- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07040657
- Original rettssak
Sammenligning av to-posisjon og firposisjons cervikalinjeksjonsteknikker for kartlegging av lymfeknuter i endometrial kreft ved bruk av metylenblått
Sammenligning av to-punkts og fire-punkts livmorhalsinjeksjonsteknikker ved bruk av metylenblått for Sentinel lymfekartlegging ved endometrial kreft
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De siste årene har Sentinel Lymfeknute (SLN) kartlegging blitt et sentralt fokus for å forbedre kirurgiske utfall for endometrial kreft. Mens metylenblått er et kostnadseffektivt alternativ for SLN-kartlegging, forblir deteksjonshastighetene suboptimal. Denne studien tar sikte på å evaluere om å øke injeksjonspunktene fra standard 2-punkt til en 4-punkts metylenblå injeksjon forbedrer SLN-kartleggingssuksessen.
Denne randomiserte kontrollerte studien vil omfatte pasienter med preoperativt trinn I endometrial karsinom. Deltakerne vil bli randomisert i to grupper: den ene gruppen vil motta en 2-punkts metylenblå livmorhalsinjeksjon, og den andre gruppen vil motta en 4-punkts injeksjon.
Det primære sluttpunktet er forskjellen i SLN -deteksjonshastighet mellom de to teknikkene. Funn fra denne studien vil gi detaljert innsikt i om 4-punktsinjeksjonen gir en betydelig fordel i forhold til standard 2-punkts metode.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ibrahim Yalcin, MD
- Telefonnummer: +90 505 265 60 24
- E-post: ibrahimyalcin73@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Ali Hakan Kula, MD
- Telefonnummer: +905358230685
- E-post: hkula95@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Tyrkia, 06230
- Rekruttering
- Ankara University
-
Ta kontakt med:
- Salih Taskin, MD
- Telefonnummer: +905064383629
-
Hovedetterforsker:
- Salih Taskin, MD
-
İzmir, Tyrkia
- Rekruttering
- Dokuz Eylul University
-
Ta kontakt med:
- Ibrahim Yalcin, M.D.
- Telefonnummer: +90505265624
- E-post: ibrahimyalcin73@gmail.com
-
Underetterforsker:
- Ali Hakan Kula, M.D.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Personer diagnostisert med endometrial kreft i trinn I basert på CT og PET-CT-avbildning.
- Personer med en patologisk bekreftet diagnose av endometrial kreft i stadium I.
Eksklusjonskriterier:
Medisinske tilstander
- Individer diagnostisert med demens.
- Individer med allergi mot metylenblått eller jod.
- Personer som har fått aktiv behandling for en annen malignitet i løpet av de siste fem årene.
- Manglende evne til å utføre PLD (bekkenlymfadenektomi) eller historien til tidligere PLD.
- Kvinner med flere og sammenløpende lymfeknuter identifisert som positive på FDG-PET/CT (slike tilfeller regnes ikke som trinn I).
Kreftrelaterte forhold
- Personer med klinisk eller radiologisk identifisert positive lymfeknuter eller metastatisk sykdom.
- Personer med en historie med bekkendisseksjon og/eller strålebehandling.
- Personer med avansert livmorhalsen eller livmorkreft.
- Personer med T3/T4 -lesjoner.
- Personer med livmorhalssvulster større enn 2 cm.
Orgeldysfunksjon
• Personer med dysfunksjon i lever og en MELD -score ≥ 10 og kreatinin ≥ 2 · 0 mg/DL -pasienter.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 2-punkts metylenblå injeksjon
I 2-punkts injeksjonsarmen vil deltakerne motta standard Sentinel Lymfeknute (SLN) kartleggingsteknikk ved bruk av metylenblå. Prosedyren innebærer å injisere metylenblått fargestoff på to spesifikke steder på livmorhalsen: På klokka 3 |
Sentinel lymfeknute (SLN) påvisning ved bruk av cervikal metylenblå injeksjon er en kirurgisk teknikk designet for å identifisere de primære lymfeknuter som er ansvarlige for å drenere livmoren hos pasienter med endometrial kreft.
Prosedyren innebærer å injisere metylenblått fargestoff på spesifikke steder i cervikale stroma for å muliggjøre lymfatisk opptak.
