Norwegijska przepuklina przepukliny Profilaktyki (NoPro)

Przepuklina nacięcia (IH) jest wadą w ścianie brzucha w miejscu blizny chirurgicznej, co prowadzi do wysięgu zawartości brzucha przez wadę. Jest to powszechne powikłanie po laparotomii linii środkowej, z częstością występowania od 9% do 40% w populacji ogólnej, a do 69% u pacjentów z wysokim ryzykiem. Przeprowadzono kilka badań na temat zapobiegania IH, a jedną ustaloną interwencją jest zastosowanie syntetycznej siatki do wzmocnienia zamknięcia szwu brzucha po laparotomii linii środkowej. Jednak zastosowanie siatki w tym kontekście nie jest powszechne w Norwegii i nie ma norweskich badań dotyczących zapobiegania IH po laparotomii linii środkowej. To badanie ma na celu przyczynienie się do szerszej bazy wiedzy i zachęcanie norweskich chirurgów do rozważenia stosowania siatki profilaktycznej.

Badanie będzie obejmować trzy norweskie szpitale: Hamar Hospital, Gjøvik Hospital i Lillehammer Hospital. Uczestnikami będą pacjenci zaplanowani na laparotomię środkowej w tych szpitalach, którzy wyrażają zgodę na udział, spełniają kryteria włączenia i nie spełniają żadnych kryteriów wykluczenia. Uczestnicy będą losowo przydzielani do dwóch grup, z których każda otrzyma inną zmianę zamknięcia powięzi podczas laparotomii. Jedna grupa zostanie poddana zamknięciu za pomocą standardowej techniki małych bitów, podczas gdy druga grupa zostanie zamknięta z techniką małych bitów oprócz siatki polipropylenu Onlay.

Podstawowym rezultatem jest występowanie przepukliny nacięcia rok po operacji, zidentyfikowane poprzez badanie kliniczne i skanowanie CT. Ponadto wystąpienia miejsca chirurgicznego (np. Krwiak, infekcja, Seroma, rozstanie rany) zostaną zarejestrowane od czterech do sześciu tygodni po operacji. Jakość życia i poziomu bólu zostaną również oceniane zarówno po czterech do sześciu tygodniach, jak i roku po operacji.