- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06267495
Sieciowanie nabłonka a obserwacja innych oczu pacjentów z jednostronnym klinicznie wyraźnym stożkiem rogówki
Przyspieszone sieciowanie rogówki na nabłonku a obserwacja innych oczu młodych pacjentów z jednostronnym klinicznie wyraźnym stożkiem rogówki
Stożek rogówki (KC) jest obustronną asymetryczną postępującą chorobą zwyrodnieniową rogówki. Postępowanie z młodymi pacjentami, u których zdiagnozowano klinicznie oczywistą KC w jednym oku i bez klinicznych objawów KC w drugim oku, stanowi prawdziwe wyzwanie dla wielu okulistów.
Celem obecnego badania jest zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa CXL przyspieszanego na nabłonku w celu stabilizacji oka bez klinicznych objawów KC u młodych pacjentów z jednostronną klinicznie oczywistą KC w porównaniu ze standardową opieką i wyłącznie kontrolą.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Stożek rogówki (KC) jest obustronną asymetryczną postępującą chorobą zwyrodnieniową rogówki związaną ze ścieńczeniem i wysunięciem rogówki, czego skutkiem jest nieregularny astygmatyzm i utrata wzroku.
Chociaż kilka badań wykazało, że sieciowanie rogówki z nabłonkiem (epi-off CXL) jest bardziej skuteczne w zapobieganiu progresji KC w porównaniu z sieciowaniem nabłonka rogówki (epi-on CXL), usunięcie nabłonka rogówki w epi-off CXL może wiązać się z wieloma poważnymi powikłaniami, takimi jak trwałe ubytki nabłonka i zagrażające wzroku zakaźne zapalenie rogówki. Ponadto z ostatnich przeglądów systematycznych i metaanaliz wynika, że epi-on CXL jest tak samo skuteczny jak epi-off CXL pod względem wizualnej i topograficznej stabilności stożka rogówki, ale ma tę zaletę, że jest znacznie bezpieczniejszy i pozwala uniknąć powikłań związanych z usunięciem nabłonka.
Postępowanie w przypadku lepszego oka u młodych pacjentów z jednostronną klinicznie jawną KC budzi kontrowersje. Niektórzy okuliści wolą krzyżować lepsze oko, inni wolą konserwatywnie to kontrolować, aby uniknąć powikłań związanych z usunięciem nabłonka w epi-off CXL.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Assiut, Egipt, 71516
- TIBA Eye Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
U pacjentów w wieku od 12 do 30 lat wystąpiła forma fruste (FFKC) lub subkliniczna KC na podstawie następujących kryteriów:
- Normalne badanie lampą szczelinową
- Prawidłowa topografia w FFKC i podejrzana topografia w subklinicznym KC z asymetryczną muszką lub dolnym nasyceniem (wartość dolna-wyższa mniejsza niż 1,40 D na mapie krzywizny przedniej strzałkowej w pentakamie)
- Cechy kliniczne i topograficzne KC w drugim oku.
Kryteria wyłączenia:
- Skorygowana ostrość wzroku do dali (CDVA) gorsza niż 0,1 logMAR
- Grubość rogówki w najcieńszym miejscu mniejsza niż 400 µm
- Ciężka alergia oczna (aktywne nieżytowe zapalenie rogówki i spojówek)
- Inne choroby rogówki lub oczu
- Choroby ogólnoustrojowe, takie jak cukrzyca i choroby autoimmunologiczne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa sieciująca nabłonek na rogówce
Pacjenci w tej grupie zostali poddani przyspieszonemu sieciowaniu rogówki przez nabłonek (epi-on CXL) w przypadku oka bez klinicznych objawów stożka rogówki.
|
W przypadku sieciowania rogówki nabłonkowo (epi-on CXL) rogówkę nasącza się ryboflawiną przez 10 minut (Paracel® przez 4 minuty i VibeX-xtra® przez 6 minut).
Następnie rogówkę poddaje się działaniu ultrafioletu A o długości fali 370 nm, uzyskując całkowitą dawkę od 5,4 J/cm² do 10 miliwatów mW/cm² przez 9 minut.
|
|
Grupa kontrolna
Pacjentom z tej grupy zaplanowano regularne wizyty kontrolne, bez interwencji, w przypadku oka bez klinicznych objawów stożka rogówki.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stroma wartość keratometrii
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Stromą keratometrię mierzy się za pomocą pentacamu.
Wyższa wartość oznacza gorszy wynik.
|
24 miesiące
|
|
Maksymalna wartość keratometrii
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Maksymalną keratometrię mierzy się za pomocą pentacamu.
Wyższa wartość oznacza gorszy wynik.
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skorygowana ostrość widzenia do dali
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Skorygowaną ostrość wzroku do dali (CDVA) mierzy się za pomocą tabeli ostrości Snellena i przelicza na logarytm zapisu minimalnego kąta rozdzielczości (logMAR). Im wyższy logMAR CDVA, tym gorszy wynik. |
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mahmoud Abdel-Radi, MD, Assiut University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Koh S, Inoue R, Maeda N, Kabata D, Shintani A, Jhanji V, Klyce SD, Maruyama K, Nishida K. Long-term Chronological Changes in Very Asymmetric Keratoconus. Cornea. 2019 May;38(5):605-611. doi: 10.1097/ICO.0000000000001890.
- Henriquez MA, Hadid M, Izquierdo L Jr. A Systematic Review of Subclinical Keratoconus and Forme Fruste Keratoconus. J Refract Surg. 2020 Apr 1;36(4):270-279. doi: 10.3928/1081597X-20200212-03.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EOCXLFE
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Stożek rogówki
-
HaEmek Medical Center, IsraelZakończonyHydrops w KeratoconusIzrael
Badania kliniczne na Sieciowanie nabłonka rogówki (epi-on CXL)
-
Woolfson Eye InstituteRekrutacyjnyStożek rogówki | Przejrzyste zwyrodnienie brzeżne | Forma ściętego stożka rogówki (FFK) | Zespół Downa (DS)Stany Zjednoczone