- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06267495
Zesíťování epitelu versus pozorování očí ostatních pacientů s jednostranným klinicky zjevným keratokonum
Zrychlené zesíťování rohovky na epitelu versus pozorování spoluobčanů u mladých pacientů s jednostranným klinicky patrným keratokonem
Keratokonus (KC) je oboustranné asymetrické progresivní degenerativní onemocnění rohovky. Léčba mladých pacientů s klinicky evidentním KC na jednom oku a bez klinických příznaků KC na oku druhém představuje skutečnou výzvu pro mnoho oftalmologů.
Cílem této studie je prozkoumat účinnost a bezpečnost akcelerované CXL na epitelu ke stabilizaci oka bez klinických známek KC u mladých pacientů s jednostrannou klinicky evidentní KC ve srovnání se standardní péčí a pouze sledováním.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Keratokonus (KC) je oboustranné asymetrické progresivní degenerativní onemocnění rohovky spojené se ztenčením a protruzí rohovky s výsledným nepravidelným astigmatismem a ztrátou zraku.
Ačkoli několik studií ukázalo, že zesíťování rohovky bez epitelu (epi-off CXL) je účinnější v prevenci progrese KC ve srovnání se zesíťováním rohovky na epitelu (epi-on CXL), odstranění epitelu rohovky v epi-off CXL může být spojena s řadou závažných komplikací, jako jsou přetrvávající epiteliální defekty a zrak ohrožující infekční keratitida. Nedávné systematické přehledy a metaanalýzy navíc dospěly k závěru, že epi-on CXL je stejně účinný jako epi-off CXL, pokud jde o vizuální a topografickou stabilitu keratokonu, ale má tu výhodu, že je mnohem bezpečnější a vyhne se komplikacím při odstraňování epitelu.
Léčba lepšího oka u mladých pacientů s jednostranným klinicky evidentním KC je kontroverzní. Někteří oftalmologové preferují zesíťování lepšího oka, jiní jej raději konzervativně sledují, aby se vyhnuli komplikacím při odstraňování epitelu u epi-off CXL.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Assiut, Egypt, 71516
- TIBA Eye Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti ve věku 12 až 30 let vykazovali formu fruste (FFKC) nebo subklinickou KC na základě následujících kritérií:
- Normální vyšetření štěrbinovou lampou
- Normální topografie ve FFKC a podezřelá topografie v subklinické KC s asymetrickým motýlkem nebo nižším máčením (hodnota nižší než 1,40 D na mapě předního sagitálního zakřivení v pentacamu)
- Klinické a topografické znaky KC na druhém oku.
Kritéria vyloučení:
- Korigovaná zraková ostrost na dálku (CDVA) horší než 0,1 logMAR
- Tloušťka rohovky v nejtenčím místě menší než 400 μm
- Těžká oční alergie (aktivní katarální keratokonjunktivitida)
- Jiná onemocnění rohovky nebo oka
- Systémová onemocnění, jako je diabetes mellitus a autoimunitní onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Epitel na rohovce síťující skupina
Pacienti v této skupině podstoupili zrychlené zesítění rohovky epitelem (epi-on CXL) pro oko bez klinických příznaků keratokonu.
|
Při síťování epitelu na rohovce (epi-on CXL) se rohovka namočí riboflavinem po dobu 10 minut (Paracel® na 4 minuty a VibeX-xtra® na 6 minut).
Poté se rohovka podrobí ultrafialovému záření A při vlnové délce 370 nm, čímž se získá celková dávka 5,4 J/cm2 až 10 miliwattů mW/cm2 po dobu 9 minut.
|
|
Následná skupina
U pacientů v této skupině bylo plánováno pravidelné sledování oka bez klinických příznaků keratokonu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Strmá hodnota keratometrie
Časové okno: 24 měsíců
|
Strmá keratometrie se měří pomocí pentacam.
Vyšší hodnota znamená horší výsledek.
|
24 měsíců
|
|
Maximální hodnota keratometrie
Časové okno: 24 měsíců
|
Maximální keratometrie se měří pomocí pentacam.
Vyšší hodnota znamená horší výsledek.
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Opravená zraková ostrost na dálku
Časové okno: 24 měsíců
|
Korigovaná zraková ostrost na dálku (CDVA) se měří pomocí Snellenova grafu ostrosti a převádí se na logaritmus zápisu minimálního úhlu rozlišení (logMAR). Čím vyšší je logMAR CDVA, tím horší je výsledek. |
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mahmoud Abdel-Radi, MD, Assiut University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Koh S, Inoue R, Maeda N, Kabata D, Shintani A, Jhanji V, Klyce SD, Maruyama K, Nishida K. Long-term Chronological Changes in Very Asymmetric Keratoconus. Cornea. 2019 May;38(5):605-611. doi: 10.1097/ICO.0000000000001890.
- Henriquez MA, Hadid M, Izquierdo L Jr. A Systematic Review of Subclinical Keratoconus and Forme Fruste Keratoconus. J Refract Surg. 2020 Apr 1;36(4):270-279. doi: 10.3928/1081597X-20200212-03.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EOCXLFE
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Síťování epitelu na rohovce (epi-on CXL)
-
Democritus University of ThraceDokončeno
-
Instituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaNábor
-
Woolfson Eye InstituteNáborKeratokonus | Čistá marginální degenerace | Forme Fruste Keratoconus (FFK) | Downův syndrom (DS)Spojené státy
-
Bruce AllanMoorfields Eye Hospital NHS Foundation TrustDokončeno
-
Democritus University of ThraceDokončeno
-
Woolfson Eye InstituteNáborKeratokonus | Ectasia of Cornea | Čirá marginální degenerace rohovky | Forme Fruste Keratoconus (FFK)Spojené státy
-
University of California, San FranciscoNational Eye Institute (NEI); Stanford University; Federal University of São... a další spolupracovníciDokončenoPlísňová keratitida | Akanthamébová keratitidaBrazílie, Indie
-
University of California, San FranciscoStanford University; Federal University of São Paulo; Aravind Eye Care SystemAktivní, ne náborBakteriální keratitidaBrazílie, Indie