Ultra-forarbejdede fødevarers rolle i at modulere effekten af ​​middelhavsdiæt (PROMENADE)

Middelhavsdiæt er verdensomspændende promoveret som en af ​​de sundeste og mest bæredygtige kostmønstre. En af hovedpillerne i middelhavskost er det rigelige forbrug af plantebaserede ingredienser, der typisk indtages som rå eller minimalt forarbejdede. Men selv i Middelhavslandene bliver disse friske fødevarer i stigende grad erstattet af ultra-forarbejdede fødevarer (UPF). Epidemiologiske beviser tyder på, at forbrug af UPF kan være skadeligt for menneskers sundhed, men der er kun ét klinisk forsøg om dette emne, som i høj grad diskuteres i det videnskabelige samfund på grund af begrænsninger relateret til forsøgets korte varighed og sammensætningen af ​​diætinterventioner.

Denne undersøgelse har til formål at undersøge, om inklusion af UPF i et middelhavsbaseret kostmønster kan påvirke kardiometaboliske markører, tarmmikrobiota og andre sundhedsmarkører i en diætintervention udført i italienske forsøgspersoner. Til dette formål vil 50 klinisk raske forsøgspersoner blive rekrutteret til et 7-måneders randomiseret, åbent, cross-over diætforsøg. Kvalificerede deltagere vil blive tilfældigt tildelt til at indtage en 3-måneders middelhavsdiæt med højt UPF (interventionsgruppe) eller en lav-UPF middelhavsdiæt (kontrolgruppe), fordelt på en 1-måneders udvaskningsperiode. De to diæter vil have samme sammensætning i forhold til fødevaregrupper. I gruppen med høj-UPF middelhavsdiæt vil der dog blive indtaget 5 portioner/dag af UPF, som defineret af NOVA-systemet (f.eks. yoghurt med smag, morgenmadsprodukter med tilsat sukker, forarbejdet kød). I kontrolgruppen vil disse fødevarer blive erstattet af produkter fra samme fødevaregruppe, men ikke UPF (f.eks. almindelig yoghurt, morgenmadsprodukter uden tilsat sukker, uforarbejdet kød). Det inflammatoriske potentiale af par af fødevareprodukter, både UPF og ikke UPF, vil blive evalueret ved hjælp af en in vitro cellemodel, der tester moduleringen af ​​inflammatoriske markører. Før og efter hver intervention vil der blive udtaget blod-, urin- og fækalprøver. Det primære endepunkt er ændring i low-density lipoprotein (LDL) kolesterolniveauer fra baseline. Blandt de andre markører vil blodtryk og antropometriske parametre blive målt; biokemiske parametre, adipokiner, inflammatoriske og oxidative stressmarkører, fækal mikrobiotasammensætning og kortkædede fedtsyrer (SCFA'er) vil blive analyseret. Tilslutning til undersøgelsen, kostindtag og produktion af madaffald vil blive evalueret gennem specifikke maddagbøger, som også er nyttige til at estimere det metaboliske madspild.