Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Spersonalizowane monitorowanie nieogniskowego, pogarszającego widzenie zanikowego zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem za pomocą sztucznej inteligencji i identyfikacji postępu choroby w prospektywnym, międzynarodowym, wieloośrodkowym badaniu obserwacyjnym (APENNINES)

12 maja 2025 zaktualizowane przez: Gregor Reiter, Medical University of Vienna

Celem tego prospektywnego, międzynarodowego, wieloośrodkowego badania obserwacyjnego jest ocena i przewidywanie postępu nieogniskowej, nieupośledzającej wzroku zanikowej postaci AMD na poziomie indywidualnym w ciągu dwóch lat. Główne cele tego badania to:

  • Ocenić indywidualny współczynnik progresji pacjenta z nieogniskową, nieupośledzającą wzroku zanikową postacią AMD i ocenić spersonalizowane ryzyko progresji na podstawie badań obrazowych.
  • Identyfikacja i ocena ilościowa ogniskowych i globalnych zmian w siatkówce pod kątem postępu choroby.
  • Oceń monitorowanie postępu AMD przy użyciu zatwierdzonych algorytmów AI.

Wszyscy pacjenci będą obserwowani przez 24 miesiące z 6-miesięcznymi przerwami w celu oceny zmian klinicznych. Monitorowanie postępu choroby będzie prowadzone przy użyciu następujących rutynowych procedur obrazowania in vivo:

  • Skanowanie laserowe fotografii dna oka
  • Kolorowa fotografia dna oka (CFP)
  • Optyczna tomografia koherentna (OCT)
  • Angiografia optycznej koherentnej tomografii (OCTA)

Pacjenci zostaną poproszeni o przedstawienie historii choroby. Przeprowadzone zostanie standardowe badanie okulistyczne oraz ankieta dotycząca funkcji wzroku.

W trakcie badania nie zostanie przeprowadzona żadna interwencja, ponieważ w Europie nie jest jeszcze dostępne żadne leczenie. Gdy tylko leczenie zostanie zatwierdzone w UE, pacjenci w tej kohorcie będą mogli otrzymać leczenie w zależności od dostępności w ich kraju i standardu opieki. Jeżeli leczenie zostanie przeprowadzone, będzie ono stanowić standard opieki poza badaniem, zgodnie ze standardami opieki obowiązującymi w każdym kraju i zgodnie z etykietą EMA.

Przegląd badań

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

200

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Vienna, Austria
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Medical University of Vienna
        • Kontakt:
      • Barcelona, Hiszpania
        • Rekrutacyjny
        • Fundacio de Recerca Clinic Barcelona-Institut D Investigacions Biomed
        • Kontakt:
      • Binningen, Szwajcaria
        • Rekrutacyjny
        • Vista Klinik Binningen
        • Kontakt:
      • Zürich, Szwajcaria
        • Rekrutacyjny
        • University of Zurich
        • Kontakt:
      • Ljubljana, Słowenia
        • Rekrutacyjny
        • University Medical Center Ljubljana
        • Kontakt:
      • Belfast, Zjednoczone Królestwo
        • Rekrutacyjny
        • Queen's Unviversity Belfast
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci będą rekrutowani z odpowiednich przychodni każdego ośrodka i/lub na podstawie skierowania z podstawowej opieki okulistycznej (np. okulista).

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek: 55-99 lat
  • Całkowity RPE i zanik zewnętrznej siatkówki (cRORA). Jest to (1) obszar hipertransmisji o średnicy co najmniej 250 µm, (2) strefa osłabienia lub zakłócenia RPE o średnicy co najmniej 250 µm, (3) dowód zwyrodnienia leżącego nad nim fotoreceptora oraz (4) brak przewijanego RPE lub innych oznak rozdarcia RPE.
  • Jeżeli oboje oczu się kwalifikuje, oba oczy zostaną uwzględnione w badaniu kohortowym.
  • Przejrzyste media optyczne i odpowiednie rozszerzenie źrenic do obrazowania i testów funkcjonalnych

Kryteria wyłączenia:

  • Jakiekolwiek leczenie chirurgiczne oka w ciągu 3 miesięcy przed wartością wyjściową w badanym oku
  • Historia leczenia anty-VEGF w badanym oku przed wartością wyjściową
  • Historia pseudofakijnego torbielowatego obrzęku plamki (zespół Irvine’a-Gassa) w badanym oku
  • Niekontrolowana jaskra w badanym oku w wywiadzie (definiowana jako ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP) ≥ 25 mmHg pomimo leczenia lekami obniżającymi IOP) lub współczynnik C/D > 0,9
  • Jakikolwiek współistniejący stan wewnątrzgałkowy w badanym oku (np. zaawansowana zaćma lub umiarkowana/ciężka retinopatia cukrzycowa), które w opinii badacza najprawdopodobniej będą wymagały interwencji medycznej lub chirurgicznej w okresie badania, aby zapobiec lub leczyć utratę wzroku, która może wynikać z tej choroby
  • Każdy współistniejący stan wewnątrzgałkowy badanego oka, który w opinii badacza może powodować niepożądany wpływ na skuteczność leczenia, przestrzeganie zaleceń lub wymagać operacji wewnątrzgałkowej (z wyjątkiem operacji zaćmy i kapsulotomii YAG) w okresie badania
  • Obecność dekompensacji rogówki, zmętnienia lub bliznowacenia z wpływem na BCVA
  • Wada refrakcji większa niż 6 dioptrii. W przypadku pseudofakii lub operacji refrakcyjnej: Historia wady refrakcji większej niż 6 dioptrii.
  • Przyjmowanie leków, o których wiadomo, że powodują toksyczne działanie na siatkówkę (np. hydroksychlorochina lub tamoksyfen)
  • Obecność aktywnej neowaskularyzacji plamki żółtej na początku badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Charakteryzowanie i ilościowe określanie ogniskowych i globalnych zmian w siatkówce za pomocą obrazowania siatkówki w celu identyfikacji pacjentów z ryzykiem szybkiego postępu atrofii geograficznej (GA)
Ramy czasowe: 2 lata

Związek między biomarkerami a progresją GA zostanie oceniony za pomocą liniowych modeli mieszanych. Modele sztucznej inteligencji zostaną zastosowane do oceny szybkości postępu i przewidywania postępu lokalnego i globalnego.

Modele efektów mieszanych zostaną obliczone w celu oszacowania związku pomiędzy wyżej wymienionymi zmiennymi niezależnymi, w tym punktem czasowym jako zmienną niezależną, na poszczególnych markerach progresji (przerzedzenie RPE i PR).

Wartość r-kwadrat przewidywanego wzrostu obszaru atrofii zostanie wykorzystana jako ocena punktu końcowego w celu oceny modelu predykcyjnego.

2 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Identyfikacja i ilościowe oznaczenie biomarkerów związanych z postępem choroby
Ramy czasowe: 2 lata

Oceny podłużne obrazowania biomarkerów przeprowadza się w sposób opisowy. Następujące biomarkery zostaną szczegółowo ocenione jako zmienne niezależne:

  • Ogniska hiperrefleksyjne (HRF) (skala, nL)
  • Objętość druz/druzy refrakcyjne (skala, nL)
  • Podsiatkówkowe złogi druzenoidowe (SDD) (skala, mm2)
  • Stosunek strat PR do strat RPE (skala, współczynnik)
  • Rozmiar zmiany GA (mm2)
  • Zajęcie dołka (kategoryczne; tak lub nie)
  • Ścienienie zewnętrznych warstw siatkówki (przerzedzenie PR) (skala, µm)
  • Inne biomarkery siatkówki, jeśli są istotne dla postępu GA

Związek między biomarkerami a progresją GA zostanie oceniony za pomocą liniowych modeli mieszanych.

2 lata
Aby ocenić monitorowanie postępu AMD przy użyciu zatwierdzonych algorytmów AI.
Ramy czasowe: 2 lata

Analiza obrazu GA Monitor oparta na sztucznej inteligencji (zmienne niezależne):

  • Utrata integralności RPE (mm2) w obszarze centralnym 1 mm i 6 mm oraz odpowiednia zmiana względna w stosunku do poprzedniej wizyty
  • Utrata integralności PR (mm2) w obszarze centralnym 1 mm i 6 mm oraz odpowiednia zmiana względna w porównaniu z poprzednią wizytą
2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

11 kwietnia 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 lipca 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 lipca 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 kwietnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 kwietnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

8 kwietnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 maja 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 maja 2025

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj