Metabolomiczne profilowanie różnic rasowych

Wycięcie migdałków ± adenoidektomia (T&A) to jedna z najczęstszych operacji chirurgicznych, w ramach której w Stanach Zjednoczonych przeprowadza się rocznie ponad 500 000 zabiegów u dzieci. Niestety, pomimo postępu w technikach anestezjologicznych i chirurgicznych, umiarkowany i silny ból po wycięciu migdałków (PTP) pozostaje istotnym problemem, który dotyka aż 62% dzieci. Uważa się, że PTP powstaje w wyniku zapalenia błony śluzowej gardła, które powoduje miejscowe podrażnienie nerwów i skurcz mięśni gardła. Czynniki pacjenta i techniki chirurgiczne również odgrywają ważną rolę. Rasa jest ważnym fenotypowym czynnikiem ryzyka umiarkowanie ciężkiego wczesnego PTP. Podstawa molekularna leżąca u podstaw tego zróżnicowanego odczuwania bólu jest obecnie nieznana. Ta luka w wiedzy oznacza, że ​​terapie są źle ukierunkowane i często nieskuteczne. Rzeczywiście, możliwości leczenia PTP nie poczyniły znaczących postępów przez wiele lat. Metabolomika zapewnia nowe możliwości badania powszechnej i unikalnej „sygnatury metabolicznej” PTP poprzez analizę związków o niskiej masie cząsteczkowej wytwarzanych w odpowiedzi na uszkodzenie tkanki. Dlatego też głównym tematem tej propozycji jest to, że (1) PTP jest złożonym procesem, który można określić na podstawie czynników na poziomie molekularnym, takich jak przedoperacyjny ogólnoustrojowy stan zapalny i profil metaboliczny oraz (2) te czynniki na poziomie molekularnym mogą wyjaśniać nadmierne obciążenie PTP wśród dzieci mniejszości. W tym przypadku badacze starają się wykorzystać połączone podejście kliniczne, biologiczne i nieukierunkowanej metabolomiki, aby zidentyfikować potencjalne małe i duże cząsteczki w surowicy, które mogą wpływać na częstotliwość i nasilenie PTP u dzieci niezależnie od grup rasowych. Takie podejście do badania molekularnych podstaw PTP jest nowatorskie, a wiedza uzyskana w ramach badania powinna znacznie zwiększyć zrozumienie mechanizmów leżących u podstaw PTP u dzieci i zmniejszyć różnice rasowe w bólu pooperacyjnym.