Fedme hos barn, bestemt seg for ikke å delta, livsstilsintervensjon og psykososialt velvære.

Fedme hos barn øker over hele verden og er forbundet med økt risiko for å utvikle ikke-smittsomme livsstilssykdommer senere i livet, mens redusert psykososial velvære ofte oppstår i barndommen. Barn som lever med fedme lider av dårlig selvtillit, som har vært assosiert med økte nivåer av tristhet og ensomhet. De opplever også en høyere grad av mobbing, har lavere livskvalitet og større risiko for depresjon sammenlignet med jevnaldrende som lever uten fedme. Familiesentrerte livsstilsintervensjoner ved bruk av en multifaktoriell tilnærming regnes fortsatt som førstelinjebehandlingen for å adressere fedme hos barn. Litteraturen tyder på at denne typen intervensjon kan stabilisere eller til en viss grad redusere vekten ved behandling av barn med overvekt. I tillegg har ulike studier rapportert positive effekter av fedmeintervensjoner på psykososialt velvære hos barn og unge.

Tidligere studier har rapportert at livsstressfaktorer, samfunnsnormer for vekt og kroppsstørrelse, samt tidligere erfaringer med helsevesenet, er de primære determinantene for at omsorgspersoner ikke lar sine barn med fedme delta i livsstilsintervensjoner. Ingen studier har imidlertid kunnet beskrive om det å bestemme seg for ikke å delta i en livsstilsintervensjon påvirker det psykososiale velværet hos barn med overvekt.

Målet med denne studien er derfor å undersøke den langsiktige innvirkningen på psykososial velvære for barn med overvekt som velger å ikke delta i en familiesentrert livsstilsintervensjon (besluttet å ikke delta gruppe) sammenlignet med barn som deltok på intervensjonen (intervensjon). gruppe), og til barn som aldri er invitert til å delta i intervensjonen (ikke-intervensjonsgruppe). Som et sekundært mål tar vi sikte på å undersøke effekten som ikke er forårsaket av vektendringen ved å justere for dette.

Studiedesign: Denne observasjonskohortstudien vil kombinere data fra obligatoriske helseundersøkelser på skolen, de danske nasjonale registrene og undervisningsministeriet for barn med fedme som bor i Aarhus kommune, Danmark mellom 1. august 2014 og 30. juni 2020. Siste mulige dag for oppfølging vil være 1. februar 2023.

Deltakerne:

Denne studien vil inkludere barn i alderen 5-10 år med fedme som bor i Aarhus kommune, som enten bestemte seg for ikke å delta i en livsstilsintervensjon i Aarhus (besluttet å ikke delta gruppe), ikke ble invitert til å delta (ikke-intervensjonsgruppe), eller deltok på intervensjonen (intervensjonsgruppen). Inklusjonsbesøket vil bli definert som dagen for beslutning om å ikke delta i intervensjonen (besluttet å ikke delta gruppe), den første dagen for å delta på intervensjonen (intervensjonsgruppen), eller den første observasjonen med overvekt (ikke-intervensjonsgruppen).

Fedme vil bli definert av International Obesity Task Force (IOTF) retningslinjer som en iso-BMI >= 30 kg/m2 justert for alder og kjønn.

Denne utprøvingen vil omfatte:

• Omtrent 70 barn med fedme som bestemmer seg for ikke å delta i intervensjonen (besluttet å ikke delta gruppe)
• Omtrent 110 barn med fedme behandlet med ettårig livsstilsintervensjon (intervensjonsgruppe)
• Omtrent 230 barn med overvekt som ikke ble invitert til å delta i intervensjonen (ikke-intervensjonsgruppe)

Datainnsamling og analyser:

Barn som deltok, bestemte seg for ikke å delta eller aldri ble invitert til å delta i intervensjonen vil bli identifisert ved hjelp av data fra TM-Sund. Data registrert ved helsekontroll på skolen som inneholder høyde og vekt vil også bli hentet fra TM-Sund. TM-Sund er et datafangstverktøy som brukes av helsesøstrene i Aarhus kommune.

DNWQ-dataene vil bli innhentet fra det danske byrået for IT og læring (STIL), Utdanningsdepartementet.

Data om sosioøkonomisk status (SES), immigrasjon, familiestruktur og psykiatriske diagnoser vil bli innhentet fra de nationale danske registre gjennom Danmarks Statistik.

Etikk og tillatelser:

Den lokale helseetiske komité har godkjent det overordnede prosjektet og dataoverføring (rek.nr 1-45-70-27-20). Prosjektet er internt rapportert til Universitetet i Aarhus (rek.nr. 3662). Prosjektet har fått godkjenning fra Datatilsynet og hovedetterforskeren har fått tilgang til data fra registre fra dansk statistikk.

Forskerne har ingen interessekonflikt å erklære.