Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Przewidywanie i ocena przez ETCOc kohorty hiperbilirubinemii noworodków (PREVENT)

25 marca 2024 zaktualizowane przez: Huayan Zhang, M.D., Guangzhou Women and Children's Medical Center

Przewidywanie i ocena przez ETCOc hiperbilirubinemii noworodków (PREVENT) Kohorta: wieloośrodkowe prospektywne badanie kohortowe

Choroba hemolityczna noworodków (HDN) jest jednym z najważniejszych czynników ryzyka hiperbilirubinemii. Badania wykazały, że korekta końcowo-wydechowego tlenku węgla (ETCOc) koreluje z szybkością wytwarzania bilirubiny w organizmie, a zatem może stanowić dobry substytut do ilościowego określenia hemolizy i identyfikacji niemowląt wysokiego ryzyka. Jednakże nie ma wystarczających dowodów klinicznych dotyczących wczesnego przewidywania hiperbilirubinemii hemolitycznej za pomocą ETCOc. W badaniu tym postawiono hipotezę, że poziomy ETCOc we wczesnym okresie poporodowym są istotnie powiązane z ryzykiem hiperbilirubinemii hemolitycznej wymagającej leczenia w ciągu 14 dni po urodzeniu, a wczesny poporodowy poziom ETCOc może być dobrym wskaźnikiem wczesnego przewidywania hemolizy. Ponadto badacze mają na celu zbadanie związku między charakterystyką leczenia hiperbilirubinemii a ETCOc.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Projekt badania: badanie to jest wieloośrodkowym, prospektywnym, obserwacyjnym badaniem kohortowym dotyczącym żółtaczki noworodków. Kwalifikujący się uczestnicy zostaną zapisani do żłobka zdrowego dziecka i oddziału intensywnej terapii noworodków (NICU). Stężenie bilirubiny przezskórnej i/lub bilirubiny całkowitej w surowicy (TCB/TSB) będzie mierzone zgodnie z praktyką kliniczną i jednoczesne monitorowanie ETCOc (w odstępach czasowych ≤3 godzin) będzie monitorowane do czasu (1) wypisania noworodka z matką lub (2) do 72 godzin po urodzeniu lub (3) wymagające leczenia hiperbilirubinemii (fototerapia i/lub transfuzja wymienna) (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej). W przypadku niemowląt, które w ciągu 72 godzin po urodzeniu nie wymagają leczenia hiperbilirubinemii (fototerapii i/lub transfuzji wymiennej) w czasie pobytu w żłobku zdrowego dziecka lub na OIOM-ie dla noworodków, będą one monitorowane telefonicznie lub w ramach wizyt ambulatoryjnych przez pierwsze 14 dni dni życia (DOL).

Pierwszorzędnym rezultatem jest pierwsze wystąpienie hiperbilirubinemii hemolitycznej wymagającej leczenia w ramach DOL14. W przypadku uczestników, u których pierwotny wynik leczenia nastąpił w ciągu DOL14, dalsze rozmowy telefoniczne/wizyty będą kontynuowane do DOL28 w celu zarejestrowania ponownych przyjęć z powodu hiperbilirubinemii w ciągu 28 DOL. Drugorzędne wyniki to 1) częstość występowania chorób hemolitycznych u noworodków; 2) charakterystykę leczenia hiperbilirubinemii hemolitycznej: wiek poporodowy, w którym konieczne jest leczenie, stężenie TCB/TSB/ETCOc w czasie hospitalizacji, długość pobytu, długość fototerapii, przebieg fototerapii, wymiana transfuzji, stosowanie immunoglobulin dożylnych; 3) charakterystyka readmisji z powodu hiperbilirubinemii w 28 DOL: readmisja z powodu hiperbilirubinemii w 28 DOL, wiek poporodowy w momencie readmisji, poziom TCB/TSB w chwili readmisji

Naświetlenia i pomiary:

  1. Poziomy ETCOc we wczesnym okresie poporodowym (≤72 godziny).
  2. Poziomy ETCOc w ciągu 14 dni po urodzeniu
  3. Poziomy ETCOc przed każdą fototerapią i/lub transfuzją wymienną
  4. Poziomy ETCOc po zakończeniu fototerapii i/lub transfuzji wymiennej

Współzmienne i charakterystyka: zbierane będą współzmienne, obejmujące historię matki i okresu prenatalnego (np. grupa krwi matki [typ ABO i Rh], stan niedoboru G6PD itp.), historię rodziny (np. historię chorób hemolitycznych u poprzedniego noworodka, historię leczenie NHB u poprzedniego noworodka itp.). Charakterystyka kliniczna obejmuje cechy demograficzne (np. wiek ciążowy, masę urodzeniową), grupę krwi niemowlęcia (typ ABO i Rh), stan niedoboru G6PD, niezgodność ABO i hemolizę, historię karmienia i inne czynniki ryzyka (np. wczesny wypis po urodzeniu, nadmierna utrata masy ciała i obecność krwiaka), a także dane dotyczące wyników pierwotnych i wtórnych.

Do celów analizy w tym badaniu zbadany zostanie związek między ETCOc we wczesnym okresie poporodowym a występowaniem hiperbilirubinemii hemolitycznej oraz związek poziomów ETCOc z charakterystyką leczenia hiperbilirubinemii.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

2700

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Guangdong
      • Dongguan, Guangdong, Chiny, 523700
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Dongguan Maternity and Child Healthcare Hospital
        • Główny śledczy:
          • Minxu Li, M.D.
      • Foshan, Guangdong, Chiny, 528300
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Foshan Shunde Women and Children Health Care Hospital
        • Główny śledczy:
          • Runzhong Huang, M.D.
      • Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510623
        • Rekrutacyjny
        • Guangzhou Women and Children's Medical Center
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Huayan Zhang, M.D.
      • Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510080
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • The First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
        • Główny śledczy:
          • Muxue Yu, M.D.
      • Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510010
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Guangdong Maternity and Child Healthcare Hospital
        • Główny śledczy:
          • Chuan Nie, M.D.
      • Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510632
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • The First Affiliated Hospital of Jinan University, Guangzhou Overseas Chinese Hospital
        • Główny śledczy:
          • Bingxiao Li, M.D.
        • Główny śledczy:
          • Shasha Han, M.D.
      • Shenzhen, Guangdong, Chiny, 518000
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Shenzhen Maternity and Child Healthcare Hospital
        • Główny śledczy:
          • Chuanzhong Yang, M.D.

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Kwalifikująca się populacja do badania zostanie poddana badaniom przesiewowym w żłobku zdrowym lub na oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU).

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Niemowlęta urodzone w wieku ciążowym ≥35 tygodni i z masą urodzeniową ≥2000 gramów w ciągu 72 godzin po urodzeniu
  • Niemowlęta urodzone w ośrodkach badawczych
  • Niemowlęta za świadomą zgodą uzyskaną od rodziców lub opiekunów prawnych

Kryteria wyłączenia:

  • Natychmiastowa potrzeba wspomagania oddychania po porodzie (np. wentylacja mechaniczna, tlenoterapia przez nos z użyciem kaniuli o wysokim przepływie)
  • Matki, które aktywnie palą tytoń lub stale narażają się na tytoń w środowisku w czasie ciąży
  • Poważne wady wrodzone (np. wady serca lub płuc, śmiertelne defekty chromosomowe)
  • Obecność uszkodzenia błony śluzowej nosa, atrezji nozdrzy tylnych lub sekwencji Pierre'a Robina

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Noworodki z hiperbilirubinemią hemolityczną

Noworodki, u których zdiagnozowano hiperbilirubinemię noworodkową i choroby hemolityczne noworodków.

Hiperbilirubinemię noworodkową definiuje się jako stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy (TSB) osiągające lub przekraczające progi zgodne z wytycznymi Amerykańskiej Akademii Pediatrii (AAP) z 2004 roku.

Choroby hemolityczne noworodków definiuje się jako rozpoznanie chorób hemolitycznych noworodków w układzie ABO i/lub niedoboru dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD).

Poziomy ETCOc we wczesnym okresie poporodowym
Noworodki bez hiperbilirubinemii hemolitycznej
Noworodki bez hiperbilirubinemii noworodkowej.
Poziomy ETCOc we wczesnym okresie poporodowym

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania hiperbilirubinemii hemolitycznej w ciągu 14 dni życia (DOL)
Ramy czasowe: W ciągu 14 dni życia (DOL)
Częstość występowania hiperbilirubinemii noworodkowej i chorób hemolitycznych noworodków
W ciągu 14 dni życia (DOL)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania hiperbilirubinemii u noworodków w ciągu 14 dni życia (DOL)
Ramy czasowe: W ciągu 14 dni życia (DOL)
Rozpoznanie hiperbilirubinemii u noworodków zgodnie z wytycznymi AAP z 2004 roku
W ciągu 14 dni życia (DOL)
Częstość występowania chorób hemolitycznych noworodków w ciągu 14 dni życia (DOL)
Ramy czasowe: W ciągu 14 dni życia (DOL)
Diagnostyka chorób hemolitycznych noworodków w układzie ABO i/lub niedoboru G6PD
W ciągu 14 dni życia (DOL)

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek ponownych hospitalizacji z powodu hiperbilirubinemii noworodkowej w ciągu 28 dni życia (DOL)
Ramy czasowe: W ciągu 28 dni życia (DOL)
Wskaźnik readmisji z powodu hiperbilirubinemii noworodkowej w przypadku noworodków przyjętych wcześniej z powodu hiperbilirubinemii noworodkowej w ciągu 28 DOL
W ciągu 28 dni życia (DOL)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Huayan Zhang, M.D., Guangzhou Women and Children's Medical Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

11 grudnia 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 listopada 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 listopada 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 grudnia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 marca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 kwietnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Nie przewiduje się udostępniania danych poszczególnych uczestników.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj