Část A studie bude individuální randomizovaná kontrolovaná studie (RCT) na úrovni pacienta k vyhodnocení účinnosti a mechanismu působení Jasprovy aplikace u ED. Všechny subjekty dokončí základní hodnocení před náhodným přiřazením k jedné ze dvou podmínek studie. Všechny subjekty budou dostávat následné telefonáty po dobu 12 měsíců po zápisu v týdnech 6, 12, 24, 36 a 52. Tyto hovory posoudí výsledky související se sebevraždou a využití zdravotní péče. Kromě toho bude zkontrolován registr úmrtí Massachusetts Department of Public Health (MA DPH) a bude zkontrolován elektronický zdravotní záznam každého subjektu.
Část B studie bude Real-World Study (RWS) k vyhodnocení efektivity a implementačních procesů v ED a výsledků.
Tento ClinicalTrials.gov záznam se bude týkat pouze části A. Část B je shrnuta v samostatném záznamu.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Edwin D Boudreaux, PhD
- Telefonní číslo: 508-334-3817
- E-mail: Edwin.Boudreaux@umassmed.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Mhd B Rahmoun, MD
- E-mail: Mhd.Rahmoun@umassmed.edu
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01655
- Nábor
- UMass Memorial Health
-
Kontakt:
- Edwin D Boudreaux, PhD
- Telefonní číslo: 508-334-3817
- E-mail: Edwin.Boudreaux@umassmed.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pozitivní na riziko sebevraždy na screeneru bezpečnosti pacientů na ED (aktivní sebevražedné myšlenky v posledních 2 týdnech nebo pokus o sebevraždu v posledních 6 měsících)
- Kognitivně a emocionálně schopný souhlasu a zapojení do aplikace Jaspr.
- Čte anglický jazyk na úrovni 6. ročníku.
- Spolehlivý telefonní přístup.
- Vlastní chytrý telefon
- Žije v Massachusetts
Kritéria vyloučení:
- Vězni nebo ve státní vazbě
- Dospělí neschopní souhlasit
- Pacient <18 let
- Subjekty zapsané během 12měsíčního období sledování
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Samostatně rozšířená léčba jako obvykle (ETAU).
Subjektům v této větvi se dostane obvyklá péče o pacienty se sebevražedným rizikem na UMass Memorial ED, která může zahrnovat vyhodnocení zdravotního chování vyškoleným klinickým lékařem a bezpečnostní opatření pro životní prostředí diktovaná úrovní rizika (mírné, střední, vysoké).
Jedinci, kteří jsou považováni za vhodné k propuštění, procházejí plánováním propuštění a je jim nabídnut osobní bezpečnostní plán s využitím Stanley-Brown Safety Planning Intervention, včetně smrtelného bezpečnostního poradenství.
|
Obvyklá péče o sebevražedné pacienty v UMass Memorial ED, která může zahrnovat hodnocení zdravotního stavu chování vyškoleným lékařem.
Bezpečnostní opatření pro životní prostředí.
Osobní bezpečnost při vybití
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Intervence Jaspr se zvýšenou léčbou jako obvykle (ETAU)
Subjekty v této větvi navíc obdrží ETAU, absolvují řízený rozhovor o stavu sebevraždy (SSI), bezpečnostní plánování a smrtelné poradenství v aplikaci založené na tabletu Jaspr před otevřeným přístupem do knihovny zdrojů Jaspr. Subjekty se mohou přihlásit k odběru mobilní aplikace JAH. |
Obvyklá péče o sebevražedné pacienty v UMass Memorial ED, která může zahrnovat hodnocení zdravotního stavu chování vyškoleným lékařem.
Bezpečnostní opatření pro životní prostředí.
Osobní bezpečnost při vybití
Ostatní jména:
S pomocí koordinátora výzkumu subjekt dokončí samočinně spravované hodnocení rizika sebevraždy na tabletu prostřednictvím aplikace Jaspr, poté se subjekt zapojí do dovedností a zdrojů souvisejících se sebevraždou, které aplikace poskytuje.
Subjekt bude mít po propuštění i nadále přístup k dovednostem a videím prostřednictvím mobilní aplikace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sebevražedný kompozit, binární
Časové okno: 12 měsíců po zápisu
|
Smrt sebevraždou NEBO využití akutní péče související se sebevraždou do 12 měsíců po zařazení
|
12 měsíců po zápisu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pokus o sebevraždu
Časové okno: 12 měsíců po zápisu
|
Pokus o sebevraždu měřený Columbia-Suicide Severity Rating Scale (CSSRS), pokus o sebevraždu přítomen A/N
|
12 měsíců po zápisu
|
|
Sebevražedné chování
Časové okno: 12 měsíců po zápisu
|
Sebevražedné chování měřené Columbia-Suicide Severity Rating Scale (CSSRS), včetně jakýchkoli přípravných, přerušených, přerušených a skutečných sebevražedných pokusů.
Současné sebevražedné chování A/N
|
12 měsíců po zápisu
|
|
Závažnost sebevražedných myšlenek
Časové okno: 12 měsíců po zápisu
|
Závažnost sebevražedných myšlenek měřená Columbia-Suicide Severity Rating Scale (CSSRS).