Fargestoffet reiser deretter gjennom lymfekanalene, noe som gir mulighet for intraoperativ visuell identifisering av sentinelnodene.
Denne målrettede tilnærmingen letter selektiv SLN -eksisjon for patologisk evaluering, og gir kritisk informasjon om lymfatisk involvering samtidig som omfanget av kirurgisk disseksjon.
Effektiviteten av SLN -kartlegging er betinget av nøyaktigheten av injeksjonsteknikken og den anatomiske fordelingen av lymfatisk drenering.
|
|
Aktiv komparator: 4- punktmetylenblå injeksjon
I 4-punkts injeksjonsarmen vil deltakerne motta standard Sentinel-lymfeknute (SLN) kartleggingsteknikk ved bruk av metylenblå. Prosedyren innebærer å injisere metylenblått fargestoff på to spesifikke steder på livmorhalsen: Ved klokka 2 |
Sentinel lymfeknute (SLN) påvisning ved bruk av cervikal metylenblå injeksjon er en kirurgisk teknikk designet for å identifisere de primære lymfeknuter som er ansvarlige for å drenere livmoren hos pasienter med endometrial kreft.
Prosedyren innebærer å injisere metylenblått fargestoff på spesifikke steder i cervikale stroma for å muliggjøre lymfatisk opptak.
Fargestoffet reiser deretter gjennom lymfekanalene, noe som gir mulighet for intraoperativ visuell identifisering av sentinelnodene.
Denne målrettede tilnærmingen letter selektiv SLN -eksisjon for patologisk evaluering, og gir kritisk informasjon om lymfatisk involvering samtidig som omfanget av kirurgisk disseksjon.
Effektiviteten av SLN -kartlegging er betinget av nøyaktigheten av injeksjonsteknikken og den anatomiske fordelingen av lymfatisk drenering.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sentinel lymfeknute (SLN) deteksjonshastighet
Tidsramme: 1 dag
|
Deteksjonshastigheten vil bli målt som antall sentinel -lymfeknuter identifisert ved bruk av metylenblå delt på det totale antall lymfeknuter som er skåret ut under operasjonen.
Sammenligning vil bli gjort mellom to-punkts og fire-punkts livmorhalsinjeksjonsteknikker.
(Måleenhet: proporsjon (%))
|
1 dag
|
|
Følsomhet for SLN -biopsi for å oppdage lymfeknute -metastaser
Tidsramme: 1 dag
|
Følsomhet vil bli beregnet som andelen av ekte positive SLN -er (bekreftet med histopatologi) over det totale antall lymfeknuter med metastaser. (Målingsenhet: Prosent (%)) |
1 dag
|
|
Spesifisitet av SLN -biopsi for å oppdage lymfeknute -metastaser
Tidsramme: 1 dag
|
Beskrivelse: Spesifisitet vil bli beregnet som andelen av ekte negative SLN -er over alle lymfeknuter uten metastase. (Målingsenhet: Prosent (%)) |
1 dag
|
|
Hastigheten på positive SLN -er oppdaget
Tidsramme: 1 dag
|
Andel SLN -er identifisert som positiv for metastase i hver injeksjonsteknikkgruppe.
(Måleenhet: proporsjon (%))
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosedyre Varighet
Tidsramme: 1 dag
|
Total tid i minutter fra injeksjon til identifisering av Sentinel-lymfeknuter (SLN), registrert og sammenlignet mellom to-punkts og fire-punkts livmorhalsinjeksjonsteknikker.
(Måleenhet: minutter)
|
1 dag
|
|
Komplikasjoner og bivirkninger - Injeksjonsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: 1 måned
|
Forekomst av bivirkninger relatert til metylenblå injeksjon (f.eks. Allergisk reaksjon, lokal smerte eller misfarging på injeksjonsstedet), registrert under og etter inngrepet.
(Måleenhet: antall hendelser og proporsjoner (%))
|
1 måned
|
|
SLN anatomisk distribusjon
Tidsramme: 1 dag
|
Antall og andel av detekterte SLN-er lokalisert i spesifikke anatomiske regioner (f.eks. Bekken, para-aortisk) for hver injeksjonsteknikk.
