Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

e-Interwencja poprawiająca zdrowie psychiczne młodzieży (IMPROVA)

21 sierpnia 2024 zaktualizowane przez: Fundació Sant Joan de Déu
IMPROVA będzie współprojektować, testować, oceniać i ułatwiać skalowanie modułowej platformy interwencyjnej w zakresie e-zdrowia, której celem jest poprawa zdrowia i dobrostanu psychicznego, wczesne wykrywanie problemów ze zdrowiem psychicznym i zapobieganie powszechnym problemom psychicznym u nastolatków. IMPROVA zostanie wdrożona w środowisku szkolnym i obejmie komponenty dla młodzieży, rodziców, nauczycieli i innego personelu szkoły w uzupełniających i synergicznych modułach opartych na materiałach zaprojektowanych i przetestowanych w ponad 20 projektach realizowanych przez członków konsorcjum. Po testach alfa, beta i pilotażowych platformy program IMPROVA zostanie wdrożony w drodze randomizowanego, kontrolowanego badania w szkołach średnich we Francji, Niemczech, Rumunii i Hiszpanii, w którym weźmie udział około 6000 nastolatków. Ocena 360° IMPROVA obejmie analizę efektywności, wdrożenia, ekonomicznego i społecznego zwrotu z inwestycji. Podstawowym rezultatem zapewniającym skuteczność programu IMPROVA jest ogólny stan zdrowia psychicznego nastolatków. W ramach szeregu wyników drugorzędnych zostanie również oceniony potencjalny wpływ platformy na inne wyniki związane ze zdrowiem (np. dobre samopoczucie, izolacja społeczna, lęk, zadowolenie z życia). Wykorzystując metodologię nauki o wdrażaniu, projekt IMPROVA będzie współtworzyć wraz z użytkownikami i decydentami możliwe do przeniesienia, oparte na dowodach wytyczne dotyczące zwiększania skali platformy. Celem IMPROVA jest zapewnienie opartej na dowodach, innowacyjnej, kompleksowej interwencji na dużą skalę oraz planu zwiększenia skali w celu promowania zdrowia psychicznego i zapobiegania zaburzeniom psychicznym u nastolatków; wzmacnianie pozycji nastolatków i rodzin w zakresie podejmowania lepszych decyzji dotyczących ich zdrowia psychicznego; oraz zapewnić szkołom i społeczności narzędzia umożliwiające osiągnięcie społeczeństwa o lepszym zdrowiu psychicznym i mniejszym piętnie.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Głównym celem projektu IMPROVA jest współprojektowanie, testowanie i ułatwianie rozbudowy modułowej platformy interwencyjnej w zakresie e-zdrowia, której celem jest poprawa zdrowia i dobrostanu psychicznego, wczesne wykrywanie problemów ze zdrowiem psychicznym i zapobieganie powszechnym problemom psychicznym u nastolatków.

Program IMPROVA jest uniwersalną interwencją do wdrożenia w środowisku szkolnym i będzie obejmował komponenty skierowane do młodzieży, rodziców, nauczycieli i pozostałego personelu szkoły. Dlatego też nauczyciele i inni pracownicy szkół pracujący w szkołach średnich we Francji, Niemczech, Rumunii i Hiszpanii wraz z zapisanymi uczniami i ich rodzicami zostaną zaproszeni do dostępu do treści interwencyjnych za pośrednictwem platformy e-zdrowia – platformy IMPROVA.

Użytkownicy będą mogli uzyskać dostęp do treści za pośrednictwem aplikacji lub przeglądarki internetowej. Każdy typ użytkownika będzie miał dostęp do treści specjalnie dla niego dostosowanych, a ostatecznym celem będzie promowanie zdrowia psychicznego i dobrego samopoczucia wśród nastolatków.

  • Studenci będą mieli dostęp do około 20 modułów, które można pogrupować w pięć kategorii: Ja i moje emocje, Ja i moje ciało, Ja i moje relacje, Szkoły i czas wolny oraz Odnajdywanie swoich mocnych stron.
  • Nauczyciele i inni pracownicy szkoły będą mieli dostęp do modułów pedagogicznych i zdrowotnych, których zadaniem jest wspieranie uczniów i praktyk dydaktycznych (Wspieranie uczniów) oraz modułów zarządzania własnym zdrowiem (Moje własne zdrowie). Ponadto sesje korepetycji stanowią zasoby (scenariusze lekcji) dla tutorów (nauczycieli lub innych pracowników szkoły) umożliwiające prowadzenie dyskusji z uczniami na tematy związane ze zdrowiem i dobrym samopoczuciem uczniów.
  • Rodzice będą mieli dostęp do treści dotyczących promowania pozytywnych relacji, umiejętności emocjonalnych i społecznych, pozytywnych zachowań, zachowań wspierających dobre samopoczucie oraz współpracy rodzina-szkoła.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

6000

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria włączenia:

  • Kwalifikować się będzie młodzież uczęszczająca do wybranych szkół średnich.
  • Kwalifikować się będą rodzice nastolatków uczęszczających do wybranych szkół
  • Nauczyciele i pracownicy szkół: Kwalifikują się wszyscy nauczyciele i pracownicy szkół pracujący w wybranych szkołach.
  • Uczestnicy mogą być dowolnej płci.
  • Nauczyciele i pracownicy szkoły będą musieli mieć ukończone 18 lat.

Kryteria wykluczenia:

• Poza niepodpisaniem świadomej zgody, nie będą stosowane żadne kryteria wykluczenia.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna IMPROVA
Uczestnicy (uczniowie, rodzice, nauczyciele i inni pracownicy szkoły) grupy IMPROVA będą mieli dostęp do szeregu zasobów i szkoleń, których ostatecznym celem jest promowanie zdrowia psychicznego i dobrego samopoczucia wśród nastolatków. Materiał ten będzie dostarczany za pośrednictwem platformy IMPROVA przez cały rok szkolny. Platforma IMPROVA będzie dostępna w formie aplikacji i Internetu, a uczestnicy będą zachęcani do korzystania z niej tak często, jak to możliwe.

Młodzież, nauczyciele, pracownicy szkoły i rodzice będą mieli dostęp do różnorodnych treści mających na celu promowanie zdrowia psychicznego i dobrego samopoczucia nastolatków, do których będzie można uzyskać dostęp za pośrednictwem platformy IMPROVA – innowacyjnego rozwiązania e-zdrowia, do którego można uzyskać dostęp za pośrednictwem aplikacji i strony internetowej .

Studenci: około 20 modułów, które można pogrupować w pięć kategorii: Ja i moje emocje, Ja i moje ciało, Ja i moje relacje, Szkoła i czas wolny oraz Odkrywanie swoich mocnych stron.

Nauczyciele i pozostali pracownicy szkoły: 1) moduły pedagogiczne i zdrowotne wspierające uczniów i praktyki pedagogiczne; 2) moduły do ​​zarządzania własnym zdrowiem; 3) sesje tutorskie: zasoby (scenariusze zajęć) dla tutorów (nauczycieli lub innych pracowników szkoły) służące do prowadzenia dyskusji z uczniami na tematy związane ze zdrowiem i dobrym samopoczuciem uczniów.

Rodzice: treści dotyczące promowania pozytywnych relacji, umiejętności emocjonalnych i społecznych, pozytywnych zachowań, zachowań wspierających dobre samopoczucie oraz współpracy rodzina-szkoła.

Brak interwencji: Grupa KONTROLA
Uczestnicy grupy kontrolnej nie będą mieli dostępu do platformy IMPROVA. Program zajęć szkolnych i wsparcie, jakie zwykle otrzymują, pozostaną niezmienione. Po okresie interwencji (rok szkolny 2024/25) szkoły, nauczyciele, pracownicy szkoły, młodzież i ich rodziny z grupy kontrolnej będą mogli uzyskać dostęp do platformy IMPROVA w roku szkolnym 2025/26 (grupa kontrolna oczekujących).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kwestionariusz Mocnych i Trudności (SDQ)
Ramy czasowe: Poziom wyjściowy (przed interwencją), ocena śródokresowa (w trakcie interwencji), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i kontrola (13–14 miesięcy po interwencji)

SDQ to krótki kwestionariusz przesiewowy zachowania dla dzieci i młodzieży, zwykle używany do oceny różnych aspektów ich zachowania i emocji. Składa się z 25 pozycji podzielonych na pięć podskal:

  • Objawy emocjonalne
  • Problemy z postępowaniem
  • Nadpobudliwość/nieuwaga
  • Problemy w relacjach rówieśniczych
  • Zachowanie prospołeczne

Zmiana wyniku Kwestionariusza Mocnych i Trudności w zakresie od 0 do 40 punktów (suma czterech podskal: Objawy emocjonalne, Problemy z zachowaniem, Nadpobudliwość/nieuwaga i Problemy w relacjach rówieśniczych). Wyższy wynik wskazuje na gorszy ogólny stan zdrowia psychicznego.

Wynik całkowity można również interpretować w następujących kategoriach:

Normalny: 0-13 Granica: 14-16 Nienormalny: 17-40

Wynik w podskali zachowań prospołecznych mieści się w przedziale od 0 do 10 i jest interpretowany oddzielnie:

Normalny: 6-10 Granica: 5 Nienormalna: 0-4

Poziom wyjściowy (przed interwencją), ocena śródokresowa (w trakcie interwencji), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i kontrola (13–14 miesięcy po interwencji)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
EKRAN DZIECIĘCY-10
Ramy czasowe: Poziom wyjściowy (przed interwencją), ocena śródokresowa (w trakcie interwencji), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i kontrola (13–14 miesięcy po interwencji)

KIDSCREEN-10 składa się z 10 pozycji i mierzy ogólną jakość życia związaną ze stanem zdrowia (HRQoL) nastolatków.

Punktacja: Każdy element KIDSCREEN-10 jest oceniany w 5-punktowej skali Likerta, odzwierciedlającej częstotliwość lub intensywność opisywanych uczuć lub zachowań. Wyniki z 10 elementów sumuje się, uzyskując wynik całkowity. Ten całkowity wynik można następnie przekształcić w wynik T lub rangę percentylową w oparciu o dane normatywne, aby ułatwić interpretację. Im wyższy wynik całkowity, tym lepsza raportowana HRQoL.

Poziom wyjściowy (przed interwencją), ocena śródokresowa (w trakcie interwencji), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i kontrola (13–14 miesięcy po interwencji)
Miara wyniku oparta na celach (GBO)
Ramy czasowe: Poziom wyjściowy (przed interwencją), ocena śródokresowa (w trakcie interwencji), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i kontrola (13–14 miesięcy po interwencji)

Jest to metoda stosowana do oceny postępu i wyników leczenia w oparciu o konkretne cele wyznaczone przez nastolatka. Ma na celu uchwycenie zmian w funkcjonowaniu i samopoczuciu poszczególnych osób, które są dla nich znaczące i istotne, zamiast polegać wyłącznie na standardowych miarach objawów.

Młodzież zostanie poproszona o wybranie trzech celów, które chciałaby osiągnąć do końca bieżącego roku szkolnego, i w skali od 0 do 10 wybierz liczbę, która najlepiej opisuje, jak blisko osiągnięcia celu są w tym momencie (0 oznacza brak postępu w kierunku celu, wynik 10 oznacza, że ​​cel został w pełni osiągnięty).

Poziom wyjściowy (przed interwencją), ocena śródokresowa (w trakcie interwencji), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i kontrola (13–14 miesięcy po interwencji)
PHQ-8
Ramy czasowe: Poziom wyjściowy (przed interwencją), ocena śródokresowa (w trakcie interwencji), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i kontrola (13–14 miesięcy po interwencji)

PHQ-8 składa się z 8 pozycji, które odpowiadają kryteriom diagnostycznym dużego zaburzenia depresyjnego (MDD) w DSM-IV i DSM-5. Każdy element dotyczy konkretnego objawu depresji i jest oceniany na podstawie częstotliwości występowania objawu w ciągu ostatnich dwóch tygodni.

Punktacja: Każdy z 8 elementów oceniany jest w 4-punktowej skali. Łączny wynik waha się od 0 do 24. Całkowity wynik służy do określenia ciężkości depresji: 0-4: minimalna lub żadna, 5-9: łagodna, 10-14: umiarkowana, 15-19: umiarkowanie ciężka, 20-24: ciężka

Poziom wyjściowy (przed interwencją), ocena śródokresowa (w trakcie interwencji), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i kontrola (13–14 miesięcy po interwencji)
GAD-7
Ramy czasowe: Poziom wyjściowy (przed interwencją), ocena śródokresowa (w trakcie interwencji), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i kontrola (13–14 miesięcy po interwencji)

Skala GAD-7 składa się z 7 pozycji odpowiadających kryteriom diagnostycznym GAD. Każda pozycja dotyczy częstotliwości występowania objawów związanych z lękiem w ciągu ostatnich dwóch tygodni.

Punktacja: Każdy z 7 elementów oceniany jest w 4-punktowej skali. Łączny wynik waha się od 0 do 21. Całkowity wynik służy do określenia nasilenia lęku: 0-4: minimalny lęk, 5-9: łagodny lęk, 10-14: umiarkowany lęk, 15-21: silny lęk

Poziom wyjściowy (przed interwencją), ocena śródokresowa (w trakcie interwencji), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i kontrola (13–14 miesięcy po interwencji)
Kwestionariusz izolacji społecznej
Ramy czasowe: Poziom wyjściowy (przed interwencją), ocena śródokresowa (w trakcie interwencji), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i kontrola (13–14 miesięcy po interwencji)

Kwestionariusz izolacji społecznej składa się z 17 pozycji, które można podzielić na trzy domeny: poczucie samotności, przyjaźnie i wsparcie rodziny.

Punktacja: wynik może przyjmować wartości od 0 do 131, gdzie 0 charakteryzuje nastolatka z minimalnym wynikiem izolacji społecznej, a 131 nastolatka z maksymalnym wynikiem izolacji społecznej.

Poziom wyjściowy (przed interwencją), ocena śródokresowa (w trakcie interwencji), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i kontrola (13–14 miesięcy po interwencji)
Skala wsparcia nauczycieli i kolegów z klasy
Ramy czasowe: Stan wyjściowy (przed interwencją), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i obserwacja (13–14 miesięcy po interwencji)

Jest to miara mająca na celu ocenę postrzeganego wsparcia, jakie uczniowie otrzymują od swoich nauczycieli i kolegów z klasy.

Składa się z dwóch podskal: Wsparcie nauczyciela i Wsparcie kolegów z klasy.

Punktacja: Dla każdej podskali wyniki poszczególnych pozycji (od 1 do 5) są sumowane, aby uzyskać łączny wynik (3-15). Wyższe wyniki wskazują na wyższe postrzegane wsparcie ze strony nauczycieli lub kolegów z klasy.

Stan wyjściowy (przed interwencją), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i obserwacja (13–14 miesięcy po interwencji)
Skala drabiny Cantrila
Ramy czasowe: Poziom wyjściowy (przed interwencją), ocena śródokresowa (w trakcie interwencji), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i kontrola (13–14 miesięcy po interwencji)

Skala drabiny Cantrila składa się z wizualnej reprezentacji drabiny ze stopniami ponumerowanymi od 0 na dole do 10 na górze. Młodzież zostanie poproszona o wyobrazenie sobie, że drabina reprezentuje ich życie w dwóch scenariuszach: 1) ocena obecnego życia i 2) przyszłe oczekiwania życiowe

Szczyt drabiny (krok 10) reprezentuje „najlepsze możliwe życie”, jakie mogą sobie wyobrazić.

Dół drabiny (krok 0) reprezentuje „najgorsze możliwe życie”, jakie mogą sobie wyobrazić.

Poziom wyjściowy (przed interwencją), ocena śródokresowa (w trakcie interwencji), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i kontrola (13–14 miesięcy po interwencji)
Jednopunktowa skala samooceny (SISE)
Ramy czasowe: Poziom wyjściowy (przed interwencją), ocena śródokresowa (w trakcie interwencji), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i kontrola (13–14 miesięcy po interwencji)

Jest to krótki kwestionariusz samoopisowy, mający na celu ocenę ogólnej samooceny nastolatka za pomocą jednego pytania.

Młodzież ocenia swoją ogólną samoocenę w skali od 1 do 7, przy czym wyższa liczba oznacza wyższą samoocenę.

Poziom wyjściowy (przed interwencją), ocena śródokresowa (w trakcie interwencji), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i kontrola (13–14 miesięcy po interwencji)
Zmieniona Skala Teorii Ja
Ramy czasowe: Stan wyjściowy (przed interwencją), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i obserwacja (13–14 miesięcy po interwencji)

Zaktualizowana Skala Teorii Ja to 8-elementowa skala służąca do oceny przekonań nastolatków na swój temat w odniesieniu do ich zdolności do zmiany sposobu myślenia (nastawienie na trwałość lub nastawienie na rozwój).

Punktacja: skala Likerta od 1 – zdecydowanie się nie zgadzam do 6 – zdecydowanie się zgadzam. Łączny wynik mieści się w przedziale od 8 do 48. Im wyższy wynik, tym bardziej nastawienie na trwałość, im niższy wynik, tym większe nastawienie na rozwój.

Stan wyjściowy (przed interwencją), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i obserwacja (13–14 miesięcy po interwencji)
15-punktowa skala zaangażowania szkoły
Ramy czasowe: Stan wyjściowy (przed interwencją), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i obserwacja (13–14 miesięcy po interwencji)

15-punktowa Skala Zaangażowania Szkoły (SES) to samoopisowe narzędzie służące do oceny różnych wymiarów zaangażowania uczniów w środowisko szkolne. Opracowany, aby uchwycić psychologiczne zaangażowanie uczniów w naukę i zajęcia akademickie, SES ocenia wiele aspektów zaangażowania, które przyczyniają się do pozytywnych wyników edukacyjnych.

Punktacja: Wyniki w SES oblicza się poprzez zsumowanie odpowiedzi ze wszystkich pozycji lub w obrębie określonych podskal (behawioralna, emocjonalna, poznawcza). Wyższe wyniki wskazują na większy poziom zaangażowania w danym wymiarze.

Stan wyjściowy (przed interwencją), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i obserwacja (13–14 miesięcy po interwencji)
Zmieniony kwestionariusz dotyczący znęcania się/ofiary
Ramy czasowe: Stan wyjściowy (przed interwencją), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i obserwacja (13–14 miesięcy po interwencji)
Poprawiony kwestionariusz dotyczący znęcania się/ofiary to czteroelementowy kwestionariusz pozwalający ocenić, w jakim stopniu nastolatek doświadczył lub był ofiarą znęcania się/cyberprzemocy. Na pytania można odpowiedzieć (i ocenić) w 5-punktowej skali Likerta
Stan wyjściowy (przed interwencją), post-interwencja (bezpośrednio po interwencji) i obserwacja (13–14 miesięcy po interwencji)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 września 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 lipca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 sierpnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

16 sierpnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 sierpnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 sierpnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • ORG-100042235

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

IMPROVA planuje udostępnienie IPD, ale konkretny plan nie jest jeszcze określony. IMPROVA będzie przestrzegać kryteriów FAIR dotyczących danych badawczych i sprawi, że przynajmniej częściowo dane badawcze będą możliwe do znalezienia, dostępne, interoperacyjne i nadające się do ponownego wykorzystania (FAIR).

Plan jest taki, że strony trzecie (np. inni badacze) mogą uzyskać dostęp do zanonimizowanych/pseudoanonimizowanych danych IMPROVA jednak po upływie pewnego okresu embarga. Okres embarga umożliwi konsorcjum samodzielne wykorzystanie zbioru danych, zanim umożliwi innym korzystanie ze zgromadzonych danych.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Rada ds. Własności Intelektualnej i Upowszechniania (IPDB) projektu nadal ustali dokładny czas trwania embarga, który może się różnić w przypadku różnych zbiorów danych.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Procedura dostępu do danych przez osoby trzecie będzie zgodna z procedurą, która zostanie ustalona przez Radę ds. Własności Intelektualnej i Upowszechniania projektu.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Platforma IMPROVA

Subskrybuj