- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07040657
- Oryginalna próba
Porównanie dwupozycyjnych i czteropozycyjnych technik wstrzyknięcia szyjki macicy dla mapowania węzłów chłonnych Sentinel w raku endometrium przy użyciu błękitu metylenowego
Porównanie dwupunktowych i czteropunktowych technik wstrzyknięcia szyjki macicy przy użyciu błękitu metylenowego do mapowania węzłów chłonnych Sentinel w raku endometrium
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
W ostatnich latach mapowanie węzłów chłonnych Sentinel (SLN) stało się kluczowym celem w poprawie wyników chirurgicznych raka endometrium. Podczas gdy błękit metylenowy jest opłacalną opcją mapowania SLN, jego wskaźniki wykrywania pozostają nieoptymalne. Badanie to ma na celu ocenę, czy zwiększenie punktów wtrysku ze standardowego 2-punktowego do 4-punktowego wstrzyknięcia błękitu metylenowego poprawia sukces mapowania SLN.
To randomizowane kontrolowane badanie obejmie pacjentów z przedoperacyjnym rakiem endometrium. Uczestnicy będą losowo losowo w dwóch grupach: jedna grupa otrzyma 2-punktowy błękitne wstrzyknięcie szyjki macicy, a druga grupa otrzyma 4-punktowy wtrysk.
Podstawowym punktem końcowym jest różnica w szybkości wykrywania SLN między dwiema technikami. Wyniki tego badania zapewnią szczegółowy wgląd w to, czy wtrysk 4-punktowy stanowi znaczącą przewagę nad standardową metodą 2-punktową.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ibrahim Yalcin, MD
- Numer telefonu: +90 505 265 60 24
- E-mail: ibrahimyalcin73@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ali Hakan Kula, MD
- Numer telefonu: +905358230685
- E-mail: hkula95@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ankara, Indyk, 06230
- Rekrutacyjny
- Ankara University
-
Kontakt:
- Salih Taskin, MD
- Numer telefonu: +905064383629
-
Główny śledczy:
- Salih Taskin, MD
-
İzmir, Indyk
- Rekrutacyjny
- Dokuz Eylul University
-
Kontakt:
- Ibrahim Yalcin, M.D.
- Numer telefonu: +90505265624
- E-mail: ibrahimyalcin73@gmail.com
-
Pod-śledczy:
- Ali Hakan Kula, M.D.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Osoby zdiagnozowane raka endometrium w stadium I w oparciu o obrazowanie CT i PET-CT.
- Osoby z patologicznie potwierdzonym diagnozą raka endometrium w stadium I.
Kryteria wykluczenia:
Warunki medyczne
- Osoby, które zdiagnozowano demencję.
- Osoby z alergiami na błękit metylenowy lub jod.
- Osoby, które w ciągu ostatnich pięciu lat otrzymały aktywne leczenie kolejnej nowotworu.
- Niezdolność do skutecznego wykonywania PLD (limfadenektomia miednicy) lub historii wcześniejszego PLD.
- Kobiety z wieloma i zbieżnymi węzłami chłonnymi zidentyfikowane jako dodatnie na FDG-PET/CT (takie przypadki nie są uważane za etap I).
Stany związane z rakiem
- Osoby z klinicznie lub radiologicznie zidentyfikowały dodatnie węzły chłonne lub chorobę przerzutową.
- Osoby z historią rozwarstwienia miednicy i/lub radioterapii.
- Osoby z zaawansowanym rakiem szyjki macicy lub macicy.
- Osoby ze zmianami T3/T4.
- Osoby z guzami szyjki macicy większe niż 2 cm.
Dysfunkcja narządów
• Osoby z dysfunkcją wątroby i wynikiem MELD ≥ 10 i kreatyniny ≥ 2,0 mg/dl pacjentów.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 2-punktowy wstrzyknięcie niebieskiego metylenowego
W 2-punktowym ramieniu wtrysku uczestnicy otrzymają standardową technikę mapowania węzła chłonnego Sentinel (SLN) przy użyciu błękitu metylenowego. Procedura obejmuje wstrzykiwanie barwnika niebieskiego metylenowego do dwóch konkretnych lokalizacji na szyjce macicy: W pozycji 3 o godzinie 9 w pozycji |
Wykrywanie węzłów chłonnych Sentinel (SLN) za pomocą wstrzyknięcia błękitnego metylenowego szyjnego jest techniką chirurgiczną zaprojektowaną w celu zidentyfikowania pierwotnych węzłów chłonnych odpowiedzialnych za odprowadzenie macicy u pacjentów z rakiem endometrium.
