Terapeuttinen fotobiomodulaatio ja spastisuuden hoito

Aivohalvaus on ei-progressiivinen, pysyvä oireyhtymä, joka esiintyy lapsuudessa ja johon liittyy motorisia, tonus- ja asentohäiriöitä. Sen etiologia liittyy keskushermoston loukkaukseen tai vaurioitumiseen kypsymisen aikana, prenataalisen, perinataalisen tai postnataalisen ajanjakson aikana, jolloin keskushermosto ei ole vielä täysin kehittynyt.

Noin 80 % aivohalvauksesta, johon liittyy spastisuutta, joka hoitamattomana aiheuttaa kipua ja toiminnallisia, anatomisia ja rakenteellisia muutoksia luissa, nivelissä, lihaksissa, jänteissä ja hermoliitoksissa, millä on negatiivinen vaikutus elämänlaatuun, sosiaaliseen osallistumiseen ja tämän henkilön toimivuudesta. Samanaikaisesti fotobiomodulaatiohoidolla on biologisia vaikutuksia kudosten uusiutumiseen, lihasten rentoutumiseen, verisuonten laajentumiseen, tulehdusprosessin vähentämiseen ja kivun oireiden lievittämiseen kirjallisuudessa, sen lisäksi että se on toteutettavissa, käytännöllinen, turvallinen, ilman sivuvaikutuksia, kivuton ja ei-kivuton. -invasiivinen.Tavoitteet ja menetelmät: tämä tutkimus on pilotti-, kaksoissokko-, satunnaistettu ja kontrolloitu kliininen tutkimus, jossa arvioidaan fotobiomodulaation vaikutusta gastrocnemius-lihasten spastisuuden vähentämiseen 28 lapsella iältään 2–18-vuotiailla, joilla on diagnosoitu oikeanpuoleinen spastinen aivohalvaus minkä tahansa etiologian alaraaja vähintään 03 kuukauden ajan, valittuna

Universidade Nove de Julhon fysioterapiapalvelu ja satunnaistettiin kahteen ryhmään:

Low Intensity LED -terapian soveltaminen mediaalisiin ja oikeaan lateraaliseen gastrocnemius-lihakseen (laitteen teho 100 mW, aallonpituus 850 nm, energia 1,5 J/piste, sovelletaan 02 pisteessä lihasta kohti, 15 sekuntia, taajuus kerran viikossa, mikä tekee 8 terapeuttiset päivät) tai plaseboryhmä Low-Intensity LED Therapy (sama laite pois päältä). Potilaat, joilla on kiinteä anatominen nilkan epämuodostuma ja alle 90 asteen dorsifleksion amplitudi, aliravitsemus, vaikea gastroesofageaalinen refluksitauti ja muun tyyppinen liikuntahäiriö, suljetaan pois. Molemmat ryhmät saavat myös sairaalan kuntoutustiimin suorittaman spastisuuden vakiohoidon.

Hoitovasteen arvioimiseksi arvioidaan muunneltu Ashworth Scale (MAS), Mobility Domain of Pediatric Evaluation of Disability Inventory for Children (PEDI), Gross Motor Function Classification System -asteikko (GMFCS) ja passiivinen liikealue. (ROM) analysoitiin jokaisen terapeuttisen istunnon lopussa ja 08 viikon esiterapeuttisena aikana. Epidemiologiset tiedot kerätään fysioterapiaan osallistuneiden potilaskertomuksista otoksen karakterisoimiseksi (ikä, sukupuoli, aivovamman etiologia ja halvauksen tyyppi, vammautumisaika, lääkkeet, liitännäissairaudet, aiemmat leikkaukset, fysioterapian kesto hoidon alussa tutkimus, kuvaus käytössä olevasta fysioterapiahoidosta, kävelyapuvälineen tai ortoosin käyttö. Tiedot analysoidaan tilastollisesti ja positiiviset tai negatiiviset tulokset raportoidaan ja niistä keskustellaan.