Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Yleisesti toimitetut toimet nuorille (Mindset-PK)

torstai 5. joulukuuta 2024 päivittänyt: Pakistan Institute of Living and Learning

3-haarainen monikeskustutkimus, joka koskee yleisesti toteutettuja interventioita ahdistuksen ja masennuksen ehkäisemiseksi Pakistanissa

Mielenterveysongelmat ovat maailmanlaajuisesti merkittävimpiä sairauksien aiheuttajia.

Tuoreen tutkimuksen mukaan 34 prosenttia maailman nuorista (10–19-vuotiaista) kärsii masennuksesta ja yli puolet tästä väestöstä kuuluu Kaakkois-Aasiaan, kuten Pakistaniin, Intiaan ja Kiinaan.

Nykyiset todisteet osoittavat, että mielenterveyspalvelujen saatavuus LMIC:issä on rajallinen ja lasten psykiatrisia palveluja on saatavilla vielä vähemmän.

Eräs lähestymistapa esteiden, kuten koulutettujen mielenterveysalan ammattilaisten rajallisen saatavuuden ja leimautumisen riskin, voittamiseksi voi sisältää yksinkertaisten, lyhyiden, skaalautuvien interventioiden käytön, jotka perustuvat psykologisiin perusperiaatteisiin psykopatologian hoidon sijaan.

Tässä tutkimuksessa mukautetaan ja arvioidaan kahta lyhyttä interventiota, joita kutsutaan käyttäytymisaktivointiin yhden istunnon interventioksi (BA-SSI) ja 4 istunnon ajattelutapainterventioksi (MI) teini-ikäisten masennukseen ja ahdistukseen Pakistanissa, jossa mielenterveyshuollon saatavuutta rajoittaa yhteiskunnallinen leimautuminen ja pula. kliinikoista.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

3-haarainen monikeskusklusteritutkiva satunnaistettu kontrolloitu kokeilu, jolla määritetään universaalisti toimitetun, kulttuurisesti mukautetun, mahdollisesti edullisen, 4-istunnon Mindset-interventio (MI) ja käyttäytymisaktivointi yhden istunnon interventio (BA-) toteutettavuus, hyväksyttävyys ja alustava tehokkuus. SSI) koulua käyville nuorille (YP) (12-15 vuotta) Pakistanissa.

Ehdotettu tutkimus on suunniteltu käyttämällä päivitettyä Medical Research Council (MRC) -kehystä monimutkaisten interventioiden kehittämiseen ja arviointiin.

Kolme julkista koulua värvätään kustakin kymmenestä Pakistanin kaupungista: Karachi, Hyderabad, Nawabshah, Thatta, Lahore, Gujrat, Rawalpindi, Multan, Quetta ja Peshawar.

Kaikki osallistujat, riippumatta heidän hoitoryhmästään, arvioidaan lähtötilanteessa, 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja 3 kuukauden kuluttua.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

564

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan
        • Public school for boys 1
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Nuoret (YP)

Sisällyttämiskriteerit:

  • Nuori on opiskeluhetkellä 12-15-vuotias (mukaan lukien).
  • Nuorella on yksi vanhempi tai laillinen huoltaja antamaan suostumuksensa.
  • Nuoret puhuvat urdua tarpeeksi hyvin suorittaakseen paperipohjaisen intervention.

Poissulkemiskriteerit:

  • Kehitysvamma, koska tämä voi heikentää interventiomateriaalin ymmärtämistä.
  • Nuori, joka on ollut sairaalahoidossa tai jotka ovat saaneet laitoshoitoa mielenterveysongelman vuoksi viimeisen kahden kuukauden aikana testattavana interventiovaiheena, eikä tätä tutkimusta ole tarkoitettu nuorille, joilla on akuutteja lääketieteellisiä ja/tai psykiatrisia hoitotarpeita (jos tunnistetaan johonkin akuuttiin lääketieteelliseen hoitoon). ja/tai psykiatrisen ongelman vuoksi heidät ohjataan asianmukaisiin terveyspalveluihin vanhempien kautta).

Koulujen osallistumiskriteerit

Opintoalueiden koulut voivat osallistua, jos ne täyttävät kaikki seuraavat kriteerit:

  1. kouluviranomainen suostuu osallistumaan;
  2. koulujen on oltava ei-erikoistuja julkisia kouluja;
  3. koulussa on vähintään 80 oppilasta; Poissulkemiskriteerit

Jos koulu täyttää seuraavat poissulkemiskriteerit, he eivät voi osallistua:

  1. kouluviranomainen kieltäytyy osallistumasta;
  2. erikoiskoulu ja/tai itsenäinen tai yksityinen koulu;

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Käyttäytymisaktivointi – yhden istunnon interventio (BA-SSI)

Tämä koostuu viidestä viidestä osasta:

  1. Keskustelua käyttäytymisaktivoinnin perusteista
  2. Tietoisuuden lisääminen ahdistuksesta, mukaan lukien kuinka käyttäytyminen muokkaa tunteita ja ajatuksia;
  3. elämänarvojen arviointi
  4. toimintasuunnitelman laatiminen
  5. Harjoitus, jossa nuoret kirjoittavat eduista, joita jokaiseen toimintaan osallistuminen saattaa saada, esteestä, joka saattaa estää heitä tekemästä toimintoja, sekä strategiasta tunnistettujen esteiden voittamiseksi.
Yhden istunnon interventio
Active Comparator: 4-istunnon ajattelutavan interventio
Tämä koostuu kasvun ajattelutapamoduulista (2 istuntoa), kiitollisuusmoduulista (1 istunto) ja arvonvahvistusmoduulista (1 istunto). Istunnot toimitetaan viikoittain (yli 4 viikkoa) ja jokainen istunto kestää tunnin. Jokaiseen istuntoon sisältyy luku- ja kirjoitustoimintaa sekä ryhmäkeskusteluja. Osallistujien oletetaan suorittavan kotitehtäviä harjoituksia, jotka jaetaan istuntojen välillä.
Tämä koostuu 4 istunnosta.
Ei väliintuloa: Jonotuslistan ohjausryhmä
Tutkimuksen lopussa tälle ryhmälle tarjotaan yksi interventio kahdesta yllä mainitusta aktiivisesta interventiosta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Rekrytoinnin toteutettavuus
Aikaikkuna: Koko rekrytointiaika on 3 kuukautta. Muutokset lukumäärässä kirjataan ensimmäisestä rekrytointikuukaudesta kolmanteen rekrytointikuukauteen
Tätä seurataan tutkimuslokin avulla. Tämä loki sisältää tiedot lähestyttyjen koulujen määrästä, osallistumiskelpoisten koulujen määrästä, osallistumiseen suostuneiden koulujen lukumäärästä, lähestyneiden YP:iden lukumäärästä, kelvollisten YP:iden määrästä ja osallistumiseen suostuneiden määrästä.
Koko rekrytointiaika on 3 kuukautta. Muutokset lukumäärässä kirjataan ensimmäisestä rekrytointikuukaudesta kolmanteen rekrytointikuukauteen
Intervention toteutettavuus
Aikaikkuna: Osallistujien säilyttäminen interventiossa yhden kuukauden interventiojakson päätyttyä.
Jokaisen aktiivisen tutkimusryhmän osallistujan istuntoon osallistuminen kunkin istunnon aikana tallennetaan ja sitä ylläpidetään osallistujan interventiolokiin.
Osallistujien säilyttäminen interventiossa yhden kuukauden interventiojakson päätyttyä.
Masennus
Aikaikkuna: Tulosten muutos lähtötasosta 3 kuukauden seurantaan.
Potilasterveyskyselyä -8 käytetään masennuksen oireiden arvioimiseen. PHQ-8-pisteet korreloivat voimakkaasti PHQ-9-pisteiden kanssa, ja samoja raja-arvoja voidaan käyttää masennuksen vakavuuden arvioimiseen
Tulosten muutos lähtötasosta 3 kuukauden seurantaan.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tarkistettu lasten ahdistuneisuus- ja masennusasteikko
Aikaikkuna: Tulosten muutos lähtötasosta 3 kuukauden seurantaan
Se on 47-kohtainen nuorten itseraportoiva kyselylomake, jonka ala-asteikot sisältävät: eroahdistushäiriö (SAD), sosiaalinen fobia (SP), yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD), paniikkihäiriö (PD), pakko-oireinen häiriö (OCD) ja vakava masennushäiriö (MDD). Se tuottaa myös kokonaisahdistusasteikon (5 ahdistuneisuuden ala-asteikon summa) ja Total Internalizing -asteikon (kaikkien 6 ala-asteikon summa). Kohteet on arvioitu 4-pisteen Likert-asteikolla 0 ("ei koskaan") - 3 ("aina").
Tulosten muutos lähtötasosta 3 kuukauden seurantaan
Kasvuajattelun asteikko
Aikaikkuna: Tulosten muutos lähtötasosta 3 kuukauden seurantaan
Ajattelutapa-asteikko koostuu kolmesta osasta, jotka koskevat osallistujien näkemyksiä ajattelutavasta, kuten älykkyydestä, persoonallisuudesta jne. Rajapistemäärää ei ole. Korkeammat yhteenlasketut pisteet osoittavat vahvemman kiinteän ajattelutavan ja pienemmät pisteet vahvemman kasvun ajattelutavan.
Tulosten muutos lähtötasosta 3 kuukauden seurantaan
Beck's hopelessness Scalen lyhyt versio
Aikaikkuna: Tulosten muutos lähtötasosta 3 kuukauden seurantaan
Neljän kohdan lyhyt versio Hopelessness Scalesta sisältää kaikki toivottomuuden affektiiviset, kognitiiviset ja motivoivat komponentit.
Tulosten muutos lähtötasosta 3 kuukauden seurantaan
EuroQol Life Quality of Life -asteikko
Aikaikkuna: Tulosten muutos lähtötasosta 3 kuukauden seurantaan
Tämä asteikko tarjoaa yksinkertaisen kuvaavan profiilin ja yhden indeksiarvon terveydentilalle, jota voidaan käyttää terveydenhuollon kliinisessä ja taloudellisessa arvioinnissa sekä väestön terveystutkimuksissa. korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa vammaisuutta. raja-arvoa ei ole.
Tulosten muutos lähtötasosta 3 kuukauden seurantaan
Ohjelman palautemittakaava
Aikaikkuna: Hyväksyttävä kokonaispistemäärä yhden kuukauden interventiojakson päätyttyä.
nuoria pyydetään vastaamaan joukkoon kysymyksiä koskien heidän kokemuksiaan interventiosta, johon heidät määrättiin. korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa hyväksyttävyyttä. ei ole raja-arvoa.
Hyväksyttävä kokonaispistemäärä yhden kuukauden interventiojakson päätyttyä.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Torstai 1. toukokuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 30. lokakuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 30. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 17. toukokuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 29. toukokuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 4. kesäkuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Tiistai 10. joulukuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 5. joulukuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Mindset-PK

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tämä on toteutettavuustutkimus, ja interventioita jatketaan jalostetaan ja mukautetaan. IP:n omistaa Pakistan Institute of Living and Learning

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ahdistus, Emotionaalinen

Tilaa