O efeito dose-resposta da frequência do treinamento isométrico de preensão manual na pressão arterial em indivíduos normotensos

A coleta de dados para este estudo ocorrerá em dois locais universitários: Swansea University no Reino Unido e National Taiwan Normal University em Taiwan. Será solicitada aprovação ética separada em cada local.

Participantes

O resultado primário neste estudo será a mudança na pressão arterial sistólica medida clinicamente. Numa meta-análise de 147 ECRs, uma diminuição de 10 mmHg na PAS reduziu os eventos de doença coronariana em 22% (Lei 2009). Alimentamos este estudo para sermos capazes de detectar um menor efeito útil de 3,0 mmHg (equivalente a uma redução do risco de doença coronariana de ~7%). Com base no desvio padrão de medidas repetidas de pressão arterial sistólica de ~2,9 mmHg em nosso laboratório, um tamanho de amostra de 45 participantes (15 por grupo) atingirá 80% de poder para detectar essa diferença com um alfa de 0,05. Portanto, a fim de garantir um recrutamento igual em ambos os locais de estudo, recrutaremos até 30 participantes (10 por grupo) em cada local. Os participantes serão homens e mulheres pouco ativos que atualmente não atendem às diretrizes de atividade física recomendadas (faixa etária: 18-40 anos).

O protocolo do estudo será totalmente explicado a todos os sujeitos por escrito e verbalmente antes que eles sejam solicitados a fornecer consentimento por escrito. Os participantes serão randomizados para um dos três grupos experimentais, realizando 2 ou 4 sessões de treinamento isométrico de preensão manual por semana durante 4 semanas, ou um controle sem intervenção.

Teste de linha de base

Os participantes serão convidados a comparecer ao laboratório de ciências do esporte e do exercício no Swansea University Bay Campus para uma avaliação inicial da pressão arterial. Os participantes serão solicitados a abster-se de qualquer exercício extenuante por 2 dias antes e de consumir álcool por 1 dia antes do teste. A ingestão de cafeína será permitida no dia anterior ao teste, mas pediremos aos participantes que preencham um diário alimentar de 1 dia (incluindo produtos que contenham cafeína) antes do teste de linha de base e pediremos aos participantes que reproduzam esta dieta antes do pós-treinamento avaliação. Os participantes comparecerão ao laboratório pela manhã entre 8h e 10h após jejum (somente água) a partir das 22h da noite anterior. Para garantir que estejam hidratados, eles serão solicitados a consumir 1 litro de água imediatamente ao acordar.

A pressão arterial dos participantes será medida após um período de descanso de 10 minutos em posição supina em um quarto escuro. A pressão arterial será então medida no braço esquerdo (despido) usando um monitor automatizado (Omron MIT elite plus) enquanto os participantes permanecem em posição supina. A pressão arterial será medida três vezes com intervalos de descanso de 1 minuto entre elas. Se houver uma diferença inferior a 5 mmHg entre as duas leituras finais, a média dessas duas leituras será levada adiante para análise (Pickering et al, 2005). Se houver uma diferença> 5 mmHg entre as duas leituras, serão feitas 2 leituras adicionais e a média das 4 leituras será levada adiante para análise (Pickering et al, 2005). A circunferência do braço será medida antes da medição da pressão arterial para determinar o tamanho correto do manguito.

Após a avaliação da pressão arterial, os participantes serão randomizados para seu grupo experimental usando o método do envelope. Os participantes randomizados para o grupo IHGT serão solicitados a realizar no máximo 1 repetição para uma contração isométrica de preensão manual, para determinar a intensidade do IHGT. A melhor das 3 medições do braço dominante será usada para determinar a intensidade do treinamento.

Intervenção IHGT

Os participantes alocados nos grupos IHGT completarão uma intervenção IHGT domiciliar de 4 semanas envolvendo 2 ou 4 sessões por semana. Cada sessão consistirá em 4 contrações de 2 minutos com 30% da contração voluntária máxima, com 2 minutos de descanso entre elas, realizadas com a mão dominante. O treinamento será realizado em um dinamômetro manual eletrônico (Camry EH101, Zhongshan Camry Electronic Co. Ltd, Guangdong).

As sessões de treinamento serão agendadas durante a semana e todas as sessões serão supervisionadas por 1 membro da equipe de pesquisa via Zoom para garantir o cumprimento e fidelidade do treinamento. Durante cada sessão, o pesquisador registrará a tensão de contração a cada 15 segundos durante cada contração de 2 minutos. Além disso, durante a primeira sessão de cada semana de treinamento, uma classificação de esforço percebido (escala de Borg) e valência afetiva (escala de sentimento) será medida a cada 30 segundos, durante cada contração de 2 minutos.

Teste pós-treinamento

A pressão arterial em repouso e a força de preensão serão medidas três dias após a sessão final de treinamento, usando procedimentos idênticos à avaliação pré-treinamento (descrito acima).