Cyfrowa interwencja ciała umysłu wśród pacjentów rasy czarnej i latynoskiej cierpiących na nieswoiste zapalenie jelit (DMBI)

Dwukierunkowe skutki pomiędzy dystresem psychicznym a aktywnością choroby zapalnej jelit (IBD) oznaczają, że nie tylko zwiększona aktywność IBD wywołuje dystres psychiczny, ale dystres psychiczny wyzwala zwiększoną aktywność IBD (tj. interakcję jelita-mózg). Współistniejące cierpienie psychiczne wiąże się ze zwiększonym wykorzystaniem zasobów zdrowotnych i gorszą jakością życia związaną ze stanem zdrowia (HRQoL). To wywołało wezwania do włączenia opieki psychologicznej do praktyki IBD z przywróceniem jakości życia jako klinicznego celu leczenia IBD, obok leczenia endoskopowego. Społeczny model poznawczy IBD (IBD SCM) zakłada, że ​​na wyniki IBD wpływają modyfikatory psychobehawioralne pacjenta, a nie same modyfikatory choroby. Choć wizyta gastropsychologa w domu leczenia IBD to nowy sposób zapewniania opieki psychobehawioralnej osobom cierpiącym na IBD, dostępność i skalowalność tej formy wsparcia nie jest jeszcze powszechna, szczególnie w placówkach o ograniczonych zasobach. Chociaż wiele osób chorych na IBD odczuwa znaczny dyskomfort psychiczny, opieka psychiatryczna jest w niewystarczającym stopniu wykorzystywana, a barierą są koszty.

Pojawienie się interwencji cyfrowych w praktyce klinicznej stwarza szansę na wyeliminowanie barier w zakresie dostępu, skalowalności i kosztów. Jednak obecne testy interwencji cyfrowych mających na celu zajęcie się interakcjami jelitowo-mózgowymi (cyfrowa interwencja umysł-ciało, DMBI) wśród osób z IBD obejmują głównie kobiety z wysokim wykształceniem, które są zatrudnione w pełnym wymiarze czasu pracy i nie otrzymują świadczeń opieki społecznej. Osoby o ograniczonych zasobach oraz należące do mniejszości rasowych i etnicznych (np. Czarni, Latynosi) często mają czynniki socjoekologiczne, takie jak dostęp do opieki zdrowotnej i piętno związane ze zdrowiem psychicznym, które utrudniają im korzystanie z zasobów psychobehawioralnych. Dlatego rozwój DMBI oparty na podejściach do badań partycypacyjnych ma kluczowe znaczenie dla ułatwienia sprawiedliwego zaangażowania i wykorzystania. Korzystne skutki leczenia psychobehawioralnego wśród osób z IBD są najsilniejsze w przypadku osób cierpiących na zaburzenia psychiczne oraz w przypadku stosowania podejścia opartego na akceptacji, uważności i wartościach.

Chociaż dowody wysokiej jakości wskazują na poprawę psychologiczną po zastosowaniu DMBI w leczeniu IBD, brakuje wykonalności i akceptowalności stosowania DMBI u pacjentów z IBD z grup mniejszości rasowych i etnicznych.