- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06930391
Wpływ zewnątrzkomórkowego wapnia na kurczliwość za pośrednictwem karbetocyny w ludzkiej myometrium
Wpływ pozakomórkowego wapnia na kurczliwość za pośrednictwem karbetocyny w ludzkiej myometrium: badanie ex-vivo
Krwotok poporowy (PPH) nadal stanowi rosnący problem na całym świecie. Macicy odgrywają istotną rolę w zarządzaniu farmakologicznym w Atonyi macicy. Karbetocyna, długi analog działający oksytocynę został zalecany jako macica pierwszej linii dla profilaktyki PPH przy cesarskim porodzie. Biorąc pod uwagę, że wiele kobiet ma współistniejące współistniejące i jest narażone na wysokie ryzyko PPH, stwierdzenie, że alternatywne środki farmakologiczne jest niezbędne. Wapń jest kluczowym czynnikiem skurczów myometrium, a poziomy we krwi wapnia mogą być niskie pod koniec ciąży. Zarówno hipokalcemia, jak i hiperkalcemia mogą prowadzić do zmniejszenia skurczów myometrium. Wykazano już, że zarówno w miometrium odczulonym, jak i naiwnym normokalcemia zapewnia lepszy napięcie macicy w porównaniu z hipo i hiperkalcemią, gdy oksytocyna jest podawana jako pierwszy lek macicy.
Obecnie rola wapnia pozakelulara w kurczliwości indukowanej karbetocyną jest nieznana. Będzie to pierwsze badanie ex vivo, które przetestuje wpływ wapnia pozakomórkowego na wstępnie traktowane i naiwne myometrium oksytocyny. Wyniki tego badania dostarczą dowodów na stosowanie tego bezpiecznego leku w praktyce klinicznej, szczególnie u kobiet z zatrzymaniem pracy, i zapewnią alternatywne strategie farmakologiczne zarówno w zapobieganiu, jak i leczeniu PPH, poprawiając w ten sposób naszą praktykę kliniczną.
Badacze hipotezują, że normokalcemia pozakomórkowa zapewniłaby doskonałą kurczliwość za pośrednictwem karbetocyny zarówno w myometrium naiwnym, jak i traktowanym oksytocyną w porównaniu z hiperkalcemią i hipokalcemią.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mrinalini Balki, MD
- Numer telefonu: 5270 416-586-480
- E-mail: mrinalini.balki@uhn.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G1X5
- Rekrutacyjny
- Mount Sinai Hospital
-
Główny śledczy:
- Mrinalini Balki, MD
-
Pod-śledczy:
- Ronald George, MD
-
Kontakt:
- Mrinalini Balki, MD
- Numer telefonu: 5270 416-586-4800
- E-mail: mrinalini.balki@uhn.ca
-
Pod-śledczy:
- Joseph Park, BSc
-
Pod-śledczy:
- Anuradha Baishnob, BSc
-
Pod-śledczy:
- Nicolas Muller, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Kobiety nie-laborujące w wieku ciążowym od 37 do 41 tygodni
- nie narażone na egzogenną oksytocynę, zaplanowaną na pierwotne lub pierwsze powtarzające się poród cesarskie w znieczuleniu neuraksjalnym.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci wymagający znieczulenia ogólnego
- więcej niż 1 poprzednia dostawa cesarska
- Historia macicy Atony
- Awaryjna cesarska sekcja w pracy
- Pacjenci stosujący leki, które mogą wpływać na kurczliwość myometrium, takie jak nifedypina, labetalol lub siarczan magnezu.
- Pacjenci z jakimkolwiek stanem predysponowania do atonyjnego macicy i krwotoku poporodowego, takie jak nieprawidłowe łożysko, wielokrotne ciąży, ciężki stan przedrzucawkowy, makrosomia, polihydroamnio, duże mięśniaki macicy, zapalenie naczyniu naczyniowego, poprzednią historię krwawienia poporodowego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Wapń 1,25 nm bez narażenia oksytocyny
Testowanie dawka-odpowiedź z 1,25 nm chlorkiem wapnia i rosnące stężenia karbetocyny w wzorze 1 log-molowego wzrostu co 10 minut, z 10-10 m do 10-5 m, bez przedstawienia przedstawienia oksytocyny
|
Rosnące stężenia karbetocyny w wzorze 1 log-molowego wzrostu co 10 minut, z 10-10 m do 10-5 m
Chlorek wapnia w następujących stężeniach: 1,25 mm,
2,5 mm i 5,0 mm.
|
|
Aktywny komparator: Wapń 2,5 nm bez narażenia przedszkoliny oksytocyny
Testowanie dawki-odpowiedź z 2,5 nm chlorek wapnia i rosnące stężenia karbetocyny w wzorze 1 log-molowego wzrostu co 10 minut, z 10-10 m do 10-5 m, bez przedszukania oksytocyny przed narażeniem
|
Rosnące stężenia karbetocyny w wzorze 1 log-molowego wzrostu co 10 minut, z 10-10 m do 10-5 m
Chlorek wapnia w następujących stężeniach: 1,25 mm,
2,5 mm i 5,0 mm.
