Rola żywności ultraprzetworzonej w modulowaniu wpływu diety śródziemnomorskiej (PROMENADE)

Dieta śródziemnomorska jest promowana na całym świecie jako jeden z najzdrowszych i najbardziej zrównoważonych sposobów żywienia. Jednym z głównych filarów diety śródziemnomorskiej jest obfite spożycie składników pochodzenia roślinnego, zwykle spożywanych w postaci surowej lub minimalnie przetworzonej. Jednak nawet w krajach śródziemnomorskich tę świeżą żywność coraz częściej zastępuje się żywnością ultraprzetworzoną (UPF). Dowody epidemiologiczne sugerują, że spożywanie UPF może być szkodliwe dla zdrowia ludzkiego, istnieje jednak tylko jedno badanie kliniczne na ten temat, które jest szeroko dyskutowane w środowisku naukowym ze względu na ograniczenia związane z krótkim czasem trwania badania i składem interwencji dietetycznych.

Niniejsze badanie ma na celu zbadanie, czy włączenie UPF do diety śródziemnomorskiej może mieć wpływ na markery kardiometaboliczne, mikroflorę jelitową i inne markery zdrowotne w interwencji dietetycznej przeprowadzanej u Włochów. W tym celu 50 klinicznie zdrowych osób zostanie wybranych do 7-miesięcznego, randomizowanego, otwartego, krzyżowego badania dietetycznego. Kwalifikujący się uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do spożywania diety śródziemnomorskiej o wysokiej zawartości UPF przez 3 miesiące (grupa interwencyjna) lub diety śródziemnomorskiej o niskiej zawartości UPF (grupa kontrolna), z miesięcznym okresem wypłukiwania. Obie diety będą miały ten sam skład pod względem grup żywności. Natomiast w grupie stosującej dietę śródziemnomorską o wysokiej zawartości UPF, spożywane będzie 5 porcji dziennie UPF zgodnie z definicją systemu NOVA (np. jogurt smakowy, płatki śniadaniowe z dodatkiem cukru, przetworzone mięso). W grupie kontrolnej produkty te zostaną zastąpione produktami z tej samej grupy żywności, ale nie UPF (np. jogurt naturalny, płatki śniadaniowe bez dodatku cukru, nieprzetworzone mięso). Potencjał zapalny par produktów spożywczych, zarówno UPF, jak i innych niż UPF, zostanie oceniony przy użyciu modelu komórkowego in vitro testującego modulację markerów stanu zapalnego. Przed i po każdej interwencji pobierane będą próbki krwi, moczu i kału. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest zmiana stężenia cholesterolu lipoprotein o małej gęstości (LDL) w stosunku do wartości wyjściowych. Zmierzone zostanie m.in. ciśnienie krwi i parametry antropometryczne; Przeanalizowane zostaną parametry biochemiczne, adipokiny, markery stresu zapalnego i oksydacyjnego, skład mikroflory kałowej i krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe (SCFA). Przestrzeganie badania, spożycie żywności i wytwarzanie odpadów spożywczych zostaną ocenione za pomocą specjalnych dzienników żywności, przydatnych również do szacowania metabolicznego marnowania żywności.