- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06267495
Epitel på tværbinding versus observation af andre øjne hos patienter med ensidig klinisk tydelig keratokonus
Epitel-på-accelereret korneal tværbinding versus observation af andre øjne hos unge patienter med ensidig klinisk tydelig keratokonus
Keratoconus (KC) er en bilateral asymmetrisk progressiv degenerativ hornhindesygdom. Håndteringen af unge patienter, diagnosticeret med klinisk tydelig KC i det ene øje og uden kliniske tegn på KC i det andet øje, repræsenterer en reel udfordring for mange øjenlæger.
Formålet med det aktuelle studie er at undersøge effektiviteten og sikkerheden af epitel-på accelereret CXL for at stabilisere øjet uden kliniske tegn på KC hos unge patienter med ensidig klinisk tydelig KC sammenlignet med standardbehandling og opfølgning alene.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Keratoconus (KC) er en bilateral asymmetrisk progressiv degenerativ hornhindesygdom forbundet med hornhindeudtynding og fremspring med resulterende uregelmæssig astigmatisme og synstab.
Selvom adskillige undersøgelser viste, at epitel-på-hornhinde-tværbinding (epi-off CXL) er mere effektiv til at forhindre KC-progression sammenlignet med epithel-på-hornhinde-tværbinding (epi-on CXL), fjernelse af cornea-epitel i epi-off CXL kan være forbundet med en række alvorlige komplikationer såsom vedvarende epiteldefekter og synstruende infektiøs keratitis. Derudover konkluderede nyere systematiske gennemgange og meta-analyse, at epi-on CXL er lige så effektiv som epi-off CXL med hensyn til visuel og topografisk stabilitet af keratoconus, men har den fordel, at den er meget sikrere ved at undgå komplikationerne ved epitelfjernelse.
Håndteringen af det bedre øje, af unge patienter med ensidig klinisk tydelig KC, er kontroversiel. Nogle øjenlæger foretrækker at tværbinde det bedre øje, mens andre foretrækker at følge det konservativt op for at undgå komplikationer ved epitelfjernelse i epi-off CXL.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Assiut, Egypten, 71516
- TIBA Eye Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter i alderen 12 til 30 år præsenteret med forme fruste (FFKC) eller subklinisk KC, baseret på følgende kriterier:
- Normal spaltelampeundersøgelse
- Normal topografi i FFKC og mistænkelig topografi i subklinisk KC med asymmetrisk bow-tie eller inferior steeping (inferior-superior værdi mindre end 1,40 D i det anteriore sagittale krumningskort i pentacam)
- Kliniske og topografiske træk ved KC i det andet øje.
Ekskluderingskriterier:
- Korrigeret afstandssynsstyrke (CDVA) dårligere end 0,1 logMAR
- Hornhindetykkelse på det tyndeste sted mindre end 400 μm
- Alvorlig øjenallergi (aktiv katarral keratokonjunktivitis)
- Andre hornhinde- eller øjensygdomme
- Systemiske sygdomme som diabetes mellitus og autoimmune sygdomme
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Epitel-på hornhinde-tværbindingsgruppe
Patienter i denne gruppe gennemgik epitel-på accelereret corneal tværbinding (epi-on CXL) for øjet uden kliniske tegn på keratoconus.
|
Ved epitel-på-hornhinde-tværbinding (epi-on CXL) gennemblødes hornhinden med riboflavin i 10 minutter (Paracel® i 4 minutter og VibeX-xtra® i 6 minutter).
Derefter udsættes hornhinden for ultraviolet A ved en bølgelængde på 370 nm for at give en total dosis på 5,4 J/cm2 til 10 milliwatt mW/cm2 i 9 minutter.
|
|
Følgegruppe
Patienter i denne gruppe var planlagt til at have regelmæssige opfølgningsbesøg, uden indgreb, for øjet uden kliniske tegn på keratoconus.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Stejl keratometri værdi
Tidsramme: 24 måneder
|
Den stejle keratometri måles med pentacam.
En højere værdi betyder et dårligere resultat.
|
24 måneder
|
|
Maksimal keratometriværdi
Tidsramme: 24 måneder
|
Den maksimale keratometri måles med pentacam.
En højere værdi betyder et dårligere resultat.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrigeret afstandssynsstyrke
Tidsramme: 24 måneder
|
Corrected distance visual acuity (CDVA) måles med Snellens skarphedsdiagram og konverteres til logaritme af minimum opløsningsvinkel (logMAR) notation. Jo højere logMAR CDVA er, jo dårligere er resultatet. |
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mahmoud Abdel-Radi, MD, Assiut University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Koh S, Inoue R, Maeda N, Kabata D, Shintani A, Jhanji V, Klyce SD, Maruyama K, Nishida K. Long-term Chronological Changes in Very Asymmetric Keratoconus. Cornea. 2019 May;38(5):605-611. doi: 10.1097/ICO.0000000000001890.
- Henriquez MA, Hadid M, Izquierdo L Jr. A Systematic Review of Subclinical Keratoconus and Forme Fruste Keratoconus. J Refract Surg. 2020 Apr 1;36(4):270-279. doi: 10.3928/1081597X-20200212-03.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EOCXLFE
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Keratokonus
-
The Cleveland ClinicUniversity of MarylandTilmelding efter invitationKeratokonus | Keratoconus, ustabil | Keratoconus, stabilForenede Stater
-
Tianjin Eye HospitalRekrutteringScansys, Pentacam, Keratoconus, Subklinisk KeratoconusKina
-
Eye Hospital Pristina KosovoAktiv, ikke rekrutterendeKeratokonus | Keratoconus af højre øje | Keratoconus, ustabil, højre øjeKosovo
-
Heba Allah Nashaat MohamedAssiut UniversityRekrutteringKeratoconus, kollagenEgypten
-
Kent Wellish MDIkke rekrutterer endnuKeratoconus, ustabil
-
Kasr El Aini HospitalUkendtProgressiv KeratoconusEgypten
-
Centre Hospitalier Régional Metz-ThionvilleAfsluttetProgressiv Keratoconus
-
Glaukos CorporationRekrutteringProgressiv KeratoconusForenede Stater
-
Region SkaneAfsluttet
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityAktiv, ikke rekrutterendeKeratoconus, stabilKina
Kliniske forsøg med Epitel-på corneal tværbinding (epi-on CXL)
-
Woolfson Eye InstituteRekrutteringKeratokonus | Pellucid Marginal Degeneration | Forme Fruste Keratoconus (FFK) | Downs syndrom (DS)Forenede Stater
-
Nienke SoetersDr. F.P. Fischer Stichting; Stichting Nederlands Oogheelkundig OnderzoekAfsluttet