(Måleenhet: antall og proporsjoner (%))
|
1 dag
|
|
Kirurgiske komplikasjoner
Tidsramme: 1 måned
|
Forekomst av postoperative komplikasjoner relatert til SLN -kartlegging, inkludert infeksjon, hematom og lymfødem.
(Måleenhet: antall hendelser og proporsjoner (%))
|
1 måned
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Niikura H, Kaiho-Sakuma M, Tokunaga H, Toyoshima M, Utsunomiya H, Nagase S, Takano T, Watanabe M, Ito K, Yaegashi N. Tracer injection sites and combinations for sentinel lymph node detection in patients with endometrial cancer. Gynecol Oncol. 2013 Nov;131(2):299-303. doi: 10.1016/j.ygyno.2013.08.018. Epub 2013 Aug 27.
- Holloway RW, Abu-Rustum NR, Backes FJ, Boggess JF, Gotlieb WH, Jeffrey Lowery W, Rossi EC, Tanner EJ, Wolsky RJ. Sentinel lymph node mapping and staging in endometrial cancer: A Society of Gynecologic Oncology literature review with consensus recommendations. Gynecol Oncol. 2017 Aug;146(2):405-415. doi: 10.1016/j.ygyno.2017.05.027. Epub 2017 May 28.
- Perrone AM, Casadio P, Formelli G, Levorato M, Ghi T, Costa S, Meriggiola MC, Pelusi G. Cervical and hysteroscopic injection for identification of sentinel lymph node in endometrial cancer. Gynecol Oncol. 2008 Oct;111(1):62-7. doi: 10.1016/j.ygyno.2008.05.032. Epub 2008 Jul 14.
- Sehnal B, Waldauf P, Matej R, Hruda M, Robova H, Drozenova J, Pichlik T, Zapletal J, Rob L, Halaska MJ. Comparison of tracer application methods for sentinel lymph node detection in open surgery patients with endometrial cancer: a retrospective cohort study. BMC Cancer. 2025 Apr 8;25(1):638. doi: 10.1186/s12885-025-14037-8.
- Salman L, Cusimano MC, Marchocki Z, Ferguson SE. Sentinel lymph node mapping in endometrial cancer: Current evidence and practice. J Surg Oncol. 2024 Jan;129(1):117-119. doi: 10.1002/jso.27550. Epub 2023 Dec 7.
- Leitao MM Jr, Zhou QC, Gomez-Hidalgo NR, Iasonos A, Baser R, Mezzancello M, Chang K, Ward J, Chi DS, Long Roche K, Sonoda Y, Brown CL, Mueller JJ, Gardner GJ, Jewell EL, Broach V, Zivanovic O, Dowdy SC, Mariani A, Abu-Rustum NR. Patient-reported outcomes after surgery for endometrial carcinoma: Prevalence of lower-extremity lymphedema after sentinel lymph node mapping versus lymphadenectomy. Gynecol Oncol. 2020 Jan;156(1):147-153. doi: 10.1016/j.ygyno.2019.11.003. Epub 2019 Nov 25.
- Terada S, Tanaka T, Murakami H, Tsuchihashi H, Toji A, Daimon A, Miyamoto S, Nishie R, Ueda S, Hashida S, Morita N, Maruoka H, Konishi H, Kogata Y, Taniguchi K, Komura K, Ohmichi M. Lymphatic Complications Following Sentinel Node Biopsy or Pelvic Lymphadenectomy for Endometrial Cancer. J Clin Med. 2023 Jul 7;12(13):4540. doi: 10.3390/jcm12134540.
- Altin D, Taskin S, Ortac F, Tokgozoglu N, Vatansever D, Guler AH, Gungor M, Tasci T, Bese T, Turan H, Kahramanoglu I, Yalcin I, Celik C, Demirkiran F, Kose F, Arvas M, Ayhan A, Taskiran C. Diagnostic accuracy of sentinel node biopsy in non-endometrioid, high-grade and/or deep myoinvasive endometrial cancer: A Turkish gynecologic oncology group study (TRSGO-SLN-006). Gynecol Oncol. 2022 Mar;164(3):492-497. doi: 10.1016/j.ygyno.2022.01.009. Epub 2022 Jan 13.
