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Eficácia, Eficácia e Implementação do Jaspr Health no Departamento de Emergência - Parte A: RCT (Jaspr-PartA)

18 de fevereiro de 2026 atualizado por: Edwin Boudreaux, University of Massachusetts, Worcester

Avaliação da eficácia, eficácia e implementação da plataforma digital da Jaspr Health no pronto-socorro para pacientes com risco de suicídio - Parte A: ensaio clínico randomizado

Este estudo avaliará de forma abrangente uma tecnologia de prevenção de suicídio multicomponente (Jaspr Health) que facilita a entrega de práticas baseadas em evidências (EBPs) relacionadas ao suicídio, ao mesmo tempo que substitui o tempo de espera desperdiçado por tempo produtivo nos Departamentos de Emergência (DEs). Os EBPs satisfazem vários elementos-chave de desempenho para sistemas que adotam o Suicídio Zero.

Um ensaio complementar randomizado controlado e um estudo do mundo real para eficácia, efetividade e desenho de estudo de implementação (CREID) serão usados

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo avaliará o aplicativo (aplicativo) baseado em tablet voltado para o paciente do Jaspr durante visitas ao pronto-socorro relacionadas ao suicídio. O aplicativo orienta os pacientes na conclusão da Entrevista de Status de Suicídio, que inclui ferramentas de prevenção de suicídio certificadas por Avaliação Colaborativa e Gerenciamento de Suicídio (CAMS) baseadas em evidências, como avaliação de risco de suicídio, planejamento de segurança inspirado em Stanley Brown e aconselhamento de segurança de meios letais . Ele também oferece acesso a um menu de módulos "Conforto e Habilidades" que ensinam aos pacientes habilidades comportamentais para gerenciar eficazmente o sofrimento iminente, enquanto as histórias compartilhadas oferecem uma biblioteca de vídeos inspiradores produzidos profissionalmente, racial e culturalmente diversos, de pessoas com experiências vividas centradas no suicídio. .

Os sujeitos que interagem com o Jaspr podem continuar a acessar seu plano de segurança, exercícios de conforto e habilidades de enfrentamento e a videoteca por meio do aplicativo móvel Jaspr at Home (JAH); um resumo da avaliação de risco autoadministrada é compartilhado com a equipe clínica diretamente por meio do prontuário eletrônico do paciente para ajudar a orientar o plano de tratamento.

A Parte A do estudo será um ensaio clínico randomizado controlado (RCT) individual, em nível de paciente, para avaliar a eficácia e o mecanismo de ação da intervenção do aplicativo Jaspr em DEs. Todos os sujeitos completarão uma avaliação inicial antes da atribuição aleatória a uma das duas condições do estudo. Todos os participantes receberão ligações de acompanhamento por 12 meses após a inscrição nas semanas 6, 12, 24, 36 e 52. Essas ligações avaliarão os resultados relacionados ao suicídio e a utilização dos cuidados de saúde. Além disso, o registro de óbitos do Departamento de Saúde Pública de Massachusetts (MA DPH) será revisado e o registro eletrônico de saúde de cada sujeito será revisado.

A Parte B do estudo será um Estudo do Mundo Real (RWS) para avaliar a eficácia e os processos de implementação nos DEs e nos resultados.

Este ClinicalTrials.gov registro cobrirá apenas a Parte A. A Parte B está resumida em uma entrada separada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

670

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01655

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Positivo para risco de suicídio no Patient Safety Screener no pronto-socorro (ideação suicida ativa nas últimas 2 semanas ou tentativa de suicídio nos últimos 6 meses)
  • Cognitivamente e emocionalmente capaz de consentir e se envolver no aplicativo Jaspr.
  • Lê inglês no nível da 6ª série.
  • Acesso telefônico confiável.
  • Possui um smartphone
  • Mora em Massachussets

Critério de exclusão:

