Метаболомное профилирование расового неравенства

Тонзиллэктомия ± аденоидэктомия (ТиА) — одна из наиболее распространенных хирургических операций: в США ежегодно проводится более 500 000 педиатрических операций. К сожалению, несмотря на достижения в анестезиологических и хирургических методах, боль после тонзиллэктомии умеренной и сильной степени остается серьезной проблемой, от которой страдают до 62% детей. Считается, что ПТП возникает в результате воспаления слизистой оболочки глотки, которое вызывает местное раздражение нервов и спазм мышц глотки. Факторы пациента и хирургические методы также играют важную роль. Раса является важным фенотипическим фактором риска умеренно тяжелой ранней ПТП. Лежащая в основе молекулярная основа этого дифференциального ощущения боли в настоящее время неизвестна. Этот пробел в знаниях означает, что методы лечения плохо нацелены и часто безуспешны. Действительно, варианты лечения ПТП существенно не продвинулись в течение многих лет. Метаболомика предоставляет новые возможности для изучения общих и уникальных «метаболических особенностей» ПТП посредством анализа низкомолекулярных соединений, образующихся в ответ на повреждение тканей. Таким образом, центральные темы этого предложения заключаются в том, что (1) ПТП представляет собой сложный процесс, который может определяться факторами молекулярного уровня, такими как предоперационное системное воспаление и метаболический профиль, и (2) эти факторы молекулярного уровня могут объяснить избыточное бремя ПТП. среди детей меньшинств. Здесь исследователи стремятся использовать комбинированный клинический, биологический и нецелевой метаболомический подход для идентификации малых и больших молекул сыворотки-кандидатов, которые могут влиять на частоту и тяжесть ПТП у детей разных расовых групп. Этот подход к изучению молекулярной основы ПТП является новым, и знания, полученные в результате исследования, должны существенно улучшить понимание механизмов, лежащих в основе педиатрической ПТП, и сузить расовые различия в послеоперационной боли.