- Geppert B, Lonnerfors C, Bollino M, Arechvo A, Persson J. A study on uterine lymphatic anatomy for standardization of pelvic sentinel lymph node detection in endometrial cancer. Gynecol Oncol. 2017 May;145(2):256-261. doi: 10.1016/j.ygyno.2017.02.018. Epub 2017 Feb 10.
- Dick A, Perri T, Kogan L, Brandt B, Meyer R, Levin G. Sentinel lymph node mapping in endometrial cancer: A comparison of main national and international guidelines. Int J Gynaecol Obstet. 2023 Jan;160(1):220-225. doi: 10.1002/ijgo.14307. Epub 2022 Jul 5.
- Fotopoulou C, Ind T, Baldwin P, Crawford R, Devaja O, Dobbs S, Frost J, Gajjar K, Ganesan R, Kaushik S, Morrison J, Nobbenhuis M, Ratnavelu N, Rolland P, Singh N, Taylor A, Sundar S, Nordin A. Sentinel lymph node consensus document of the British Gynaecological Cancer Society for endometrial, vulvar, and cervical cancers. Int J Gynecol Cancer. 2019 Nov;29(9):1348-1350. doi: 10.1136/ijgc-2019-000798. No abstract available.
- Dioun S, Chen L, Melamed A, Gockley A, St Clair CM, Hou JY, Khoury-Collado F, Hershman DL, Wright JD. Uptake and outcomes of sentinel lymph node mapping in women undergoing minimally invasive surgery for endometrial cancer. BJOG. 2022 Aug;129(9):1591-1599. doi: 10.1111/1471-0528.17085. Epub 2022 Jan 25.
- Baiocchi G, Andrade CEMC, Ribeiro R, Moretti-Marques R, Tsunoda AT, Alvarenga-Bezerra V, Lopes A, Costa RLR, Kumagai LY, Badiglian-Filho L, Faloppa CC, Mantoan H, De Brot L, Dos Reis R, Goncalves BT. Sentinel lymph node mapping versus sentinel lymph node mapping with systematic lymphadenectomy in endometrial cancer: an open-label, non-inferiority, randomized trial (ALICE trial). Int J Gynecol Cancer. 2022 May 3;32(5):676-679. doi: 10.1136/ijgc-2022-003378.
- Sozzi G, Fanfani F, Berretta R, Capozzi VA, Uccella S, Buono N, Giallombardo V, Di Donna MC, Monterossi G, Restaino S, Capasso I, Dinoi G, Scambia G, Chiantera V. Laparoscopic sentinel node mapping with intracervical indocyanine green injection for endometrial cancer: the SENTIFAIL study - a multicentric analysis of predictors of failed mapping. Int J Gynecol Cancer. 2020 Nov;30(11):1713-1718. doi: 10.1136/ijgc-2020-001724. Epub 2020 Aug 31.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Patologiske prosesser
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Livmorsykdommer
- Kjønnssykdommer, kvinner
- Neoplastiske prosesser
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Uterine neoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Endometriale neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Metylen blå
Andre studie-ID-numre
- 693-SBKAEK
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Endometriale neoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalFullført
-
IVI MadridIgenomixFullført
-
Reproductive Medicine Associates of New JerseyFullførtEndometrial dysfunksjonForente stater
-
Universitair Ziekenhuis BrusselHuman Reproduction & Genetics FoundationUkjentGraviditetsutfall | Endometrial tykkelseHellas
-
Mỹ Đức HospitalRekrutteringBarneutvikling | Endometrial forberedelseVietnam
-
Instituto Valenciano de Infertilidad, IVI VALENCIAIgenomixFullførtGenomisk menneskelig endometrial uttrykksprofilSpania
-
farzaneh hojjatRazieh dehghani firouzabadi; Robab davarFullførtFrossen embryooverføring | Endometrial forberedelseIran, den islamske republikken
-
Woman's Health University Hospital, EgyptFullførtEgglederperistaltikk og åpenhet | Endometrial mønsterEgypt
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtLunge | Hjerne | Bryst | Prostata | EndometrialForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterVerastem, Inc.Har ikke rekruttert ennåEndometrial | Fase IB | Avutometinib | RAS-veienForente stater