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Intervenciones realizadas universalmente para los jóvenes (Mindset-PK)

5 de diciembre de 2024 actualizado por: Pakistan Institute of Living and Learning

Un ensayo exploratorio multicéntrico de tres brazos de intervenciones realizadas universalmente para la prevención de la ansiedad y la depresión en jóvenes de Pakistán

Los problemas de salud mental se encuentran entre los principales contribuyentes a la carga de morbilidad a nivel mundial.

Según un estudio reciente, el 34% de los jóvenes de todo el mundo (entre 10 y 19 años) sufren depresión y más de la mitad de esta población pertenece al sudeste asiático, como Pakistán, India y China.

La evidencia existente muestra que el acceso a los servicios de salud mental en los países de ingresos bajos y medianos es limitado y que hay incluso menos servicios psiquiátricos infantiles disponibles.

Un enfoque para superar barreras como la disponibilidad limitada de profesionales de salud mental capacitados y el riesgo de estigma puede implicar el uso de intervenciones simples, breves y escalables basadas en principios psicológicos básicos en lugar del tratamiento de la psicopatología.

Este estudio adapta y evalúa dos intervenciones breves llamadas intervención de sesión única de activación conductual (BA-SSI) e intervención de mentalidad (MI) de 4 sesiones para la depresión y la ansiedad de los adolescentes en Pakistán, donde el acceso a la atención de salud mental está limitado por el estigma social y la escasez. de los médicos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Un ensayo controlado aleatorio exploratorio en grupo, multicéntrico, de 3 brazos para determinar la viabilidad, aceptabilidad y eficacia preliminar de una intervención de sesión única de activación conductual (MI) de 4 sesiones, universalmente adaptada culturalmente y potencialmente de bajo costo. SSI) para jóvenes que van a la escuela (YP) (12-15 años) en Pakistán.

El estudio propuesto está diseñado utilizando el marco actualizado del Consejo de Investigación Médica (MRC) para el desarrollo y evaluación de intervenciones complejas.

Se reclutarán tres escuelas públicas de cada una de las 10 ciudades de Pakistán: Karachi, Hyderabad, Nawabshah, Thatta, Lahore, Gujrat, Rawalpindi, Multan, Quetta y Peshawar.

Todos los participantes, independientemente de su grupo de tratamiento, serán evaluados al inicio, 1 mes después del inicio y a los 3 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

564

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistán
        • Public school for boys 1
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Jóvenes (YP)

Criterios de inclusión:

  • El joven tiene entre 12 y 15 años (inclusive) en el momento de la inscripción al estudio.
  • El joven tiene un padre o tutor legal para dar su consentimiento.
  • El joven habla urdu lo suficientemente bien como para completar la intervención en papel.

Criterio de exclusión:

  • Discapacidad intelectual, ya que puede perjudicar la comprensión del material de intervención.
  • Adolescentes con antecedentes de hospitalización o aquellos que recibieron tratamiento hospitalario por un problema de salud mental dentro de los últimos dos meses como intervención que se está probando y este estudio no está diseñado para adolescentes con necesidades agudas de tratamiento médico y/o psiquiátrico (si se identifica con cualquier enfermedad médica aguda). y/o problema psiquiátrico, serían derivados a servicios de salud adecuados a través de los padres).

Criterios de inclusión escolar

Las escuelas en las áreas de estudio son elegibles para participar si cumplen con todos los criterios siguientes:

  1. la autoridad escolar acepta participar;
  2. las escuelas serán escuelas públicas no especializadas;
  3. la escuela tiene al menos 80 estudiantes; Criterio de exclusión

Si la escuela cumple con los siguientes criterios de exclusión, no es elegible para participar:

  1. la autoridad escolar se niega a participar;
  2. un colegio especializado y/o independiente o privado;

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Activación conductual: intervención de sesión única (BA-SSI)

Esto se compone de cinco cinco componentes:

  1. Discusión sobre el fundamento de la activación conductual.
  2. Sensibilización sobre la angustia, incluida la forma en que el comportamiento moldea los sentimientos y pensamientos;
  3. una evaluación de valores de vida
  4. la creación de un plan de acción de actividades
  5. un ejercicio en el que los jóvenes escriben sobre los beneficios que podrían resultar de participar en cada actividad, un obstáculo que podría impedirles realizar las actividades y una estrategia para superar los obstáculos identificados.
Intervención en sesión única
Comparador activo: Intervención de mentalidad de 4 sesiones
Se compone de un módulo de mentalidad de crecimiento (2 sesiones), un módulo de gratitud (1 sesión) y un módulo de afirmación de valores (1 sesión). Las sesiones se imparten semanalmente (durante 4 semanas) y cada sesión tiene una duración de una hora. En cada sesión se incluyen actividades de lectura y escritura y debates en grupo. Se supone que los participantes deben completar ejercicios de tarea que se asignan entre sesiones.
Está compuesto por 4 sesiones.
Sin intervención: Grupo de control de lista de espera
Al final del estudio, a este grupo se le ofrecerá elegir una intervención de las dos intervenciones activas mencionadas anteriormente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Viabilidad de la contratación.
Periodo de tiempo: El período total de contratación es de 3 meses. El cambio en los números se registrará desde el primer mes de reclutamiento hasta el tercer mes de reclutamiento.
Esto será monitoreado a través de un registro de prueba de investigación. Este registro incluirá información sobre la cantidad de escuelas a las que se acercó, la cantidad de escuelas elegibles para participar, la cantidad de escuelas que dieron su consentimiento para participar, la cantidad de jóvenes jóvenes a quienes se acercó, la cantidad de jóvenes jóvenes elegibles y la cantidad de aquellos que dieron su consentimiento para participar.
El período total de contratación es de 3 meses. El cambio en los números se registrará desde el primer mes de reclutamiento hasta el tercer mes de reclutamiento.
Viabilidad de la intervención
Periodo de tiempo: Retención de los participantes en la Intervención al finalizar el período de intervención de un mes.
La asistencia a la sesión de cada participante en los brazos activos del estudio para cada sesión se registrará y mantendrá en el registro de intervención del participante.
Retención de los participantes en la Intervención al finalizar el período de intervención de un mes.
Depresión
Periodo de tiempo: Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses.
El Cuestionario de Salud del Paciente -8 se utilizará para evaluar los síntomas de la depresión. Las puntuaciones del PHQ-8 están altamente correlacionadas con las puntuaciones del PHQ-9, y se pueden utilizar los mismos puntos de corte para evaluar la gravedad de la depresión.
Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La escala revisada de ansiedad y depresión infantil
Periodo de tiempo: Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses
Es un cuestionario de autoinforme juvenil de 47 ítems con subescalas que incluyen: trastorno de ansiedad por separación (SAD), fobia social (SP), trastorno de ansiedad generalizada (TAG), trastorno de pánico (PD), trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y Trastorno depresivo mayor (TDM). También produce una Escala de Ansiedad Total (suma de las 5 subescalas de ansiedad) y una Escala de Interiorización Total (suma de las 6 subescalas). Los ítems se clasifican en una escala Likert de 4 puntos, desde 0 ("nunca") hasta 3 ("siempre").
Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses
Escala de mentalidad de crecimiento
Periodo de tiempo: Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses
La escala de mentalidad se compone de 3 ítems relacionados con las opiniones de los participantes sobre la mentalidad, como la inteligencia, la personalidad, etc. No hay puntuación de corte. Las puntuaciones totales sumadas más altas indican mentalidades fijas más fuertes, y las puntuaciones más bajas, mentalidades de crecimiento más fuertes.
Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses
Escala de desesperanza de Beck versión corta
Periodo de tiempo: Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses
Una versión corta de 4 ítems de la Escala de Desesperanza incluye todos los componentes afectivos, cognitivos y motivacionales de la desesperanza.
Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses
Escala de Calidad de Vida EuroQol
Periodo de tiempo: Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses
Esta escala proporciona un perfil descriptivo simple y un valor de índice único para el estado de salud que puede usarse en la evaluación clínica y económica de la atención médica, así como en encuestas de salud de la población. Una puntuación más alta indica una mayor discapacidad. no hay puntuación de corte.
Cambio en las puntuaciones desde el inicio hasta el seguimiento a los 3 meses
Escala de retroalimentación del programa
Periodo de tiempo: Puntuación de aceptabilidad total al finalizar el período de intervención de un mes.
A los jóvenes se les pedirá que completen una serie de preguntas sobre su experiencia con la intervención a la que fueron asignados. Una puntuación más alta indicará un mayor nivel de aceptabilidad. no hay puntuación límite.
Puntuación de aceptabilidad total al finalizar el período de intervención de un mes.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de mayo de 2025

Finalización primaria (Estimado)

30 de octubre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de mayo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de mayo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

4 de junio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

10 de diciembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de diciembre de 2024

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Mindset-PK

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Este es el estudio de viabilidad y las intervenciones seguirán perfeccionándose y adaptándose. La propiedad intelectual es propiedad del Instituto Pakistán para la Vida y el Aprendizaje.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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