  • Prisioneiros ou sob custódia do Estado
  • Adultos incapazes de consentir
  • Paciente <18 anos
  • Indivíduos inscritos durante o período de acompanhamento de 12 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Tratamento aprimorado como de costume (ETAU) sozinho
Os indivíduos neste braço receberão os cuidados habituais para pacientes com risco de suicídio no UMass Memorial ED, que pode incluir uma avaliação de saúde comportamental por um médico treinado e precauções de segurança ambiental ditadas pelo nível de risco (leve, moderado, alto). Indivíduos considerados adequados para alta passam por planejamento de alta e recebem um plano de segurança personalizado usando a Intervenção de Planejamento de Segurança Stanley-Brown, incluindo aconselhamento de segurança sobre meios letais.
Cuidados habituais para pacientes suicidas no UMass Memorial ED, que podem incluir avaliação de saúde comportamental por um médico treinado. Precauções de segurança ambiental. Segurança personalizada na alta
Outros nomes:
  • Tratamento aprimorado como de costume
Experimental: Intervenção Jaspr com tratamento reforçado como habitual (ETAU)

Os indivíduos neste braço receberão ETAU além disso, eles completarão uma entrevista guiada sobre status de suicídio (SSI), planejamento de segurança e aconselhamento de meios letais no aplicativo Jaspr para tablet antes do acesso aberto à biblioteca de recursos Jaspr.

Os participantes podem se inscrever para receber o aplicativo móvel JAH.

Cuidados habituais para pacientes suicidas no UMass Memorial ED, que podem incluir avaliação de saúde comportamental por um médico treinado. Precauções de segurança ambiental. Segurança personalizada na alta
Outros nomes:
  • Tratamento aprimorado como de costume
Com a assistência de um coordenador de pesquisa, o sujeito irá completar a avaliação de risco de suicídio autoadministrada no tablet por meio do aplicativo Jaspr e, em seguida, o sujeito se envolverá com as habilidades e recursos de enfrentamento relacionados ao suicídio que o aplicativo fornece. O sujeito continuará a ter acesso às habilidades de enfrentamento e aos vídeos por meio de um aplicativo móvel após a alta.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Suicídio composto, binário
Prazo: 12 meses após a inscrição
Morte por suicídio OU utilização de cuidados intensivos relacionados ao suicídio dentro de 12 meses após a inscrição
12 meses após a inscrição

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tentativa de suicídio
Prazo: 12 meses após a inscrição
Tentativa de suicídio medida pela Columbia-Suicide Severity Rating Scale (CSSRS), tentativa de suicídio presente S/N
12 meses após a inscrição
Comportamento suicida
Prazo: 12 meses após a inscrição
Comportamento suicida medido pela Escala de Avaliação de Gravidade de Suicídio de Columbia (CSSRS), incluindo quaisquer tentativas de suicídio preparatórias, abortadas, interrompidas e reais. Comportamento suicida presente S/N
12 meses após a inscrição
Gravidade da ideação suicida
Prazo: 12 meses após a inscrição
Gravidade da ideação suicida medida pela Columbia-Suicide Severity Rating Scale (CSSRS). Ideação suicida (nível mais alto endossado 1-5. 1= menos grave e 5= maior gravidade)
12 meses após a inscrição

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Entrega de Prática Baseada em Evidências (PBE)
Prazo: Durante a visita de índice= Dia 1
Número de pacientes que recebem cuidados baseados em evidências, incluindo avaliação de risco de suicídio baseada em evidências, planejamento de segurança, aconselhamento de segurança sobre meios letais, treinamento em habilidades de enfrentamento em terapia cognitivo-comportamental (TCC), materiais educativos sobre suicídio e recursos de referência de saúde comportamental. Contagem mais alta = mais EBPs entregues
Durante a visita de índice= Dia 1
Envolvimento do paciente-alvo, apoio social percebido
Prazo: 12 meses após a inscrição
Apoio social percebido (apego/afiliação) medido pelo Questionário de Necessidades Interpessoais (INQ-15), escala tipo Likert, pontuações mais altas = apoio social mais forte
12 meses após a inscrição
Envolvimento do paciente-alvo, enfrentamento relacionado ao suicídio
Prazo: 12 meses após a inscrição
Enfrentamento relacionado ao suicídio (inibição comportamental) medido pela Escala de Enfrentamento Relacionado ao Suicídio (SRCS), escala do tipo Likert, pontuações mais altas = melhor capacidade de lidar com pensamentos suicidas
12 meses após a inscrição
Envolvimento do alvo do paciente, ativação comportamental
Prazo: 12 meses após a inscrição
Ativação comportamental (esforço) medida pela Escala de Ativação Comportamental (BAS) - subescala Impulso, escala tipo Likert, pontuações mais altas = maior ativação comportamental
12 meses após a inscrição
Autolesão in situ
Prazo: Visita de índice= Dia 1
Comportamento de automutilação intencional durante a visita índice ao pronto-socorro e internação relacionada à consulta índice, binário, autolesão in situ Sim/Não
Visita de índice= Dia 1
Sofrimento in situ
Prazo: Visita de índice= Dia 1
Medida de sofrimento pré-pós que usará uma escala de sofrimento de 0 a 10 no início da inscrição e 1, 2, 3 horas depois. Ele avaliará o sofrimento do paciente durante o índice ED
Visita de índice= Dia 1
Enfrentamento relacionado ao suicídio in situ
Prazo: Visita de índice= Dia 1
Medida de enfrentamento pré-pós-suicídio que usará uma escala de enfrentamento de 0 a 10 no início da inscrição e 1, 2, 3 horas depois. Ele avaliará o enfrentamento do paciente relacionado ao suicídio durante o índice ED
Visita de índice= Dia 1
Satisfação da visita ao pronto-socorro
Prazo: Visita de índice= Dia 1
Escala de satisfação de 0 a 10 visitas no início da inscrição e 1, 2, 3 horas depois para avaliar a satisfação do paciente com o atendimento no pronto-socorro durante a visita índice
Visita de índice= Dia 1
Sintomas psiquiátricos
Prazo: Visita de índice e 12 meses após a inscrição
Sintomas psiquiátricos no manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (DSM-5) Medida transversal, escala tipo Likert, pontuações mais altas = sintomas psiquiátricos mais graves
Visita de índice e 12 meses após a inscrição
Alcance do paciente
Prazo: Duração da inscrição = 30 meses
Porcentagem de pacientes elegíveis que iniciaram o Jaspr respondendo a pelo menos uma pergunta na Entrevista sobre Estado de Suicídio (SSI) no aplicativo Jaspr
Duração da inscrição = 30 meses
Fidelidade
Prazo: Duração da inscrição = 30 meses
Percentual de pacientes que iniciaram a Entrevista sobre Situação Suicida (ISC) no aplicativo Jaspr e que completaram a ISC e um plano de segurança (fidelidade)
Duração da inscrição = 30 meses
Período de exposição
Prazo: Duração da inscrição = 30 meses
Entre os pacientes que iniciaram a Entrevista sobre Status Suicida (SSI) no aplicativo Jaspr, tempo total gasto em todos os componentes. Medido em minutos
Duração da inscrição = 30 meses
Exposição, módulos
Prazo: Duração da inscrição = 30 meses
Entre os pacientes que iniciaram a Entrevista sobre o Status Suicida (SSI) no aplicativo Jaspr, número total de módulos concluídos
Duração da inscrição = 30 meses
Custos
Prazo: Duração da inscrição = 30 meses
Custos associados à preparação, treinamento, implantação, uso e alterações no fluxo de trabalho do Jaspr
Duração da inscrição = 30 meses
Aceitabilidade do médico
Prazo: Duração da inscrição = 30 meses
Medida estruturada que considera o Jaspr agradável, palatável e satisfatório usando a Medida de Aceitabilidade de Intervenção (AIM), escala tipo Likert, pontuações mais altas = maior aceitabilidade clínica
Duração da inscrição = 30 meses
Aceitabilidade do paciente
Prazo: Duração da inscrição = 30 meses
Medida estruturada que considera o Jaspr agradável, palatável e satisfatório usando a Medida de Aceitabilidade de Intervenção (AIM), escala do tipo Likert, pontuações mais altas = maior aceitabilidade do paciente
Duração da inscrição = 30 meses
Adequação do paciente
Prazo: Duração da inscrição = 30 meses
Medida estruturada que considera o Jaspr apropriado usando a Medida de Adequação de Intervenção (IAM), escala do tipo Likert, pontuações mais altas = avaliações de adequação mais fortes do paciente
Duração da inscrição = 30 meses
Viabilidade do Jaspr em ED
Prazo: Duração da inscrição = 30 meses
Medida clínica estruturada; revisão qualitativa das barreiras à implementação usando Medida de Viabilidade de Intervenção (FIM)
Duração da inscrição = 30 meses
Usabilidade, clínico
Prazo: Duração da inscrição = 30 meses
Medida estruturada da percepção dos médicos sobre a usabilidade do Jaspr usando a Escala de Usabilidade do Sistema (SUS), escala do tipo Likert, pontuações mais altas = classificações de usabilidade mais fortes dos médicos
Duração da inscrição = 30 meses
Usabilidade, paciente
Prazo: Duração da inscrição = 30 meses
Medida estruturada da percepção dos médicos sobre a usabilidade do Jaspr usando a Escala de Usabilidade do Sistema (SUS), escala do tipo Likert, pontuações mais altas = avaliações de usabilidade mais fortes dos pacientes
Duração da inscrição = 30 meses
Impacto no fluxo de trabalho do sistema, internações em unidades psiquiátricas
Prazo: Durante a visita do índice ED= Dia 1
Dos pacientes que atendem aos critérios de elegibilidade para o Jaspr, quantos (qual porcentagem) são internados em uma unidade psiquiátrica a partir da visita ao pronto-socorro índice, binário, hospitalização psiquiátrica = sim/Não
Durante a visita do índice ED= Dia 1
Impacto no fluxo de trabalho do sistema, porta para avaliação de saúde comportamental
Prazo: Durante a visita do índice ED= Dia 1
Dos pacientes que atendem aos critérios de elegibilidade para o Jaspr, quanto tempo, em minutos, leva para obter uma avaliação de saúde comportamental a partir do momento em que são registrados no pronto-socorro, contínuo, medido em minutos, minutos mais altos = espera de avaliação mais longa
Durante a visita do índice ED= Dia 1
Impacto no fluxo de trabalho do sistema, duração total da estadia
Prazo: Durante a visita do índice ED= Dia 1
Dos pacientes que atendem aos critérios de elegibilidade para o Jaspr, quanto tempo, em minutos, leva para toda a visita, desde o registro até a alta, contínuo, medido em minutos, minutos mais altos = tempo total de internação mais longo
Durante a visita do índice ED= Dia 1
Impacto no fluxo de trabalho do sistema, revisão de 28 dias
Prazo: Dentro de 28 dias após a visita ao ED índice
Dos pacientes que atendem aos critérios de elegibilidade para o Jaspr, quantos retornam ao pronto-socorro dentro de 28 dias, binário, Sim/Não
Dentro de 28 dias após a visita ao ED índice
Impacto no fluxo de trabalho do sistema, percepção do médico
Prazo: Avaliado dentro de 3 meses após a implementação do Jaspr
Percepção do médico sobre o impacto do fluxo de trabalho após a implementação do Jaspr, avaliada por uma entrevista estruturada e descrições qualitativas
Avaliado dentro de 3 meses após a implementação do Jaspr

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de fevereiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de março de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de março de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de dezembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de janeiro de 2024

Primeira postagem (Real)

25 de janeiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os investigadores cumprirão as expectativas do NIMH Data Archive (NDA) em relação aos componentes de dados e documentos de suporte, incluindo o cronograma recomendado

Prazo de Compartilhamento de IPD

Com base nas expectativas do NIMH NDA, os investigadores começarão a compartilhar dados e a compartilhar dados pelo tempo esperado pelo NIMH

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Consulte o pedido de NDA para obter detalhes.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • ANALYTIC_CODE

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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