|
|
Aktywny komparator: Wapń 5,0 nm bez narażenia
Testowanie dawka-odpowiedź z 5,0 nm chlorek wapnia i rosnące stężenia karbetocyny w wzorze 1 log-molowego wzrostu co 10 minut, z 10-10 m do 10-5 m, bez przedstawienia przedszpila
|
Rosnące stężenia karbetocyny w wzorze 1 log-molowego wzrostu co 10 minut, z 10-10 m do 10-5 m
Chlorek wapnia w następujących stężeniach: 1,25 mm,
2,5 mm i 5,0 mm.
|
|
Aktywny komparator: 1,25 nm wapnia z przed ekspozycją na oksytocynę
Testowanie dawka-odpowiedź z 1,25 nm chlorkiem wapnia i rosnące stężenia karbetocyny w wzorze 1 log-molowego wzrostu co 10 minut, z 10-10 m do 10-5 m, z przedszukaniem oksytocyny przed narażeniem
|
Rosnące stężenia karbetocyny w wzorze 1 log-molowego wzrostu co 10 minut, z 10-10 m do 10-5 m
Chlorek wapnia w następujących stężeniach: 1,25 mm,
2,5 mm i 5,0 mm.
Oxytocyna 10-5 m będzie dodawana do 3 grup pasków myometrium przez 2 godziny w celu wywołania odczulania.
|
|
Aktywny komparator: 2,5 nm wapnia z przed ekspozycją oksytocyny
Testowanie dawki-odpowiedź z 2,5 nm chlorkiem wapnia i rosnące stężenia karbetocyny w wzorze 1 log-molowego wzrostu co 10 minut, z 10-10 m do 10-5 m, z przedszukaniem oksytocyny przed narażeniem
|
Rosnące stężenia karbetocyny w wzorze 1 log-molowego wzrostu co 10 minut, z 10-10 m do 10-5 m
Chlorek wapnia w następujących stężeniach: 1,25 mm,
2,5 mm i 5,0 mm.
Oxytocyna 10-5 m będzie dodawana do 3 grup pasków myometrium przez 2 godziny w celu wywołania odczulania.
|
|
Aktywny komparator: Wapń 5,0 nm z przed ekspozycją na oksytocynę
Testowanie dawki-odpowiedź z 5,0 nm chlorek wapnia i rosnące stężenia karbetocyny w wzorze 1 log-molowego wzrostu co 10 minut, z 10-10 m do 10-5 m, z przedszukaniem oksytocyny przed narażeniem
|
Rosnące stężenia karbetocyny w wzorze 1 log-molowego wzrostu co 10 minut, z 10-10 m do 10-5 m
Chlorek wapnia w następujących stężeniach: 1,25 mm,
2,5 mm i 5,0 mm.
Oxytocyna 10-5 m będzie dodawana do 3 grup pasków myometrium przez 2 godziny w celu wywołania odczulania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik ruchliwości
Ramy czasowe: 4 godziny
|
Wskaźnik ruchliwości (MI) jest wynikiem obliczonym opartym na wzorze: częstotliwość/(amplituda 10 x).
Częstotliwość i amplituda są wtórnymi miarami wyniku, jak opisano poniżej.
Analiza jest podejmowana przez przymocowanie pasków mięśniaka między przetwornikiem siły izometrycznej a podstawą komory do kąpieli narządowej.
|
4 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zintegrowany obszar pod krzywą odpowiedzi (AUC)
Ramy czasowe: 4 godziny
|
4 godziny
|
|
|
Amplituda skurczu
Ramy czasowe: 4 godziny
|
Maksymalny stopień skurczu mięśnia macicy, mierzony w gramach (g).
Analizę przeprowadza się poprzez przymocowanie pasków mięśniówki macicy między izometrycznym przetwornikiem siły a podstawą komory do kąpieli narządów.
|
4 godziny
|
|
Częstotliwość skurczów
Ramy czasowe: 4 godziny
|
Liczba skurczów mięśnia macicy (myometrium) w ciągu 10 minut, spontanicznych iw odpowiedzi na agonistę.
Analizę przeprowadza się poprzez przymocowanie pasków mięśniówki macicy między izometrycznym przetwornikiem siły a podstawą komory do kąpieli narządów.
|
4 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Procesy patologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Powikłania porodu położniczego
- Powikłania ciąży
- Krwotok
- Zaburzenia połogowe
- Krwotok z macicy
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Krwotok poporodowy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Hormony peptydowe
- Peptydy
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Czynniki biologiczne
- Chemikalia nieorganiczne
- Elementy
- Metale
- Czynniki krzepnięcia krwi
- Hormony przysadki, tylne
- Hormony przysadki
- Metale, Ziemia alkaliczna
- Wapń
- Oksytocyna
- Karbetocyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 25-01 (St. Francis Hospital IRB)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Krwotok poporodowy (pierwotny)
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaCarious Primary | Carious przedniEgipt
-
Rush University Medical CenterUniversity of Illinois at Chicago; AllianceChicagoZakończonyZapobieganie ciąży | Planowanie rodziny | PostPartumStany Zjednoczone