Procedura obejmuje wstrzyknięcie barwnika niebieskiego metylenowego do określonych lokalizacji w zrębie szyjki macicy, aby umożliwić pobieranie limfatyczne.
Barwnik następnie przemieszcza się przez kanały limfatyczne, umożliwiając śródoperacyjną wizualną identyfikację węzłów wartowniczych.
To ukierunkowane podejście ułatwia selektywne wycięcie SLN do oceny patologicznej, dostarczając kluczowych informacji na temat zaangażowania limfatycznego przy jednoczesnym minimalizowaniu zakresu rozwarstwienia chirurgicznego.
Skuteczność mapowania SLN zależy od dokładności techniki wstrzyknięcia i anatomicznego rozmieszczenia drenażu limfatycznego.
|
|
Aktywny komparator: 4-punktowy wstrzyknięcie niebieskiego metylenowego
W 4-punktowym ramieniu wtrysku uczestnicy otrzymają standardową technikę mapowania węzła chłonnego Sentinel (SLN) przy użyciu błękitu metylenowego. Procedura obejmuje wstrzykiwanie barwnika niebieskiego metylenowego do dwóch konkretnych lokalizacji na szyjce macicy: W pozycji 2 po drugiej pozycji w pozycji o godzinie 8 |
Wykrywanie węzłów chłonnych Sentinel (SLN) za pomocą wstrzyknięcia błękitnego metylenowego szyjnego jest techniką chirurgiczną zaprojektowaną w celu zidentyfikowania pierwotnych węzłów chłonnych odpowiedzialnych za odprowadzenie macicy u pacjentów z rakiem endometrium.
Procedura obejmuje wstrzyknięcie barwnika niebieskiego metylenowego do określonych lokalizacji w zrębie szyjki macicy, aby umożliwić pobieranie limfatyczne.
Barwnik następnie przemieszcza się przez kanały limfatyczne, umożliwiając śródoperacyjną wizualną identyfikację węzłów wartowniczych.
To ukierunkowane podejście ułatwia selektywne wycięcie SLN do oceny patologicznej, dostarczając kluczowych informacji na temat zaangażowania limfatycznego przy jednoczesnym minimalizowaniu zakresu rozwarstwienia chirurgicznego.
Skuteczność mapowania SLN zależy od dokładności techniki wstrzyknięcia i anatomicznego rozmieszczenia drenażu limfatycznego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szybkość wykrywania węzłów chłonnych Sentinel (SLN)
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Szybkość wykrywania będzie mierzona jako liczba wartowników zidentyfikowanych za pomocą błękitu metylenowego podzielonego przez całkowitą liczbę węzłów chłonnych wyciętych podczas operacji.
Porównanie zostanie dokonane między dwupunktowymi i czteropunktowymi technikami wtrysku szyjnego.
(Jednostka miary: proporcja (%))
|
1 dzień
|
|
Czułość biopsji SLN do wykrywania przerzutów do węzłów chłonnych
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Czułość zostanie obliczona jako odsetek prawdziwych dodatnich SLN (potwierdzonych przez histopatologię) w porównaniu z całkowitą liczbą węzłów chłonnych z przerzutami. (Jednostka miary: procent (%)) |
1 dzień
|
|
Specyficzność biopsji SLN do wykrywania przerzutów do węzłów chłonnych
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Opis: Specyficzność zostanie obliczona jako odsetek prawdziwych ujemnych SLN na wszystkich węzłach chłonnych bez przerzutów. (Jednostka miary: procent (%)) |
1 dzień
|
|
Wskaźnik wykrytych dodatnich SLN
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Odsetek SLN zidentyfikowanych jako dodatnia pod względem przerzutów w każdej grupie techniki wtrysku.