Sebevražedné myšlenky (nejvyšší podpora 1-5.
1= nejméně závažné a 5= nejvyšší závažnost)
|
12 měsíců po zápisu
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doručování praxe založené na důkazech (EBP).
Časové okno: Během indexové návštěvy = den 1
|
Počet pacientů, kteří dostávají péči založenou na důkazech, včetně hodnocení rizika sebevraždy založeného na důkazech, plánování bezpečnosti, bezpečnostní poradenství se smrtícími prostředky, nácvik dovedností zvládání kognitivně-behaviorální terapie (CBT), materiály pro výuku sebevražd a zdroje doporučení pro behaviorální zdraví.
Vyšší počet = více doručených EBP
|
Během indexové návštěvy = den 1
|
|
Cílová angažovanost pacienta, vnímaná sociální podpora
Časové okno: 12 měsíců po zápisu
|
Vnímaná sociální podpora (attachment/afiliace) měřená dotazníkem interpersonálních potřeb (INQ-15), škálou Likertova typu, vyšší skóre = silnější sociální podpora
|
12 měsíců po zápisu
|
|
Zapojení cíle pacienta, zvládání sebevraždy
Časové okno: 12 měsíců po zápisu
|
Coping související se sebevraždou (inhibice chování) měřený škálou zvládání sebevraždy (SRCS), škálou Likertova typu, vyšší skóre = lepší schopnost vyrovnat se se sebevražednými myšlenkami
|
12 měsíců po zápisu
|
|
Zapojení cíle pacienta, aktivace chování
Časové okno: 12 měsíců po zápisu
|
Behaviorální aktivace (úsilí) měřená Behavioral Activation Scale (BAS) – dílčí škála Drive, Likertova škála, vyšší skóre = větší behaviorální aktivace
|
12 měsíců po zápisu
|
|
Sebezranění in situ
Časové okno: Indexová návštěva = den 1
|
Záměrné sebepoškozování během indexové návštěvy ED a pobytu v nemocnici související s indexovou návštěvou, binární, sebepoškozování in situ Ano/Ne
|
Indexová návštěva = den 1
|
|
In situ tíseň
Časové okno: Indexová návštěva = den 1
|
Pre-post nouzová míra, která bude používat 0 až 10 nouzovou stupnici na začátku zápisu a 1, 2, 3 hodiny později.
Zhodnotí pacientovu tíseň během indexu ED
|
Indexová návštěva = den 1
|
|
Zvládání sebevraždy in situ
Časové okno: Indexová návštěva = den 1
|
Opatření pro zvládání před sebevraždou, které bude používat stupnici zvládání od 0 do 10 na začátku zápisu a 1, 2, 3 hodiny později.
Posoudí pacientovo zvládání sebevraždy během indexu ED
|
Indexová návštěva = den 1
|
|
Spokojenost s návštěvou ED
Časové okno: Indexová návštěva = den 1
|
Škála spokojenosti s návštěvou 0 až 10 na začátku registrace a po 1, 2, 3 hodinách pro posouzení spokojenosti pacienta s péčí o ED během indexové návštěvy
|
Indexová návštěva = den 1
|
|
Psychiatrické příznaky
Časové okno: Indexová návštěva a 12 měsíců po zápisu
|
Psychiatrické symptomy v diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5) Průřezová míra, Likertova škála, vyšší skóre = závažnější psychiatrické symptomy
|
Indexová návštěva a 12 měsíců po zápisu
|
|
Dosah pacienta
Časové okno: Délka zápisu = 30 měsíců
|
Procento způsobilých pacientů, kteří zahájili činnost Jaspr tím, že odpověděli alespoň na jednu otázku v rozhovoru o stavu sebevraždy (SSI) v aplikaci Jaspr
|
Délka zápisu = 30 měsíců
|
|
Věrnost
Časové okno: Délka zápisu = 30 měsíců
|
Procento pacientů, kteří zahájili rozhovor o stavu sebevraždy (SSI) v aplikaci Jaspr a kteří dokončili SSI a bezpečnostní plán (věrnost)
|
Délka zápisu = 30 měsíců
|
|
Doba vystavení
Časové okno: Délka zápisu = 30 měsíců
|
U pacientů, kteří zahájili rozhovor o stavu sebevraždy (SSI) v aplikaci Jaspr, celkový čas strávený na všech složkách.
