Der Dosis-Wirkungs-Effekt der isometrischen Handgriff-Trainingsfrequenz auf den Blutdruck bei normotensiven Personen

Die Datenerfassung für diese Studie erfolgt an zwei Universitätsstandorten: der Swansea University im Vereinigten Königreich und der National Taiwan Normal University in Taiwan. An jedem Standort wird eine gesonderte ethische Genehmigung eingeholt.

Teilnehmer

Das primäre Ergebnis dieser Studie wird die Veränderung des in der Klinik gemessenen systolischen Blutdrucks sein. In einer Metaanalyse von 147 RCTs reduzierte eine Senkung des SBP um 10 mmHg die KHK-Ereignisse um 22 % (Law 2009). Wir haben diese Studie durchgeführt, um einen kleinsten sinnvollen Effekt von 3,0 mmHg feststellen zu können (entspricht einer Reduzierung des KHK-Risikos um ~7 %). Basierend auf der Standardabweichung wiederholter Messungen des systolischen Blutdrucks von ~2,9 mmHg in unserem Labor erreicht eine Stichprobengröße von 45 Teilnehmern (15 pro Gruppe) eine 80-prozentige Aussagekraft, um diesen Unterschied mit einem Alpha von 0,05 zu erkennen. Um eine gleichberechtigte Rekrutierung an beiden Studienstandorten sicherzustellen, werden wir daher an jedem Standort bis zu 30 Teilnehmer (10 pro Gruppe) rekrutieren. Bei den Teilnehmern handelt es sich um wenig aktive Männer und Frauen, die derzeit nicht den empfohlenen Richtlinien für körperliche Aktivität entsprechen (Altersgruppe: 18–40 Jahre).

Das Studienprotokoll wird allen Probanden ausführlich schriftlich und mündlich erklärt, bevor sie um eine schriftliche Einwilligung gebeten werden. Die Teilnehmer werden randomisiert einer von drei Versuchsgruppen zugeteilt und führen 4 Wochen lang entweder 2 oder 4 isometrische Handgrifftrainingseinheiten pro Woche oder eine Kontrollgruppe ohne Intervention durch.

Basistests

Die Teilnehmer werden gebeten, das Sport- und Bewegungswissenschaftslabor auf dem Swansea University Bay Campus aufzusuchen, um eine grundlegende Blutdruckmessung durchzuführen. Die Teilnehmer werden gebeten, 2 Tage vor dem Test keine anstrengenden Übungen zu machen und 1 Tag vor dem Test keinen Alkohol zu konsumieren. Die Einnahme von Koffein ist am Tag vor dem Test erlaubt, aber wir werden die Teilnehmer bitten, vor dem Basistest ein eintägiges Ernährungstagebuch (einschließlich koffeinhaltiger Produkte) zu führen, und wir werden die Teilnehmer bitten, diese Diät vor dem Nachtraining zu wiederholen Bewertung. Die Teilnehmer kommen morgens zwischen 8 und 10 Uhr ins Labor, nachdem sie am Vorabend ab 22 Uhr gefastet haben (nur Wasser). Um sicherzustellen, dass sie hydriert sind, werden sie gebeten, unmittelbar nach dem Aufwachen 1 Pint Wasser zu trinken.

Der Blutdruck der Teilnehmer wird nach einer 10-minütigen Ruhephase in Rückenlage in einem dunklen Raum gemessen. Anschließend wird der Blutdruck im (unbekleideten) linken Arm mithilfe eines automatisierten Monitors (Omron MIT Elite Plus) gemessen, während die Teilnehmer in Rückenlage bleiben. Der Blutdruck wird dreimal mit Pausenintervallen von 1 Minute dazwischen gemessen. Wenn zwischen den letzten beiden Messwerten ein Unterschied von weniger als 5 mmHg besteht, wird der Mittelwert dieser beiden Messwerte zur Analyse herangezogen (Pickering et al., 2005). Wenn zwischen den beiden Messwerten ein Unterschied von mehr als 5 mmHg besteht, werden zwei zusätzliche Messwerte erfasst und der Mittelwert der vier Messwerte zur Analyse herangezogen (Pickering et al., 2005). Vor der Blutdruckmessung wird der Armumfang gemessen, um die richtige Manschettengröße zu ermitteln.

Nach der Blutdruckmessung werden die Teilnehmer mithilfe der Umschlagmethode randomisiert ihrer Versuchsgruppe zugeteilt. Teilnehmer, die randomisiert der IHGT-Gruppe zugeteilt werden, werden gebeten, maximal 1 Wiederholung für eine isometrische Handgriffkontraktion durchzuführen, um die IHGT-Intensität zu bestimmen. Zur Bestimmung der Trainingsintensität wird die beste von drei Messungen des dominanten Arms herangezogen.

IHGT-Intervention

Teilnehmer, die den IHGT-Gruppen zugeordnet sind, absolvieren eine 4-wöchige IHGT-Intervention zu Hause, die entweder 2 oder 4 Sitzungen pro Woche umfasst. Jede Sitzung besteht aus 4 x 2-minütigen Kontraktionen mit 30 % maximaler freiwilliger Kontraktion, mit 2 Minuten Pause dazwischen, ausgeführt mit der dominanten Hand. Das Training wird mit einem elektronischen Handdynamometer (Camry EH101, Zhongshan Camry Electronic Co. Ltd, Guangdong) durchgeführt.

Die Schulungssitzungen finden an Wochentagen statt und alle Sitzungen werden von einem Mitglied des Forschungsteams über Zoom überwacht, um die Einhaltung und Schulungstreue sicherzustellen. Während jeder Sitzung zeichnet der Forscher die Kontraktionsspannung alle 15 Sekunden während jeder 2-minütigen Kontraktion auf. Darüber hinaus wird während der ersten Sitzung jeder Trainingswoche alle 30 Sekunden während jeder 2-minütigen Kontraktion eine Bewertung der wahrgenommenen Anstrengung (Borg-Skala) und der affektiven Valenz (Gefühlsskala) gemessen.

Tests nach dem Training

Der Ruheblutdruck und die Griffstärke werden drei Tage nach der letzten Trainingseinheit anhand identischer Verfahren wie bei der Beurteilung vor dem Training (oben beschrieben) gemessen.