Wpływ kulek orzechowych stosowanych na drugi etap porodu, postrzeganie popychania, zmęczenie i wyniki porodu

Projekt badań eksperymentalnych zakłada włączenie uczestników w trakcie ich hospitalizacji z powodu porodu. Po wyjaśnieniach i zgodzie uczestnicy są kolejno przydzielani do Grupy Kontrolnej B, Grupy Kontrolnej A i Grupy Eksperymentalnej. Grupa Eksperymentalna otrzymuje edukację i wskazówki dotyczące używania kulki orzechowej, natomiast Grupy Kontrolne otrzymują standardową opiekę. W drugiej fazie porodu Grupa Doświadczalna przyjmuje pozycję na boku z łóżkiem uniesionym pod kątem 30 stopni i z wysiłkiem korzysta z kulki orzechowej. Grupa kontrolna A przyjmuje pozycję leżącą na boku z łóżkiem uniesionym pod kątem 30 stopni bez kulki orzechowej, a grupa kontrolna B przyjmuje tradycyjną pozycję litotomijną z łóżkiem uniesionym pod kątem 30 stopni w wyniku wysiłku. Badanie przeprowadzono na oddziale położniczym w Regionie Północnym pewnego ośrodka medycznego. Uczestnicy zostali wybrani poprzez kolejne wygodne pobieranie próbek. Łącznie 192 uczestniczki do całego badania. Narzędzia badawcze obejmowały: 1. Formularz ankiety na temat podstawowych informacji demograficznych i położniczych: samodzielnie zaprojektowany kwestionariusz służący do gromadzenia podstawowych informacji osobistych. 2. Doświadczenie w zakresie wysiłku porodowego skala: Na podstawie zmodyfikowanej 10-punktowej skali doświadczenia związanego z wysiłkiem zawodowym zaprojektowanej przez Changa i in. (2011).3.Wizualna analogowa skala zmęczenia (VAS-F): Stosowana jako narzędzie oceny zmęczenia. Po włączeniu grupa eksperymentalna otrzymała instrukcje dotyczące interwencji z użyciem kulki orzechowej. Personel badawczy udzielił wskazówek, korzystając z ulotki edukacyjnej, na temat celu, czasu, metody i środków ostrożności podczas używania kulki orzechowej. Uczestnicy i ich towarzysze porodowi musieli wykazać się zrozumieniem, wykonując poinstruowane czynności, z wprowadzonymi poprawkami, jeśli było to konieczne.

Członkowie zespołu badawczego nie ingerowali w proces realizacji. Opiekę sprawowali przeszkoleni opiekunowie, którzy pozostawali przy porodzie przez cały drugi etap porodu. Każda grupa uczestników została zakwaterowana w oddzielnych pokojach pracy, aby zapobiec wzajemnym zakłóceniom. Gdy szyjka macicy była całkowicie rozwarta do 10 centymetrów lub gdy rodząca odczuwała silną potrzebę parcia lub gdy część prezentująca płód osiągnęła 1 centymetr poniżej kolca kulszowego (+1 stacja), instrukcja parcia na głośnię przy zamkniętej głośni przez 5-6 sekund pewnego razu się zaczęło. Grupa eksperymentalna pchała się w pozycji bocznej za pomocą kulki orzechowej, grupa kontrolna A pchała w pozycji bocznej, a grupa kontrolna B pchała w tradycyjnej pozycji litotomijnej. W ciągu 1–4 godzin po porodzie zmęczenie oceniano za pomocą skali VAS-F w dwóch punktach czasowych (T1 i T2), a uczestniczki poinstruowano, aby wypełniły skalę doświadczenia wysiłku porodowego. Na koniec dokonano transkrypcji dokumentacji medycznej i dokumentacji porodu, aby uzupełnić czas trwania porodu i powiązane formularze danych.