Wpływ częstotliwości treningu izometrycznego na ciśnienie krwi u osób z prawidłowym ciśnieniem na dawkę w odpowiedzi na dawkę

Gromadzenie danych na potrzeby tego badania będzie odbywać się w dwóch placówkach uniwersyteckich: Uniwersytecie Swansea w Wielkiej Brytanii i National Taiwan Normal University na Tajwanie. W każdym zakładzie zostanie uzyskana osobna zgoda etyczna.

Uczestnicy

Głównym wynikiem tego badania będzie zmiana klinicznie mierzonego skurczowego ciśnienia krwi. W metaanalizie 147 randomizowanych badań klinicznych wykazano, że spadek SBP o 10 mmHg zmniejsza ryzyko wystąpienia choroby wieńcowej o 22% (ustawa 2009). Opieraliśmy się na tym badaniu, aby móc wykryć najmniejszy wartościowy efekt wynoszący 3,0 mmHg (co odpowiada zmniejszeniu ryzyka choroby wieńcowej o ~7%). W oparciu o odchylenie standardowe powtarzanych pomiarów skurczowego ciśnienia krwi wynoszącego ~2,9 mmHg w naszym laboratorium, próba licząca 45 uczestników (15 w grupie) osiągnie 80% mocy do wykrycia tej różnicy przy współczynniku alfa 0,05. Dlatego, aby zapewnić równą rekrutację w obu ośrodkach badawczych, w każdym ośrodku będziemy rekrutować maksymalnie 30 uczestników (10 na grupę). Uczestnikami będą mało aktywni mężczyźni i kobiety, którzy obecnie nie spełniają zalecanych wytycznych dotyczących aktywności fizycznej (przedział wiekowy: 18–40 lat).

Protokół badania zostanie w pełni wyjaśniony wszystkim uczestnikom w formie pisemnej i ustnej, zanim zostaną poproszeni o pisemną zgodę. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z trzech grup eksperymentalnych, wykonujących 2 lub 4 sesje treningu izometrycznego uścisku dłoni tygodniowo przez 4 tygodnie, lub do grupy kontrolnej bez interwencji.

Testowanie podstawowe

Uczestnicy zostaną poproszeni o stawienie się w laboratorium nauk o sporcie i ćwiczeniach fizycznych na terenie kampusu Uniwersytetu Swansea w celu przeprowadzenia podstawowej oceny ciśnienia krwi. Uczestnicy zostaną poproszeni o powstrzymanie się od wszelkich forsownych ćwiczeń na 2 dni przed badaniem i spożywanie alkoholu na 1 dzień przed badaniem. Spożywanie kofeiny będzie dozwolone w dniu poprzedzającym badanie, ale poprosimy uczestników o wypełnienie 1-dniowego dziennika posiłków (w tym produktów zawierających kofeinę) przed badaniem podstawowym i poprosimy uczestników o powtórzenie tej diety przed treningiem po treningu ocena. Uczestnicy wezmą udział w laboratorium rano między 8 a 10 rano, po poście (tylko woda) od 22:00 poprzedniego wieczoru. Aby zapewnić im nawodnienie, zostaną poproszeni o wypicie 1 litra wody natychmiast po przebudzeniu.

Ciśnienie krwi uczestników będzie mierzone po 10-minutowym okresie odpoczynku w pozycji leżącej, w ciemnym pomieszczeniu. Następnie zostanie zmierzone ciśnienie krwi na (nieubranym) lewym ramieniu za pomocą automatycznego monitora (Omron MIT Elite plus), podczas gdy uczestnicy pozostają w pozycji leżącej. Ciśnienie krwi będzie mierzone trzy razy z 1-minutowymi przerwami pomiędzy nimi. Jeśli różnica między dwoma ostatnimi odczytami jest mniejsza niż 5 mmHg, do analizy zostanie wzięta średnia z tych dwóch odczytów (Pickering i in., 2005). Jeśli różnica między dwoma odczytami wynosi > 5 mmHg, zostaną wykonane 2 dodatkowe odczyty, a średnia z 4 odczytów zostanie uwzględniona w analizie (Pickering i in., 2005). Obwód ramienia zostanie zmierzony przed pomiarem ciśnienia krwi w celu ustalenia prawidłowego rozmiaru mankietu.

Po ocenie ciśnienia krwi uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy eksperymentalnej metodą kopertową. Uczestnicy losowo przydzieleni do grupy IHGT zostaną poproszeni o wykonanie maksymalnie 1 powtórzenia izometrycznego skurczu uścisku dłoni w celu określenia intensywności IHGT. Do określenia intensywności treningu wykorzystany zostanie najlepszy z 3 pomiarów ramienia dominującego.

Interwencja IHGT

Uczestnicy przydzieleni do grup IHGT ukończą 4-tygodniową domową interwencję IHGT obejmującą 2 lub 4 sesje tygodniowo. Każda sesja będzie składać się z 4 skurczów po 2 minuty przy 30% maksymalnego, dobrowolnego skurczu, z 2-minutowymi przerwami pomiędzy nimi, wykonywanych ręką dominującą. Szkolenie będzie prowadzone na elektronicznej dynamometrze ręcznym (Camry EH101, Zhongshan Camry Electronic Co. Ltd, Guangdong).

Sesje szkoleniowe będą zaplanowane w dni powszednie, a wszystkie sesje będą nadzorowane przez 1 członka zespołu badawczego za pośrednictwem Zoom, aby zapewnić zgodność i wierność szkolenia. Podczas każdej sesji badacz będzie rejestrował napięcie skurczu co 15 sekund w ciągu każdych 2 minut skurczu. Ponadto podczas pierwszej sesji każdego tygodnia treningowego co 30 sekund podczas każdego 2-minutowego skurczu mierzona będzie ocena odczuwanego wysiłku (skala Borga) i wartościowości emocjonalnej (skala uczuć).

Testowanie po szkoleniu

Spoczynkowe ciśnienie krwi i siła chwytu będą mierzone trzy dni po ostatniej sesji treningowej, przy użyciu identycznych procedur jak ocena przed treningiem (opisana powyżej).