Otyłość w dzieciństwie, decyzja o nieuczestniczeniu, interwencja dotycząca stylu życia i dobrostan psychospołeczny.

Otyłość u dzieci zwiększa się na całym świecie i wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju niezakaźnych chorób cywilizacyjnych w późniejszym życiu, podczas gdy w dzieciństwie często dochodzi do pogorszenia dobrostanu psychospołecznego. Dzieci cierpiące na otyłość mają niską samoocenę, co wiąże się ze zwiększonym poziomem smutku i samotności. Doświadczają także większego stopnia znęcania się, mają niższą jakość życia i większe ryzyko depresji w porównaniu z ich rówieśnikami żyjącymi bez otyłości. Interwencje dotyczące stylu życia skupione na rodzinie, wykorzystujące podejście wieloczynnikowe, są nadal uważane za leczenie pierwszego rzutu w leczeniu otyłości u dzieci. Z literatury wynika, że ​​tego typu interwencja może ustabilizować lub w pewnym stopniu zmniejszyć masę ciała w leczeniu dzieci z otyłością. Ponadto różne badania wykazały pozytywny wpływ leczenia otyłości na dobrostan psychospołeczny dzieci i młodzieży.

Z poprzednich badań wynikało, że głównymi czynnikami wpływającymi na to, że opiekunowie nie pozwalają swoim dzieciom z otyłością na udział w interwencjach związanych ze stylem życia, są czynniki stresogenne w życiu, normy społeczne dotyczące masy ciała i wielkości ciała, a także wcześniejsze doświadczenia z systemem opieki zdrowotnej. Jednak żadne badania nie były w stanie opisać, czy decyzja o niestosowaniu się do interwencji dotyczącej stylu życia wpływa na dobrostan psychospołeczny dzieci z otyłością.

Celem tego badania jest zatem zbadanie długoterminowego wpływu na dobrostan psychospołeczny dzieci z otyłością, które zdecydowały się nie uczestniczyć w interwencji dotyczącej stylu życia skoncentrowanej na rodzinie (zdecydowały się nie uczestniczyć w grupie) w porównaniu z dziećmi, które uczestniczyły w interwencji (interwencja grupie) oraz dzieciom, które nigdy nie były zapraszane do udziału w interwencji (grupa nieinterwencyjna). Celem drugorzędnym jest zbadanie efektu, który nie jest spowodowany zmianą masy ciała, poprzez dostosowanie się do tego.

Projekt badania: To obserwacyjne badanie kohortowe połączy dane z obowiązkowych badań zdrowotnych w szkole, duńskich rejestrów krajowych i Ministerstwa Edukacji dzieci z otyłością mieszkających w gminie Aarhus w Danii w okresie od 1 sierpnia 2014 r. do 30 czerwca 2020 r. Ostatnim możliwym dniem kontroli będzie 1 lutego 2023 r.

Uczestnicy:

Badanie to obejmie dzieci w wieku 5–10 lat z otyłością mieszkające w gminie Aarhus, które albo zdecydowały się nie brać udziału w interwencji dotyczącej stylu życia w Aarhus (zdecydowały się nie brać udziału w grupie), nie zostały zaproszone do udziału (grupa nieinterwencyjna) lub uczestniczyło w interwencji (grupa interwencyjna). Wizyta włączająca będzie zdefiniowana jako dzień podjęcia decyzji o nieuczestniczeniu w interwencji (grupa, w której zdecydowano się nie uczestniczyć), pierwszy dzień uczestnictwa w interwencji (grupa interwencyjna) lub pierwsza obserwacja z otyłością (grupa nieinterwencyjna).

Otyłość zostanie zdefiniowana w wytycznych Międzynarodowej Grupy Zadaniowej ds. Otyłości (IOTF) jako izo-BMI >= 30 kg/m2 skorygowane ze względu na wiek i płeć.

Ta próba będzie obejmować:

• Około 70 dzieci z otyłością nie zdecydowało się na udział w interwencji (grupa zdecydowała się nie brać udziału w interwencji)
• Około 110 dzieci z otyłością leczonych roczną interwencją dotyczącą stylu życia (grupa interwencyjna)
• Około 230 dzieci z otyłością, które nie zostały zaproszone do udziału w interwencji (grupa nieinterwencyjna)

Gromadzenie i analiza danych:

Dzieci, które wzięły udział w interwencji, zdecydowały się nie uczestniczyć lub nigdy nie zostały zaproszone do udziału w interwencji, zostaną zidentyfikowane na podstawie danych z TM-Sund. Dane zarejestrowane podczas kontroli stanu zdrowia w szkole, zawierające wzrost i wagę, również zostaną pobrane z TM-Sund. TM-Sund to narzędzie do gromadzenia danych wykorzystywane przez pielęgniarki środowiskowe zatrudnione w gminie Aarhus.

Dane DNWQ zostaną uzyskane z duńskiej agencji ds. IT i uczenia się (STIL), Ministerstwa Edukacji.

Dane dotyczące statusu społeczno-ekonomicznego (SES), imigracji, struktury rodziny i diagnoz psychiatrycznych będą uzyskiwane z duńskich krajowych rejestrów za pośrednictwem Statistic Denmark.

Etyka i uprawnienia:

Lokalna komisja ds. etyki zdrowotnej zatwierdziła cały projekt i transfer danych (rec.no 1-45-70-27-20). Projekt jest raportowany wewnętrznie do Uniwersytetu w Aarhus (rec. 3662). Projekt uzyskał zgodę Duńskiej Agencji Ochrony Danych, a główny badacz uzyskał dostęp do danych z rejestrów Duńskiego Urzędu Statystycznego.

Badacze nie mają konfliktu interesów do zadeklarowania.