Měřeno v minutách
|
Délka zápisu = 30 měsíců
|
|
Expozice, moduly
Časové okno: Délka zápisu = 30 měsíců
|
U pacientů, kteří zahájili rozhovor o stavu sebevraždy (SSI) v aplikaci Jaspr, byl dokončen celkový počet modulů
|
Délka zápisu = 30 měsíců
|
|
Náklady
Časové okno: Délka zápisu = 30 měsíců
|
Náklady spojené s přípravou Jaspr, školením, nasazením, používáním, změnami workflow
|
Délka zápisu = 30 měsíců
|
|
Přijatelnost lékařem
Časové okno: Délka zápisu = 30 měsíců
|
Strukturované měření hodnotí Jaspr jako příjemný, chutný, uspokojivý pomocí míry přijatelnosti intervence (AIM), škály Likertova typu, vyšší skóre = větší přijatelnost lékařem
|
Délka zápisu = 30 měsíců
|
|
Přijatelnost pacientem
Časové okno: Délka zápisu = 30 měsíců
|
Strukturované měření hodnotí Jaspr jako příjemný, chutný, uspokojivý pomocí míry přijatelnosti intervence (AIM), Likertovy škály, vyšší skóre = větší přijatelnost pacientem
|
Délka zápisu = 30 měsíců
|
|
Vhodnost pacienta
Časové okno: Délka zápisu = 30 měsíců
|
Strukturované měření, při kterém je jaspr považován za vhodný pomocí míry vhodnosti intervence (IAM), Likertova stupnice typu, vyšší skóre = silnější hodnocení vhodnosti pacienty
|
Délka zápisu = 30 měsíců
|
|
Proveditelnost Jaspru v ED
Časové okno: Délka zápisu = 30 měsíců
|
Strukturované klinické opatření; kvalitativní přezkum překážek implementace pomocí opatření proveditelnosti intervence (FIM)
|
Délka zápisu = 30 měsíců
|
|
Použitelnost, lékař
Časové okno: Délka zápisu = 30 měsíců
|
Strukturovaná míra vnímání použitelnosti Jaspr ze strany lékařů pomocí škály použitelnosti systému (SUS), škály typu Likert, vyšší skóre = silnější hodnocení použitelnosti lékařem
|
Délka zápisu = 30 měsíců
|
|
Použitelnost, trpělivost
Časové okno: Délka zápisu = 30 měsíců
|
Strukturovaná míra vnímání použitelnosti Jaspr ze strany lékařů pomocí škály použitelnosti systému (SUS), škály typu Likert, vyšší skóre = silnější hodnocení použitelnosti pacienty
|
Délka zápisu = 30 měsíců
|
|
Vliv pracovního toku systému, přijetí na psychiatrická oddělení
Časové okno: Během indexové návštěvy ED = den 1
|
Z pacientů, kteří splňují kritéria způsobilosti pro Jaspr, kolik (jaké procento) bude přijato na psychiatrickou jednotku z indexové návštěvy ED, binární, psychiatrická hospitalizace = ano/ne
|
Během indexové návštěvy ED = den 1
|
|
Vliv na pracovní tok systému, dveře k hodnocení zdraví chování
Časové okno: Během indexové návštěvy ED = den 1
|
U pacientů, kteří splňují kritéria způsobilosti pro Jaspr, jak dlouho v minutách trvá získání hodnocení zdravotního chování od chvíle, kdy jsou zaregistrováni na ED, kontinuální, měřeno v minutách, vyšší minuty = delší čekání na hodnocení
|
Během indexové návštěvy ED = den 1
|
|
Vliv na pracovní postup systému, celková délka pobytu
Časové okno: Během indexové návštěvy ED = den 1
|
U pacientů, kteří splňují kritéria způsobilosti pro Jaspr, jak dlouho v minutách trvá celá jejich návštěva od registrace po propuštění, nepřetržitě, měřeno v minutách, vyšší minuty = delší celková délka pobytu
|
Během indexové návštěvy ED = den 1
|
|
Vliv na pracovní tok systému, 28denní revizi
Časové okno: Do 28 dnů od návštěvy indexu ED
|
Kolik z pacientů, kteří splňují kritéria způsobilosti pro Jaspr, se vrátí na ED do 28 dnů, binárně, Ano/Ne
|
Do 28 dnů od návštěvy indexu ED
|
|
Vliv pracovního toku systému, vnímání lékařem
Časové okno: Posouzeno do 3 měsíců od implementace Jaspr
|
Vnímání dopadu pracovního postupu lékařem po implementaci Jaspru, hodnoceno strukturovaným rozhovorem, kvalitativními popisy
|
Posouzeno do 3 měsíců od implementace Jaspr
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Edwin D Boudreaux, PhD, University of Massachusetts, Worcester
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STUDY00000716 Part A
- 1P50MH129701 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ANALYTIC_CODE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na ETAU
-
Bausch & Lomb IncorporatedDokončeno
-
University of EdinburghBritish Heart FoundationDokončeno
-
European Organisation for Research and Treatment...StaženoRakovina plic | Nespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokolFrancie, Holandsko, Norsko, Belgie, Švýcarsko, Rakousko, Spojené království, Německo, Dánsko
-
Koç UniversityDokončenoKvalita života | Úzkost | Příznaky deprese | Psychická tíseňKrocan
-
Medtronic EndovascularUkončenoVenózní refluxSpojené státy, Francie, Austrálie, Spojené království, Kanada, Německo, Holandsko, Španělsko, Itálie, Jižní Korea
-
Sohag UniversityZatím nenabíráme
-
Boston Scientific CorporationUkončeno
-
Dr. Frank BehrensPfizerDokončeno