(Jednostka miary: proporcja (%))
|
1 dzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania procedury
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Całkowity czas w ciągu kilku minut od wstrzyknięcia do identyfikacji wartowników chłonnych (SLN), zarejestrowany i porównany między dwupunktowymi i czteropunktowymi technikami wtrysku szyjnego.
(Jednostka miary: minuty)
|
1 dzień
|
|
Powikłania i skutki uboczne - skutki uboczne związane z wstrzyknięciem
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Częstość działań niepożądanych związanych z wstrzyknięciem błękitu metylenowego (np. Reakcja alergiczna, ból lokalny lub przebarwienia w miejscu wstrzyknięcia), zarejestrowane podczas i po zabiegu.
(Jednostka miary: liczba zdarzeń i proporcja (%))
|
1 miesiąc
|
|
Rozkład anatomiczny SLN
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Liczba i odsetek wykrytych SLN zlokalizowanych w określonych regionach anatomicznych (np. Pelvic, para-aorty) dla każdej techniki wstrzyknięcia.
(Jednostka miary: liczba i proporcja (%))
|
1 dzień
|
|
Powikłania chirurgiczne
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Częstość występowania powikłań pooperacyjnych związanych z mapowaniem SLN, w tym infekcją, krwiakiem i obrzękiem limfatycznym.
(Jednostka miary: liczba zdarzeń i proporcja (%))
|
1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Niikura H, Kaiho-Sakuma M, Tokunaga H, Toyoshima M, Utsunomiya H, Nagase S, Takano T, Watanabe M, Ito K, Yaegashi N. Tracer injection sites and combinations for sentinel lymph node detection in patients with endometrial cancer. Gynecol Oncol. 2013 Nov;131(2):299-303. doi: 10.1016/j.ygyno.2013.08.018. Epub 2013 Aug 27.
- Holloway RW, Abu-Rustum NR, Backes FJ, Boggess JF, Gotlieb WH, Jeffrey Lowery W, Rossi EC, Tanner EJ, Wolsky RJ. Sentinel lymph node mapping and staging in endometrial cancer: A Society of Gynecologic Oncology literature review with consensus recommendations. Gynecol Oncol. 2017 Aug;146(2):405-415. doi: 10.1016/j.ygyno.2017.05.027. Epub 2017 May 28.
- Perrone AM, Casadio P, Formelli G, Levorato M, Ghi T, Costa S, Meriggiola MC, Pelusi G. Cervical and hysteroscopic injection for identification of sentinel lymph node in endometrial cancer. Gynecol Oncol. 2008 Oct;111(1):62-7. doi: 10.1016/j.ygyno.2008.05.032. Epub 2008 Jul 14.
- Sehnal B, Waldauf P, Matej R, Hruda M, Robova H, Drozenova J, Pichlik T, Zapletal J, Rob L, Halaska MJ. Comparison of tracer application methods for sentinel lymph node detection in open surgery patients with endometrial cancer: a retrospective cohort study. BMC Cancer. 2025 Apr 8;25(1):638. doi: 10.1186/s12885-025-14037-8.
- Salman L, Cusimano MC, Marchocki Z, Ferguson SE. Sentinel lymph node mapping in endometrial cancer: Current evidence and practice. J Surg Oncol. 2024 Jan;129(1):117-119. doi: 10.1002/jso.27550. Epub 2023 Dec 7.
- Leitao MM Jr, Zhou QC, Gomez-Hidalgo NR, Iasonos A, Baser R, Mezzancello M, Chang K, Ward J, Chi DS, Long Roche K, Sonoda Y, Brown CL, Mueller JJ, Gardner GJ, Jewell EL, Broach V, Zivanovic O, Dowdy SC, Mariani A, Abu-Rustum NR. Patient-reported outcomes after surgery for endometrial carcinoma: Prevalence of lower-extremity lymphedema after sentinel lymph node mapping versus lymphadenectomy. Gynecol Oncol. 2020 Jan;156(1):147-153. doi: 10.1016/j.ygyno.2019.11.003. Epub 2019 Nov 25.
