Детское ожирение, решение не участвовать, изменение образа жизни и психосоциальное благополучие.

Детское ожирение растет во всем мире и связано с повышенным риском развития неинфекционных заболеваний, связанных с образом жизни, в более позднем возрасте, тогда как снижение психосоциального благополучия часто происходит в детстве. Дети, живущие с ожирением, страдают от низкой самооценки, что связано с повышенным уровнем печали и одиночества. Они также подвергаются более высокой степени издевательств, имеют более низкое качество жизни и больший риск депрессии по сравнению со своими сверстниками, живущими без ожирения. Вмешательства в образ жизни, ориентированные на семью, с использованием многофакторного подхода по-прежнему считаются лечением первой линии для решения проблемы детского ожирения. В литературе предполагается, что этот тип вмешательства может стабилизировать или в некоторой степени снизить вес при лечении детей с ожирением. Кроме того, в различных исследованиях сообщается о положительном влиянии мер по борьбе с ожирением на психосоциальное благополучие детей и подростков.

Предыдущие исследования показали, что жизненные стрессоры, социальные нормы веса и размера тела, а также предыдущий опыт работы с системой здравоохранения являются основными определяющими факторами для лиц, осуществляющих уход, не позволяющих своим детям с ожирением участвовать в изменении образа жизни. Однако ни одно исследование не смогло описать, влияет ли решение не участвовать в изменении образа жизни на психосоциальное благополучие детей с ожирением.

Таким образом, цель этого исследования состоит в том, чтобы изучить долгосрочное влияние на психосоциальное благополучие детей с ожирением, решивших не участвовать в семейно-ориентированном вмешательстве в образ жизни (группа, решившая не участвовать), по сравнению с детьми, которые участвовали в вмешательстве (вмешательство). группа), а также детям, которых никогда не приглашали к участию в вмешательстве (группа невмешательства). В качестве вторичной цели мы стремимся исследовать эффект, который не вызван изменением веса, с поправкой на это.

Дизайн исследования: В этом обсервационном когортном исследовании будут объединены данные обязательных медицинских осмотров в школе, Датского национального реестра и Министерства образования для детей с ожирением, проживающих в муниципалитете Орхус, Дания, в период с 1 августа 2014 года по 30 июня 2020 года. Последний возможный день наблюдения будет 1 февраля 2023 года.

Участники:

В это исследование будут включены дети в возрасте 5-10 лет с ожирением, проживающие в муниципалитете Орхуса, которые либо решили не участвовать в изменении образа жизни в Орхусе (группа, решившая не участвовать), либо не были приглашены для участия (группа невмешательства), либо присутствовал на вмешательстве (группа вмешательства). Визит для включения будет определяться как день принятия решения не участвовать в вмешательстве (группа, решившая не участвовать), первый день посещения вмешательства (группа вмешательства) или первое наблюдение с ожирением (группа невмешательства).

Ожирение будет определяться рекомендациями Международной целевой группы по ожирению (IOTF) как изо-ИМТ >= 30 кг/м2, скорректированный с учетом возраста и пола.

Это испытание будет включать в себя:

• Около 70 детей с ожирением, решивших не участвовать в вмешательстве (группа, решившая не участвовать)
• Приблизительно 110 детей с ожирением, прошедших курс лечения в течение одного года (группа вмешательства)
• Примерно 230 детей с ожирением, которые не были приглашены для участия в вмешательстве (группа невмешательства)

Сбор данных и анализ:

Дети, которые присутствовали, решили не участвовать или никогда не были приглашены для участия в мероприятии, будут идентифицированы с использованием данных TM-Sund. Данные о росте и весе, записанные во время медицинских осмотров в школе, также будут получены из TM-Sund. TM-Sund — это инструмент сбора данных, используемый медсестрами общественного здравоохранения, работающими в муниципалитете Орхуса.

Данные DNWQ будут получены от Датского агентства по информационным технологиям и обучению (STIL) Министерства образования.

Данные о социально-экономическом статусе (SES), иммиграции, структуре семьи и психиатрических диагнозах будут получены из национальных регистров Дании через Статистическое управление Дании.

Этика и разрешения:

Местный комитет по этике здоровья одобрил общий проект и передачу данных (рек. 1-45-70-27-20). О проекте сообщается Орхусскому университету (рек. 3662). Проект получил одобрение Датского агентства по защите данных, а главному исследователю был предоставлен доступ к данным из регистров Датской статистики.

У исследователей нет конфликта интересов, о котором можно было бы заявить.