Therapeutische Photobiomodulation und Behandlung von Spastik

Zerebralparese ist ein nicht fortschreitendes, dauerhaftes Syndrom, das im Kindesalter auftritt und mit motorischen, Tonus- und Haltungsstörungen einhergeht. Seine Ätiologie hängt mit einer Beeinträchtigung oder Schädigung des Zentralnervensystems während der Reifung während der pränatalen, perinatalen oder postnatalen Phase zusammen, wenn das Zentralnervensystem noch nicht vollständig entwickelt ist.

Ungefähr 80 % der Zerebralparese verläuft mit Spastik, die unbehandelt Schmerzen sowie funktionelle, anatomische und strukturelle Veränderungen in Knochen, Gelenken, Muskeln, Sehnen und Nervenverbindungen mit negativen Auswirkungen auf die Lebensqualität, die soziale Teilhabe usw. hervorruft Funktionalität dieser Person. Parallel dazu hat die Photobiomodulationstherapie biologische Wirkungen wie Geweberegeneration, Muskelentspannung, Gefäßerweiterung, Reduzierung des Entzündungsprozesses und Linderung von Schmerzsymptomen, die bereits in der Literatur beschrieben wurden, außerdem ist sie durchführbar, praktisch, sicher, ohne Nebenwirkungen, schmerzlos und nicht -invasiv.Ziele und Methoden: Bei dieser Studie handelt es sich um eine doppelblinde, randomisierte und kontrollierte klinische Pilotstudie, die die Wirkung der Photobiomodulation auf die Verringerung der Spastik des Gastrocnemius-Muskels bei 28 Kindern im Alter von 2 bis 18 Jahren evaluiert, bei denen eine spastische Zerebralparese der rechten Seite diagnostiziert wurde untere Extremität jeglicher Ätiologie seit mindestens 03 Monaten, ausgewählt am

Physiotherapiedienst der Universidade Nove de Julho und randomisiert in zwei Gruppen:

Anwendung der Low-Intensity-LED-Therapie in den medialen und rechten lateralen Gastrocnemius-Muskeln (Geräteleistung 100 mW, Wellenlänge 850 nm, Energie 1,5 J/Punkt, Anwendung an 02 Punkten pro Muskel für 15 Sekunden, Häufigkeit einmal pro Woche, also 8). therapeutische Tage) oder Placebogruppe mit LED-Therapie niedriger Intensität (dasselbe Gerät ausgeschaltet). Patienten mit fester anatomischer Deformität des Sprunggelenks mit einer Dorsalflexionsamplitude von weniger als 90 Grad, Unterernährung, schwerer gastroösophagealer Refluxkrankheit und einer anderen Art damit verbundener Bewegungsstörung werden ausgeschlossen. Beide Gruppen erhalten außerdem die Standardbehandlung gegen Spastik, die vom Rehabilitationsteam des Krankenhauses durchgeführt wird.

Zur Beurteilung des Ansprechens auf die Therapie werden als Ergebnisse die modifizierte Ashworth-Skala (MAS), der Mobility Domain of Pediatric Evaluation of Disability Inventory for Children (PEDI), die Skala des Gross Motor Function Classification System (GMFCS) und der passive Bewegungsbereich ausgewertet (ROM) des Knöchels, analysiert am Ende jeder Therapiesitzung und in der prätherapeutischen Phase von 08 Wochen. Epidemiologische Daten werden aus den Krankenakten der Teilnehmer an der Physiotherapie zur Charakterisierung der Stichprobe (Alter, Geschlecht, Ätiologie der Hirnverletzung und Art der Lähmung, Verletzungszeit, Medikamente, Komorbiditäten, frühere Operationen, Dauer der physiotherapeutischen Behandlung zu Beginn) gesammelt die Studie, Beschreibung der verwendeten physiotherapeutischen Behandlung, Verwendung einer Gehhilfe oder Orthese. Die Daten werden statistisch analysiert und positive oder negative Ergebnisse gemeldet und diskutiert.