Az ultra-feldolgozott élelmiszerek szerepe a mediterrán étrend hatásának módosításában (PROMENADE)

A mediterrán étrendet világszerte népszerűsítik, mint az egyik legegészségesebb és legfenntarthatóbb táplálkozási mintát. A mediterrán étrend egyik fő pillére a jellemzően nyersen vagy minimálisan feldolgozva fogyasztott növényi alapanyagok bőséges fogyasztása. Ezeket a friss élelmiszereket azonban még a mediterrán országokban is egyre inkább felváltják az ultra-feldolgozott élelmiszerek (UPF). Epidemiológiai bizonyítékok arra utalnak, hogy az UPF fogyasztása káros lehet az emberi egészségre, de ebben a témában csak egyetlen klinikai vizsgálat létezik, amelyet a tudományos közösség nagymértékben vitat a vizsgálat rövid időtartamával és az étrendi beavatkozások összetételével kapcsolatos korlátok miatt.

Jelen tanulmány célja annak feltárása, hogy az UPF beépítése egy mediterrán alapú étrendbe befolyásolhatja-e a kardiometabolikus markereket, a bélmikrobiótát és más egészségügyi markereket egy olasz alanyokon végzett diétás beavatkozás során. Ebből a célból 50 klinikailag egészséges alanyt vesznek fel egy 7 hónapos randomizált, nyílt, keresztezett diétás vizsgálatra. A jogosult résztvevőket véletlenszerűen besorolják, hogy 3 hónapos, magas UPF-tartalmú mediterrán étrendet (beavatkozási csoport) vagy alacsony UPF-tartalmú mediterrán étrendet (kontrollcsoport) vegyenek, 1 hónapos kimosási periódussal. A két diéta az élelmiszercsoportok tekintetében azonos összetételű lesz. A magas UPF-tartalmú mediterrán diétás csoportban azonban napi 5 adag UPF-et kell elfogyasztani a NOVA rendszerben meghatározottak szerint (pl. ízesített joghurt, hozzáadott cukorral ellátott reggeli gabonapelyhek, feldolgozott hús). A kontrollcsoportban ezeket az élelmiszereket ugyanabba az élelmiszercsoportba tartozó termékek váltják fel, de nem UPF-et (pl. natúr joghurt, hozzáadott cukor nélküli reggeli gabonapelyhek, feldolgozatlan hús). Az UPF és nem UPF élelmiszertermékek párjainak gyulladásos potenciálját a gyulladásos markerek modulációját tesztelő in vitro sejtmodell segítségével értékeljük. Minden beavatkozás előtt és után vér-, vizelet- és székletmintákat vesznek. Az elsődleges végpont az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterinszint változása a kiindulási értékhez képest. A többi marker mellett vérnyomást és antropometriai paramétereket mérnek; elemezni kell a biokémiai paramétereket, az adipokineket, a gyulladásos és oxidatív stressz markereket, a széklet mikrobiota összetételét és a rövid szénláncú zsírsavakat (SCFA). A tanulmány betartását, a táplálékfelvételt és az élelmiszer-hulladék képződést speciális élelmiszernaplókon keresztül értékeljük, amelyek hasznosak az anyagcsere-pazarlás becsléséhez is.