- Terada S, Tanaka T, Murakami H, Tsuchihashi H, Toji A, Daimon A, Miyamoto S, Nishie R, Ueda S, Hashida S, Morita N, Maruoka H, Konishi H, Kogata Y, Taniguchi K, Komura K, Ohmichi M. Lymphatic Complications Following Sentinel Node Biopsy or Pelvic Lymphadenectomy for Endometrial Cancer. J Clin Med. 2023 Jul 7;12(13):4540. doi: 10.3390/jcm12134540.
- Altin D, Taskin S, Ortac F, Tokgozoglu N, Vatansever D, Guler AH, Gungor M, Tasci T, Bese T, Turan H, Kahramanoglu I, Yalcin I, Celik C, Demirkiran F, Kose F, Arvas M, Ayhan A, Taskiran C. Diagnostic accuracy of sentinel node biopsy in non-endometrioid, high-grade and/or deep myoinvasive endometrial cancer: A Turkish gynecologic oncology group study (TRSGO-SLN-006). Gynecol Oncol. 2022 Mar;164(3):492-497. doi: 10.1016/j.ygyno.2022.01.009. Epub 2022 Jan 13.
- Geppert B, Lonnerfors C, Bollino M, Arechvo A, Persson J. A study on uterine lymphatic anatomy for standardization of pelvic sentinel lymph node detection in endometrial cancer. Gynecol Oncol. 2017 May;145(2):256-261. doi: 10.1016/j.ygyno.2017.02.018. Epub 2017 Feb 10.
- Dick A, Perri T, Kogan L, Brandt B, Meyer R, Levin G. Sentinel lymph node mapping in endometrial cancer: A comparison of main national and international guidelines. Int J Gynaecol Obstet. 2023 Jan;160(1):220-225. doi: 10.1002/ijgo.14307. Epub 2022 Jul 5.
- Fotopoulou C, Ind T, Baldwin P, Crawford R, Devaja O, Dobbs S, Frost J, Gajjar K, Ganesan R, Kaushik S, Morrison J, Nobbenhuis M, Ratnavelu N, Rolland P, Singh N, Taylor A, Sundar S, Nordin A. Sentinel lymph node consensus document of the British Gynaecological Cancer Society for endometrial, vulvar, and cervical cancers. Int J Gynecol Cancer. 2019 Nov;29(9):1348-1350. doi: 10.1136/ijgc-2019-000798. No abstract available.
- Dioun S, Chen L, Melamed A, Gockley A, St Clair CM, Hou JY, Khoury-Collado F, Hershman DL, Wright JD. Uptake and outcomes of sentinel lymph node mapping in women undergoing minimally invasive surgery for endometrial cancer. BJOG. 2022 Aug;129(9):1591-1599. doi: 10.1111/1471-0528.17085. Epub 2022 Jan 25.
- Baiocchi G, Andrade CEMC, Ribeiro R, Moretti-Marques R, Tsunoda AT, Alvarenga-Bezerra V, Lopes A, Costa RLR, Kumagai LY, Badiglian-Filho L, Faloppa CC, Mantoan H, De Brot L, Dos Reis R, Goncalves BT. Sentinel lymph node mapping versus sentinel lymph node mapping with systematic lymphadenectomy in endometrial cancer: an open-label, non-inferiority, randomized trial (ALICE trial). Int J Gynecol Cancer. 2022 May 3;32(5):676-679. doi: 10.1136/ijgc-2022-003378.
- Sozzi G, Fanfani F, Berretta R, Capozzi VA, Uccella S, Buono N, Giallombardo V, Di Donna MC, Monterossi G, Restaino S, Capasso I, Dinoi G, Scambia G, Chiantera V. Laparoscopic sentinel node mapping with intracervical indocyanine green injection for endometrial cancer: the SENTIFAIL study - a multicentric analysis of predictors of failed mapping. Int J Gynecol Cancer. 2020 Nov;30(11):1713-1718. doi: 10.1136/ijgc-2020-001724. Epub 2020 Aug 31.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Procesy patologiczne
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby macicy
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Procesy Nowotworowe
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Nowotwory macicy
- Przerzuty nowotworu
- Nowotwory endometrium
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Błękit metylenowy
Inne numery identyfikacyjne badania
- 693-SBKAEK
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .