Ocena chitozanu jako roztworu do irygacji podczas miazgi w martwych zębach mlecznych

45 zębów zostanie losowo podzielonych metodą komputerową, w zależności od rodzaju środka irygującego i czasu jego stosowania na 3 grupy (po 15 zębów w każdej grupie):

Grupa 1 (grupa kontrolna):

Po każdym pilniku zęby będą płukane 2 ml 1% NaOCl.

Grupa 2:

Po każdym pilniku zęby będą płukane 2 ml 1% NaOCl, a następnie 5 ml 0,2% chitozanu przez jedną minutę.

Grupa 3:

Po każdym pilniku zęby będą płukane 2 ml 1% NaOCl, a następnie 5 ml 0,2% chitozanu przez 3 minuty.

Następnie kanały korzeniowe zostaną przepłukane 5 ml soli fizjologicznej. Zostanie pobrana druga próbka mikrobiologiczna. Ząb zostanie osuszony za pomocą ćwieków papierowych, a następnie tymczasowo uszczelniony odbudową glasjonomerową.

Druga wizyta (po dwóch dniach):

Glasjonomer zostanie usunięty i pobrana zostanie trzecia próbka mikrobiologiczna.

Jako materiał do wypełniania kanałów korzeniowych stosowany będzie tlenek cynku i eugenol. Wszystkie przypadki zostaną poddane ocenie klinicznej i radiograficznej.

Ocena

Ocena kliniczna zostanie przeprowadzona dla wszystkich grup po jednym, trzech, sześciu i 12 miesiącach. Oceniane będą następujące parametry: Ból (ból samoistny i ból przy opukiwaniu) Stopień ruchomości Ustąpienie objawów infekcji (przetoki) w fałdzie śluzówkowo-policzkowym.

Ocena radiologiczna zostanie przeprowadzona u każdego pacjenta bezpośrednio po ostatecznej odbudowie oraz po trzech, sześciu i 12 miesiącach po operacji.

Ocenie zostanie poddane zmniejszenie przezierności oraz obecność resorpcji wewnętrznej lub zewnętrznej korzenia.

Bakteriologia:

Ocena mikrobiologiczna zostanie przeprowadzona w Instytucie Badań Biotechnologii – Uniwersytecie Kanału Sueskiego.

Do wykrywania Enterococcus faecalis zostanie zastosowana metoda PCR. Do zliczenia liczby Enterococcus faecalis zostaną wykorzystane badania mikrobiologiczne.

Protokół pobrania próbki mikrobiologicznej:

Do kanałów zostaną wprowadzone dwa sterylne papierowe ćwieki, aż osiągną pełną długość roboczą i pozostawione na miejscu przez 60 sekund (19). Każdy krążek papierowy zostanie natychmiast osadzony w sterylnej probówce o pojemności 3 ml zawierającej odpowiednie podłoże transportowe lub roztwór soli fizjologicznej.

Pierwsza probówka zostanie przetransportowana do laboratorium mikrobiologicznego w celu hodowli w ciągu maksymalnie 2 godzin, natomiast druga probówka będzie przechowywana w temperaturze -80°C w celu ekstrakcji DNA i bezpośredniego wykrywania Enterococcus faecalis za pomocą testu multiplex PCR.