Terapeutyczna fotobiomodulacja i leczenie spastyczności

Porażenie mózgowe jest niepostępującym, trwałym zespołem, który pojawia się w dzieciństwie i towarzyszą mu zaburzenia motoryczne, napięcia mięśniowego i postawy. Jej etiologia jest związana z uszkodzeniem lub uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego w okresie dojrzewania, w okresie prenatalnym, okołoporodowym lub poporodowym, kiedy ośrodkowy układ nerwowy nie jest jeszcze w pełni rozwinięty.

Około 80% porażenia mózgowego przebiega ze spastycznością, która nieleczona powoduje ból oraz zmiany funkcjonalne, anatomiczne i strukturalne w kościach, stawach, mięśniach, ścięgnach i połączeniach nerwowych, co ma negatywny wpływ na jakość życia, uczestnictwo w życiu społecznym i funkcjonalność tej osoby. Równolegle terapia fotobiomodulacyjna ma biologiczne skutki w postaci regeneracji tkanek, rozluźnienia mięśni, rozszerzenia naczyń, ograniczenia procesu zapalnego i łagodzenia objawów bólowych opisanych już w literaturze, a ponadto jest wykonalna, praktyczna, bezpieczna, pozbawiona skutków ubocznych, bezbolesna i bezbolesna. -inwazyjne. Cele i metody: badanie to jest pilotażowym, podwójnie zaślepionym, randomizowanym i kontrolowanym badaniem klinicznym, które oceni wpływ fotobiomodulacji na zmniejszenie spastyczności mięśnia brzuchatego łydki u 28 dzieci w wieku od 2 do 18 lat, ze zdiagnozowanym spastycznym porażeniem mózgowym prawej strony kończyna dolna o dowolnej etiologii od co najmniej 03 miesięcy, wybrana w godz

Służba Fizjoterapii Universidade Nove de Julho i podzielono losowo na dwie grupy:

zastosowanie terapii LED o niskiej intensywności w mięśniu brzuchatym łydki przyśrodkowym i prawym bocznym (moc urządzenia 100 mW, długość fali 850 nm, energia 1,5 J/punkt, aplikowana w 02 punktach na mięsień, przez 15 sekund, częstotliwość 1 raz w tygodniu, co daje 8 dni terapeutyczne) lub grupa placebo Terapia LED o niskiej intensywności (to samo urządzenie wyłączone). Z badania zostaną wykluczeni pacjenci z utrwaloną anatomiczną deformacją stawu skokowego o amplitudzie zgięcia grzbietowego poniżej 90 stopni, niedożywieni, z ciężką chorobą refluksową przełyku i innym typem towarzyszących zaburzeń ruchowych. Obie grupy otrzymają także standardowe leczenie spastyczności prowadzone przez szpitalny zespół rehabilitacyjny.

Aby ocenić odpowiedź na terapię, oceniane będą wyniki w oparciu o zmodyfikowaną skalę Ashwortha (MAS), inwentarz mobilności domeny pediatrycznej oceny niepełnosprawności dzieci (PEDI), skalę systemu klasyfikacji funkcji motorycznych brutto (GMFCS) i pasywny zakres ruchu (ROM) kostki analizowane na koniec każdej sesji terapeutycznej oraz w okresie przedterapeutycznym trwającym 8 tygodni. Dane epidemiologiczne będą zbierane z dokumentacji medycznej uczestników fizjoterapii w celu scharakteryzowania próby (wiek, płeć, etiologia uszkodzenia mózgu i rodzaj porażenia, czas trwania urazu, przyjmowane leki, choroby współistniejące, przebyte operacje, długość leczenia fizjoterapeutycznego na początku leczenia). badanie, opis stosowanego leczenia fizjoterapeutycznego, stosowania pomocy do chodzenia lub ortezy. Dane zostaną poddane analizie statystycznej, a wyniki pozytywne lub negatywne zostaną zgłoszone i omówione.