Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Powszechnie realizowane interwencje dla młodych ludzi (Mindset-PK)

5 grudnia 2024 zaktualizowane przez: Pakistan Institute of Living and Learning

Trójramienne, wieloośrodkowe badanie eksploracyjne dotyczące powszechnie stosowanych interwencji mających na celu zapobieganie stanom lękowym i depresji u młodych ludzi w Pakistanie

Problemy ze zdrowiem psychicznym należą do głównych czynników przyczyniających się do obciążenia chorobami na całym świecie.

Według niedawnego badania 34% młodych ludzi na całym świecie (w wieku 10–19 lat) cierpi na depresję, a ponad połowa tej populacji pochodzi z Azji Południowo-Wschodniej, takiej jak Pakistan, Indie i Chiny.

Istniejące dowody wskazują, że dostęp do usług w zakresie zdrowia psychicznego w krajach LMIC jest ograniczony, a dostępnych jest jeszcze mniej usług psychiatrii dziecięcej.

Jedno ze sposobów przezwyciężenia barier, takich jak ograniczona dostępność wyszkolonych specjalistów w dziedzinie zdrowia psychicznego i ryzyko napiętnowania, może obejmować stosowanie prostych, krótkich i skalowalnych interwencji opartych na podstawowych zasadach psychologicznych, a nie leczenie psychopatologii.

W niniejszym badaniu adaptowano i oceniano dwie krótkie interwencje, zwane interwencją jednosesyjną aktywacji behawioralnej (BA-SSI) i interwencją składającą się z 4 sesji nastawienia umysłu (MI) w leczeniu depresji i lęków u nastolatków w Pakistanie, gdzie dostęp do opieki w zakresie zdrowia psychicznego jest ograniczony przez piętno społeczne i niedobory klinicystów.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

3-ramienne, wieloośrodkowe, eksploracyjne, randomizowane, kontrolowane badanie, mające na celu określenie wykonalności, akceptowalności i wstępnej skuteczności uniwersalnie dostarczonej, dostosowanej kulturowo, potencjalnie taniej, składającej się z 4 sesji interwencji na rzecz nastawienia (MI) i interwencji w ramach pojedynczej sesji aktywacji behawioralnej (BA- SSI) dla młodych osób uczęszczających do szkoły (YP) (12–15 lat) w Pakistanie.

Proponowane badanie zaprojektowano z wykorzystaniem zaktualizowanych ram Rady ds. Badań Medycznych (MRC) dotyczących opracowywania i oceny złożonych interwencji.

Zostaną zrekrutowane trzy szkoły publiczne z każdego z 10 miast w Pakistanie: Karaczi, Hyderabad, Nawabshah, Thatta, Lahore, Gujrat, Rawalpindi, Multan, Quetta i Peszawar.

Wszyscy uczestnicy, niezależnie od grupy leczenia, zostaną poddani ocenie na początku badania, 1 miesiąc po rozpoczęciu badania i po 3 miesiącach.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

564

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan
        • Public school for boys 1
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Młode osoby (YP)

Kryteria przyjęcia:

  • Młodzież to wiek od 12 do 15 lat (włącznie) w momencie zapisania się na studia.
  • Młodzież ma jednego rodzica lub opiekuna prawnego, który wyraża zgodę.
  • Młodzież posługuje się językiem urdu na tyle dobrze, że może ukończyć interwencję w formie papierowej.

Kryteria wyłączenia:

  • Niepełnosprawność intelektualna, ponieważ może to osłabić zrozumienie materiału interwencyjnego.
  • Młodzież z historią hospitalizacji lub osoba, która w ciągu ostatnich dwóch miesięcy była leczona szpitalnie z powodu problemów psychicznych w ramach testowanej interwencji. Niniejsze badanie nie jest przeznaczone dla młodzieży z ostrymi potrzebami leczenia medycznego i/lub psychiatrycznego (jeśli zidentyfikowano jakąkolwiek chorobę o ostrym przebiegu). i/lub problemów psychiatrycznych, byłoby kierowane do odpowiedniej opieki zdrowotnej za pośrednictwem rodziców).

Kryteria włączenia do szkół

Szkoły z objętych badaniem obszarów kwalifikują się do udziału w programie, jeśli spełniają wszystkie poniższe kryteria:

  1. władze szkoły wyrażają zgodę na udział;
  2. szkoły są szkołami publicznymi niespecjalistycznymi;
  3. szkoła liczy co najmniej 80 uczniów; Kryteria wyłączenia

Jeśli szkoła spełnia następujące kryteria wykluczenia, nie kwalifikuje się do udziału w programie:

  1. władze szkoły odmawiają udziału;
  2. szkoła specjalistyczna i/lub niezależna lub prywatna;

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Aktywacja behawioralna – interwencja w jednej sesji (BA-SSI)

Składa się z 5 pięciu elementów:

  1. Dyskusja na temat przesłanek aktywacji behawioralnej
  2. Podnoszenie świadomości na temat niepokoju, w tym tego, jak zachowanie kształtuje uczucia i myśli;
  3. ocenę wartości życiowych
  4. stworzenie planu działania
  5. ćwiczenie, w którym młodzież pisze o korzyściach, jakie mogą wyniknąć z zaangażowania się w każde działanie, przeszkodzie, która może uniemożliwić im wykonanie danego działania oraz strategii pokonywania zidentyfikowanych przeszkód.
Interwencja w jednej sesji
Aktywny komparator: 4-sesyjna interwencja w zakresie nastawienia
Składa się z modułu nastawienia na rozwój (2 sesje), modułu wdzięczności (1 sesja) i modułu afirmacji wartości (1 sesja). Sesje odbywają się co tydzień (przez 4 tygodnie), a każda sesja trwa godzinę. Każda sesja obejmuje czytanie i pisanie oraz dyskusje w grupach. Uczestnicy mają za zadanie odrobić zadania domowe przydzielane pomiędzy sesjami.
Składa się z 4 sesji.
Brak interwencji: Grupa kontrolna listy oczekujących
Na koniec badania tej grupie zostanie zaproponowane wybranie jednej interwencji spośród dwóch aktywnych interwencji wymienionych powyżej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Możliwość rekrutacji
Ramy czasowe: Całkowity okres rekrutacji wynosi 3 miesiące. Zmiana numeracji będzie rejestrowana od pierwszego miesiąca rekrutacji do trzeciego miesiąca rekrutacji
Będzie to monitorowane poprzez dziennik prób badawczych. Dziennik ten będzie zawierał informacje o liczbie szkół, do których się zwrócono, liczbie szkół kwalifikujących się do udziału, liczbie szkół, które wyraziły zgodę na udział, liczbie skontaktowanych YP, liczbie kwalifikujących się YP i liczbie tych, którzy zgodzili się na udział
Całkowity okres rekrutacji wynosi 3 miesiące. Zmiana numeracji będzie rejestrowana od pierwszego miesiąca rekrutacji do trzeciego miesiąca rekrutacji
Możliwość interwencji
Ramy czasowe: Zatrzymanie uczestników Interwencji po zakończeniu miesięcznego okresu interwencji.
Obecność na sesjach każdego uczestnika w aktywnych ramionach badania w każdej sesji będzie rejestrowana i przechowywana w dzienniku interwencji uczestnika.
Zatrzymanie uczestników Interwencji po zakończeniu miesięcznego okresu interwencji.
Depresja
Ramy czasowe: Zmiana wyników w porównaniu z wartością wyjściową do obserwacji po 3 miesiącach.
Do oceny objawów depresji zostanie wykorzystany Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta -8. Wyniki PHQ-8 są silnie skorelowane z wynikami PHQ-9 i te same punkty odcięcia można zastosować do oceny nasilenia depresji
Zmiana wyników w porównaniu z wartością wyjściową do obserwacji po 3 miesiącach.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmieniona Skala Lęku i Depresji Dziecięcej
Ramy czasowe: Zmiana wyników w porównaniu z wartością wyjściową do obserwacji po 3 miesiącach
Jest to kwestionariusz samoopisowy składający się z 47 elementów, zawierający podskale obejmujące: zaburzenie lękowe separacyjne (SAD), fobię społeczną (SP), zaburzenie lękowe uogólnione (GAD), zaburzenie napadowe (PD), zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD) oraz duże zaburzenie depresyjne (MDD). Daje także Skalę Całkowitego Lęku (suma 5 podskal lęku) i Skalę Całkowitej Internalizacji (suma wszystkich 6 podskal). Pozycje są oceniane w 4-punktowej skali Likerta od 0 („nigdy”) do 3 („zawsze”).
Zmiana wyników w porównaniu z wartością wyjściową do obserwacji po 3 miesiącach
Skala nastawienia na rozwój
Ramy czasowe: Zmiana wyników w porównaniu z wartością wyjściową do obserwacji po 3 miesiącach
Skala nastawienia składa się z 3 pozycji dotyczących poglądów uczestników na temat nastawienia, takich jak inteligencja, osobowość itp. Nie ma wyniku granicznego. Wyższe łączne wyniki sumaryczne wskazują na silniejsze nastawienie na trwałość, a niższe wyniki na silniejsze nastawienie na rozwój.
Zmiana wyników w porównaniu z wartością wyjściową do obserwacji po 3 miesiącach
Skrócona wersja skali beznadziei Becka
Ramy czasowe: Zmiana wyników w porównaniu z wartością wyjściową do obserwacji po 3 miesiącach
Czteropunktowa, krótka wersja Skali Beznadziei obejmuje wszystkie afektywne, poznawcze i motywacyjne komponenty beznadziejności.
Zmiana wyników w porównaniu z wartością wyjściową do obserwacji po 3 miesiącach
Skala Jakości Życia EuroQol
Ramy czasowe: Zmiana wyników w porównaniu z wartością wyjściową do obserwacji po 3 miesiącach
Skala ta zapewnia prosty profil opisowy i pojedynczą wartość wskaźnika stanu zdrowia, który można wykorzystać w klinicznej i ekonomicznej ocenie opieki zdrowotnej, a także w badaniach stanu zdrowia populacji. wyższy wynik wskazuje na większą niepełnosprawność. nie ma żadnego wyniku granicznego.
Zmiana wyników w porównaniu z wartością wyjściową do obserwacji po 3 miesiącach
Skala opinii o programie
Ramy czasowe: Całkowity wynik akceptacji po zakończeniu miesięcznego okresu interwencji.
Młodzi ludzie zostaną poproszeni o wypełnienie serii pytań dotyczących ich doświadczeń z interwencją, do której zostali przydzieleni. wyższy wynik będzie wskazywał wyższy poziom akceptowalności. nie ma wyniku odcięcia.
Całkowity wynik akceptacji po zakończeniu miesięcznego okresu interwencji.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 maja 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 października 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 maja 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 maja 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 czerwca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

10 grudnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 grudnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Mindset-PK

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Jest to studium wykonalności, a interwencje będą nadal udoskonalane i dostosowywane. Właścicielem własności intelektualnej jest Pakistański Instytut Życia i Nauki

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj