Wdrożenie opartego na wytycznych modelu opieki nad stawem stawów bioder i stawów kolanowych w Finlandii. Proces kontrolowany przez test porównawczy (Fin-OA) (FIN-OA)

Zapalenie kości i stawów (OA) jest rosnącym globalnym wyzwaniem zdrowotnym ze względu na znaczny wzrost częstości występowania kolana i bioder. W Finlandii koszty opieki OA są znaczne, napędzane procedurami diagnostycznymi, leczeniem i kosztami pośrednimi, takimi jak nieobecność pracy. Międzynarodowe wytyczne zalecają edukację, ćwiczenia i zarządzanie wagą jako opcje leczenia pierwszego rzutu, ale przestrzeganie wytycznych jest niespójne. Projekt ma na celu zbadanie regionalnych różnic w opiece i przekonaniach OA oraz praktykach opieki nad OA w Finlandii. Ponadto wdrożymy i ocenimy oparty na wytycznych model opieki nad biodrem i kolanem OA, który obejmuje dobre życie z chorobą zwyrodnieniową stawów z Danii (GLA: D®) jako preferowaną opcję zarządzania niechirurgicznego na lokalnych ścieżkach opieki. Ponadto celem jest dzielenie się opartymi na dowodom umiejętności wiedzy i zarządzania OA w całym kraju.

To badanie jest hybrydowym badaniem wdrażania testów porównawczych typu 3. Jest zagnieżdżony w podstawowej opiece zdrowotnej w dwóch powiatach usług dobrego samopoczucia. Badanie obejmuje trzy fazy: wdrażanie, wdrożenie i ocena. Działania przed implementacją obejmują mapowanie bieżącej opieki OA poprzez przegląd rejestru (wykorzystanie opieki zdrowotnej i koszty z lat 2019-2024). Ponadto przeprowadzone zostaną kwestionariusze i wywiady z pacjentami i pracownikami służby zdrowia (przekonania i praktyki). Planowane działania w fazie wdrażania obejmują opracowanie i integrację nowego modelu opieki (w tym GLA: D®) w lokalnych ścieżkach opieki oraz szkolenia fizjoterapeutów w celu jej dostarczenia. Teorie wdrażania i wieloaspektowe strategie wdrażania będą stosowane i dostosowywane lokalnie. Działania mające na celu ocenę tego procesu obejmują ocenę wyników wdrażania na poziomie pracowników służby zdrowia i poziomu organizacyjnego, wykorzystanie zasobów opieki zdrowotnej i wyniki kosztów (1, 3 i 5 lat) przy użyciu danych rejestru. Ponadto wyniki zgłaszane przez pacjentów uczestniczących w programie GLA: D zostaną zebrane po 3 miesiącach i 1, 3 i 10 lat.

Projekt ma na celu wypełnienie luki między zalecanym przez wytyczne OA a praktyką kliniczną. Wdrażając systematyczny, oparty na dowodach model opieki, badanie ma na celu poprawę wyników pacjentów, obniżenie kosztów opieki zdrowotnej i zapewnienia sprawiedliwego dostępu do opieki. Ustalenia będą stanowić na celu przyszłe strategie opieki OA i zostaną rozpowszechnione i dostosowane do innych kontekstów opieki zdrowotnej w Finlandii, a także można je dostosować również na arenie międzynarodowej. Odkrycia zostaną opublikowane w recenzowanych czasopismach i przedstawione na konferencjach krajowych i międzynarodowych.